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Reações adversas da pele a drogas psicotrópicas.

Introdução

Adverso cutâneo reacciones a psicotrópico Los medicamentos presentan un problema importante para la práctica clínica por varias razones:

  • Los medicamentos psicotrópicos, tomados como una clase, son algunos de los medicamentos más recetados.
  • Las reacciones cutáneas adversas son comunes y ocurren en 2 a 5% de los pacientes que toman drogas psicotrópicas.

  • Mientras que algunas reacciones cutáneas adversas son leves y fácilmente tratables, otras son potencialmente mortales.
  • Estas reacciones pueden complicar el tratamiento de psiquiátrico condiciones, particularmente en presencia de comorbilidades.

Ejemplos de reacciones cutáneas adversas a los fármacos psicotrópicos.

Eritema multiforme

Eritema multiforme, un hipersensibilidade reacción, más a menudo se presenta como un agudo erupção do pápulas, pratos y ampollas en las extremidades, plantas de los pies y palmas de las manos. Se acompaña de una temperatura elevada y una sensación general de desconforto. Membrana mucosa La afectación ocurre en el eritema multiforme mayor.

Aunque generalmente se debe a un virus infecção, el eritema multiforme es ocasionalmente causado por un medicamento, y luego ocurre generalmente a los pocos días de comenzar el droga causal. Los medicamentos psicotrópicos que pueden causar eritema multiforme incluyen bupropión, clozapina y fluoxetina.

Eritema multiforme

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Eritema multiforme

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Reacción adversa cutánea a lesiones anticonvulsivas, eritema multiforme diana

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Eritema multiforme de lábios.

Stevens – Johnson síndrome/ /tóxico epidérmico necrólise

El síndrome de Stevens-Johnson / necrólisis epidérmica tóxica (SSJ / NET) es una enfermedad grave y potencialmente mortal con ampollas en la boca y otros mucosa membranas y estendido macular erupção, con desprendimiento de la epiderme desde el derme.

Los medicamentos psicotrópicos como alprazolam, duloxetina, sertralina y anticonvulsivos pueden causar SJS / TEN.

Síndrome de Stevens-Johnson / necrólise epidérmica tóxica

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Necrólise epidérmica tóxica

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Reacción adversa cutánea a la necrólisis epidérmica tóxica anticonvulsiva (TEN)

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Estomatitis por necrólisis epidérmica tóxica.

Eritrodermia/ esfoliante dermatite

El uso del término eritrodermia implica que una enfermedad de la piel afecta ≥85% de la superficie del cuerpo. La dermatitis exfoliativa describe la descamación generalizada. La eritrodermia inducida por fármacos / dermatitis exfoliativa se presenta con prurido, molestias u opresión, enrojecimiento y descamación o escalada de la piel Puede provocar insuficiencia cardíaca debido a dilatación vasos sanguíneos.

Los medicamentos psicotrópicos que pueden causar eritrodermia incluyen aripiprazol, lamotrigina y litio.

Eritrodermia

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Síndrome de hipersensibilidade a medicamentos

El síndrome de hipersensibilidad a medicamentos es un trastorno grave potencialmente mortal. reação adversa a las drogas con febre, generalizado erupción cutánea o eritrodermia, y sistêmico intervenção.

Los fármacos psicotrópicos asociados con el síndrome de hipersensibilidad a fármacos incluyen amitriptilina y anticonvulsivos como la carbamazepina y el ácido valproico.

Síndrome de hipersensibilidade a medicamentos

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erupção de drogas

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erupção de drogas

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erupção de drogas

Cutâneo vasculite

La vasculitis cutánea es un grupo de trastornos caracterizados por vasos sanguíneos inflamados en la piel. Se presenta con palpável roxa ou urticária erupções cutâneasy, en algunos casos, evidencia de vasculitis sistémica.

Los medicamentos psicotrópicos que pueden causar vasculitis incluyen oxcarbazepina, metilfenidato y clomipramina.

Vasculite cutânea

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Vasculite de hipersensibilidade

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Vasculite de pequenos vasos

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Vasculite urticariforme

Eritema nodoso

El eritema nudoso es un inflamatório trastorno que presenta dolor, enrojecimiento, endurecido placas, generalmente en las extremidades inferiores. Estas placas resultan del inflamação de células grasas debajo de la piel.

Los medicamentos que pueden causar eritema nudoso incluyen fluoxetina, paroxetina y venlafaxina.

Eritema nodoso

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Eritema nodoso

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Eritema nodoso

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Eritema nodoso

Otro cutáneo Reações adversas a medicamentos

Otras reacciones cutáneas adversas a medicamentos psicotrópicos incluyen:

  • Exantemático, morbiforme, seborreico, liquenóide e psoriasiforme erupções cutâneas
  • Fototóxico reações
  • Difuso droga induzida alopecia
  • Droga induzida urticária.

Otras reacciones cutáneas adversas a medicamentos

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Erupção liquenóide

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Erupção de droga morbiforme

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Alopecia difusa inducida por fármacos

Reducción del riesgo de una reacción cutánea al fármaco.

Los factores de riesgo para reacciones cutáneas a medicamentos incluyen:

  • Ascendencia africana
  • Ser mujer
  • Edad mayor de 70 años.
  • Una historia personal y familiar de enfermedad cutánea. Reações adversas.

El riesgo de reacción adversa cutánea a un fármaco psicotrópico se reduce por:

  • Evaluación cuidadosa de la persona antes de recetar un nuevo medicamento, incluidos sus antecedentes médicos, antecedentes de reacciones a los medicamentos y antecedentes familiares de reacciones a los medicamentos.
  • Protección solar cuando se toman medicamentos fotosensibilizantes; Se debe usar un sombrero y ropa protectora, así como protector solar.