Catapora

O que é varicela?

A varicela é um vírus altamente contagioso infecção que causa um agudo febre e bolhas erupção, principalmente em crianças.

O nome pode ser derivado do termo francês para grão de bico, chiche pois. Outra teoria é que a palavra "galinha" é derivada de uma gíria para "menino". A varicela também é conhecida como varicela.

Quem está em risco de varicela?

A varicela ocorre em todo o mundo e afeta pessoas de todas as raças, sexo e idade. No entanto, a maioria dos casos ocorre em crianças antes dos dez anos de idade.

Uma vez que uma pessoa tenha tido uma infecção por varicela, é improvável que a tenha novamente, pois confere imunidade ao longo da vida.

Imunocomprometidos As pessoas são suscetíveis ao vírus o tempo todo e devem tomar medidas para prevenir ou modificar o curso da doença, se houver exposição ao vírus.

Qual é a causa da varicela?

A varicela é causada por primário infecção pelo vírus varicela-zoster, Herpesviridae família. Às vezes, esse vírus é chamado de herpesvírus tipo 3.

Como a catapora é contraída?

A varicela é altamente contagiosa e é facilmente transmitida de pessoa para pessoa, respirando gotículas respiratórias no ar da tosse ou espirro de uma pessoa infectada, ou pelo contato direto com o fluido de feridas abertas.

Uma pessoa que não é imune ao vírus tem 70-80% de chance de se infectar com o vírus se exposto nos estágios iniciais da doença.

Quais são os sinais e sintomas da varicela?

Nas crianças, a varicela geralmente começa com uma coceira vermelha. pápulas progredindo para vesículas no estômago, costas e rosto, e depois se espalha para outras partes do corpo. Bolhas também podem surgir dentro da boca.

O padrão de propagação pode variar de criança para criança. Pode haver apenas uma dispersão de vesículas ou todo o corpo pode ser coberto com até 500 vesículas. As vesículas tendem a ser muito coceiras e desconfortáveis.

Algumas crianças também podem apresentar sintomas adicionais, como febre alta, dor de cabeça, sintomas do tipo resfriado, vômitos e diarréia.

A varicela é geralmente mais grave em adultos e pode ser fatal em casos complicados. A maioria dos adultos que têm experiência com varicela prodrômico sintomas por até 48 horas antes de entrar em erupção na erupção cutânea. Estes incluem febre, desconforto, dor de cabeça, perda de apetite e dor abdominal. A varicela é geralmente mais grave em adultos e pode ser fatal em casos complicados.

As bolhas desaparecem em uma a três semanas, mas podem deixar algumas cicatrizes. Na maioria das vezes, eles estão deprimidos (anetoderma), mas podem estar mais espessos (hipertrófico cicatrizes) é proeminente quando as lesões são infectadas com bactérias.

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Como é diagnosticada a varicela?

O diagnóstico de varicela geralmente é feito na presença de sua erupção cutânea característica e na presença de diferentes estágios das lesões simultaneamente. Uma pista para o diagnóstico é saber que o paciente foi exposto a um contato infectado dentro de 10 a 21 dias. incubação período. Os pacientes também podem ter sinais e sintomas prodrômicos. Veja também varicela. patologia.

Testes de laboratório são frequentemente feitos para confirmar o diagnóstico.

• PCR Detecta o vírus da varicela em lesões de pele e é o método mais preciso de diagnóstico.
• a cultura O fluido do blister consome tempo e é feito com menos frequência.
• Sorologia (IgM e IgG) é mais útil em mulheres grávidas ou antes de prescrever imunossupressão medicamento para determinar a necessidade de imunização antes do tratamento.

Quais são as complicações da varicela?

Em crianças saudáveis, a infecção por varicela é geralmente uma doença autolimitada e não complicada. As complicações podem incluir:

• Secundário bacteriano infecção de lesões cutâneas causadas por arranhões
  • A infecção pode levar a abscessocelulite necrosante fascite e gangrena
• Desidratação de vômitos e diarréia.
• Exacerbação asma
• Pneumonia viral

Algumas complicações são vistas com mais frequência em pacientes imunossuprimidos e adultos com varicela.

• Disseminado infecção primária por varicela; isso carrega alto morbidade
• Complicações do sistema nervoso central como Reye síndromeSíndrome de Guillain-Barré e encefalite
• Trombocitopenia e roxa

Varicela na gravidez

• Mulheres grávidas não imunes devem ter cuidado para evitar o contato com pessoas com varicela e lavar as mãos frequentemente ao manusear alimentos, animais e crianças. A exposição ao vírus da varicela na gravidez pode causar pneumonia viral, trabalho de parto e parto prematuros e raramente morte materna.
• Aproximadamente 25% de fetos de mães com varicela são infectados. É inofensivo para a maioria deles. A prole pode permanecer assintomáticoou desenvolver herpes zoster em uma idade jovem, sem histórico de infecção primária por varicela. Eles também podem desenvolver congênito Síndrome da varicela, uma das infecções por TOCHA.
• A síndrome da varicela congênita ocorre em até 2% de fetos expostos à varicela nas primeiras 20 semanas de gestação. Pode causar aborto, coriorretinite fetal, cachoeirasdica atrofia, cerebral atrofia cortical e microcefalia, cutâneo cicatrizes e neurológico incapacidade.
• A mortalidade em recém-nascidos infectados com varicela é de até 30%.

Catapora perinatal

• Se uma mãe desenvolver catapora pouco antes do parto ou dentro de 28 dias após o parto, seu bebê corre o risco de uma infecção grave.

Herpes zóster (Herpes zoster)

• O vírus varicela-zoster permanece adormecido nos gânglios depois da infecção
• Pode reativar após muitos anos como herpes zoster. Herpes zoster apresenta agrupado vesicular lesões, geralmente envolvendo apenas um dermátomo.
• Outras infecções que ocorrem como resultado da reativação do vírus incluem pós-herpético. neuralgia, vasculopatiamielopatia da retina necrose, cerebelite e herpes zoster sinusoidal.

Qual é o tratamento para a varicela?

Para a maioria dos pacientes saudáveis com varicela, geralmente é necessária terapia sintomática.

• Apare as unhas das crianças para minimizar arranhões.
• Tome um banho quente e aplique hidratação. creme.
• O acetaminofeno pode reduzir a febre e a dor (não use aspirina em crianças, pois isso está associado à síndrome de Reye).
• Calamine loção e anti-histamínicos orais podem aliviar a coceira.
• Considere o aciclovir oral (antiviral agente) em pessoas com mais de 12 anos, o que reduz o número de dias com febre.

Pacientes imunossuprimidos com varicela precisam de tratamento intravenoso com o aciclovir antiviral.

Nos casos de exposição involuntária ao vírus, a imunoglobulina varicela-zoster, se administrada dentro de 96 horas após o contato inicial, pode reduzir a gravidade da doença, mas não evitá-la. É usado quando não há histórico de varicela (ou o paciente não tem anticorpos ao vírus varicela-zoster em exames de sangue) na gravidez, nos primeiros 28 dias após o parto e em pacientes imunodeficientes ou imunossuprimidos.

Como evitar a propagação da varicela

Uma pessoa com varicela é contagiosa 1 a 2 dias antes do aparecimento da erupção cutânea e até que todas as bolhas tenham se espalhado. Isso pode levar de 5 a 10 dias. As crianças devem ser mantidas afastadas da escola ou creche durante esse período contagioso. Adultos com varicela que trabalham entre crianças também devem ficar em casa.

Pode levar 10 a 21 dias após o contato com uma pessoa infectada para que alguém desenvolva varicela. Esse é o tempo que o vírus leva para se replicar e entrar em erupção na erupção cutânea característica da nova hospedeiro.

Como a varicela pode causar complicações em indivíduos imunocomprometidos e mulheres grávidas, essas pessoas devem evitar visitar amigos ou familiares quando for conhecido um caso de varicela. Em caso de contato involuntário, consulte seu médico, que pode prescrever tratamento preventivo especial.

Vacinação contra varicela

A vacina está disponível para varicela e é altamente recomendada.

A varicela é altamente evitável pela vacinação com a vacina viva atenuada da varicela. A vacina é subsidiada (“programada”) para bebês de 15 meses de idade na Nova Zelândia, bem como para indivíduos não imunes que estão imunossuprimido ou estão em outros grupos especiais. Se você estiver na Nova Zelândia, consulte o Centro Consultivo de Imunização para obter informações atualizadas.