Infecção por Balamuthia mandrillaris

O que é Balamuthia mandrillaris?

Balamuthia mandrillaris (B. mandrillaris) é uma ameba que vive na água e no solo. B. mandrillaris Foi descoberta pela primeira vez em 1990 e foi associada a mais de 100 casos da doença desde então. Infecção com B. mandrillaris Foi relatado na América do Sul, Central e do Norte, Ásia, Austrália e Europa, mas continua sendo uma causa rara de amebíase.

Quão B. mandrillaris causar infecção?

B. mandrillaris pode entrar em humanos através do nariz membrana mucosa, pulmões ou quebras na pele. Como nos casos de outras amebas de vida livre (por exemplo, Naegleria e Acanthamoeba), é comum a história de nadar em lagos de água doce, lagoas e piscinas aquecidas.

Semanas ou anos depois (5 a 8 meses, em média), a infecção se espalha para o sistema nervoso central, causando amebíase. encefalite (inflamação do cérebro).

Quais são os sintomas B. mandrillaris encefalite?

Características de B. mandrillaris A encefalite inclui:

• Febre
• Focal neurológico déficits (por exemplo, visão dupla é comumente relatada)
• Sintomas de irritação meníngea (por exemplo, rigidez no pescoço e intolerância à luz brilhante)
• Sintomas de aumento intracraniano pressão: dor de cabeça, náusea e vômito, e nível reduzido de consciência.

No 95% dos pacientes, a encefalite por B. mandrillaris é fatal.

Quão B. mandrillaris infecção afeta a pele?

O significado dermatológico de B. mandrillaris é que uma pele típica ferimentos Aparece antes que a infecção se espalhe para o sistema nervoso central. Lesão cutânea clássica é uma assintomático granulomatoso placa de carro (uma nódulo feito de inflamatório células), geralmente localizadas na face central. Eles são frequentemente descritos como consistentes de borracha. Lesões únicas ou múltiplas podem estar presentes,

A lesão pode aumentar (para envolver toda a face em alguns casos) e ocasionalmente causa lesões satélites menores. Ulceração ocorre numa fase tardia. Ocasionalmente, podem ocorrer lesões nas extremidades.

Como é o diagnóstico de B. mandrillaris infecção feita?

Quão B. mandrillaris infecção é muito rara, o diagnóstico é muitas vezes atrasado. O diagnóstico é feito encontrando a ameba na pele ou em outro tecido. Biópsia espécime tuberculoide granulomatoso infiltrar dentro derme e subcutâneo Os tecidos e cistos de trofozoítos raramente são vistos.

B. mandrillaris é difícil cultura no laboratório em meios de cultura normais. a organismo pode ser cultivada em linhas específicas de cultura de células de mamíferos ou por inoculação de ratos se houver suspeita clínica de Balamuthia infecção. UMA Reação em cadeia da polimerase (PCR) foi desenvolvido para fins de pesquisa, mas está disponível em alguns laboratórios comunitários.

Tratamento de B. Mandrillaris infecção

O tratamento precoce com uma variedade de medicamentos orais antifúngicos, anti-helmínticos e antiprotozoários (geralmente em combinação) pode melhorar a sobrevida.