Patologia do eritema nodoso

Eritema el nodoso es la forma más común de paniculite. Típicamente se presenta como tierno, eritematoso, subcutâneo nódulos e pratos, que surge en los cultivos más comúnmente en el pretibial áreas bilateralmente.

Histologia del eritema nudoso

Eritema nodoso histologicamente representa el prototipo de una paniculitis septal. La presentación histopatológica clásica del eritema nudoso es la de una paniculitis septal con una mezcla celular infiltrar do linfócitos, histiócitos, células gigantese ocasionalmente eosinófilos y una ausencia característica de vasculite (figuras 1-3).

Se cree que los granulomas radiales de Miescher que consisten en pequeños nódulos compuestos por histiocitos de huso a forma ovalada dispuestos alrededor de ranuras diminutas son un hallazgo relativamente específico para el eritema nudoso (figura 4).

Las lesiones tempranas pueden ser difíciles de diagnosticar solo con características histopatológicas. Secciones pueden mostrar edematoso septos que contienen un prominente mixto inflamatório infiltrarse y mínimo fibrose. A medida que las lesiones evolucionan, hay neutrofílico infiltração seguido por crônica infiltradores, granulomas y fibrosis septal.

Se puede observar vasculitis de vasos pequeños (o venulitis) en lesiones tempranas.

Estudios especiales para eritema nudoso

Generalmente no se necesita ninguno. Los infiltrados neutrofílicos pesados ​​pueden provocar tinción para microrganismos.

Diagnóstico diferencial del eritema nudoso

Las lesiones tempranas pueden parecerse a las de los neutrófilos. doença de pele.

Las lesiones tardías pueden parecerse a otras causas de esclerose do subcutis, incluida la resolución de la grasa necrose, dermatite artefacta y lipodermatosclerosis.

Los granulomas radiales de Miescher también se han descrito en eritema indurado, necrobiose lipoidica, dulce síndrome y enfermedad de Behçet.