Réactions cutanées indésirables aux médicaments psychotropes.

introduction

Adverso cutané reacciones a psychotrope Los medicamentos presentan un problema importante para la práctica clínica por varias razones:

• Los medicamentos psicotrópicos, tomados como una clase, son algunos de los medicamentos más recetados.

• Las reacciones cutáneas adversas son comunes y ocurren en 2 a 5% de los pacientes que toman drogas psicotrópicas.

• Mientras que algunas reacciones cutáneas adversas son leves y fácilmente tratables, otras son potencialmente mortales.
• Estas reacciones pueden complicar el tratamiento de psychiatrique condiciones, particularmente en presencia de comorbilidades.

Ejemplos de reacciones cutáneas adversas a los fármacos psicotrópicos.

Érythème multiforme

Eritema multiforme, un hypersensibilité reacción, más a menudo se presenta como un aigu éruption de papules, assiettes y ampollas en las extremidades, plantas de los pies y palmas de las manos. Se acompaña de una temperatura elevada y una sensación general de malaise. Membrane muqueuse La afectación ocurre en el eritema multiforme mayor.

Aunque generalmente se debe a un virus infection, el eritema multiforme es ocasionalmente causado por un medicamento, y luego ocurre generalmente a los pocos días de comenzar el médicament causal. Los medicamentos psicotrópicos que pueden causar eritema multiforme incluyen bupropión, clozapina y fluoxetina.

Stevens - Johnson syndrome/ /toxique épidermique nécrolyse

El síndrome de Stevens-Johnson / necrólisis epidérmica tóxica (SSJ / NET) es una enfermedad grave y potencialmente mortal con ampollas en la boca y otros muqueux membranes et élargi maculaire éruption, con desprendimiento de la épiderme depuis le derme.

Los medicamentos psicotrópicos como alprazolam, duloxetina, sertralina y anticonvulsivos pueden causar SJS / TEN.

Érythrodermie/ exfoliant dermatite

El uso del término eritrodermia implica que una enfermedad de la piel afecta ≥85% de la superficie del cuerpo. La dermatitis exfoliativa describe la descamación generalizada. La eritrodermia inducida por fármacos / dermatitis exfoliativa se presenta con prurit, molestias u opresión, enrojecimiento y descamación o escalade de la piel Puede provocar insuficiencia cardíaca debido a dilatación vaisseaux sanguins.

Los medicamentos psicotrópicos que pueden causar eritrodermia incluyen aripiprazol, lamotrigina y litio.

Syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse

El síndrome de hipersensibilidad a medicamentos es un trastorno grave potencialmente mortal. réaction indésirable a las drogas con fièvre, généralisé erupción cutánea o eritrodermia, y systémique intervention.

Los fármacos psicotrópicos asociados con el síndrome de hipersensibilidad a fármacos incluyen amitriptilina y anticonvulsivos como la carbamazepina y el ácido valproico.

Cutané vascularite

La vasculitis cutánea es un grupo de trastornos caracterizados por vasos sanguíneos inflamados en la piel. Se presenta con palpable violet ou urticaire des éruptions cutanéesy, en algunos casos, evidencia de vasculitis sistémica.

Los medicamentos psicotrópicos que pueden causar vasculitis incluyen oxcarbazepina, metilfenidato y clomipramina.

Erythema nodosum

El eritema nudoso es un inflammatoire trastorno que presenta dolor, enrojecimiento, induré placas, generalmente en las extremidades inferiores. Estas placas resultan del inflammation de células grasas debajo de la piel.

Los medicamentos que pueden causar eritema nudoso incluyen fluoxetina, paroxetina y venlafaxina.

Otro cutáneo Effets indésirables du médicament

Otras reacciones cutáneas adversas a medicamentos psicotrópicos incluyen:

• Exantematoso, morbilliforme, séborrhéique, lichénoïde et psoriasiforme des éruptions cutanées
• Phototoxique réactions
• Diffuser inducido por drogas alopécie

• Induite par la drogue urticaire.

Reducción del riesgo de una reacción cutánea al fármaco.

Los factores de riesgo para reacciones cutáneas a medicamentos incluyen:

• Ascendencia africana
• Ser mujer
• Edad mayor de 70 años.
• Una historia personal y familiar de enfermedad cutánea. Effets indésirables.

El riesgo de reacción adversa cutánea a un fármaco psicotrópico se reduce por:

• Evaluación cuidadosa de la persona antes de recetar un nuevo medicamento, incluidos sus antecedentes médicos, antecedentes de reacciones a los medicamentos y antecedentes familiares de reacciones a los medicamentos.

• Protección solar cuando se toman medicamentos fotosensibilizantes; Se debe usar un sombrero y ropa protectora, así como protector solar.