Psoríase eritrodérmica

O que é eritroderma?

La eritrodermia es un generalizado enrojecimiento de la piel. Es una afección cutánea muy grave que puede ser fatal. Puede ser el resultado de muchos inflamatório afecciones de la piel, fármacos y neoplasias malignas, pero en un tercio de los casos se debe a psoriasis.

¿Qué causa la psoriasis eritrodérmica?

La psoriasis eritrodérmica puede ser precipitado por:

• Infecções
• Bajo en calcio
• Retirada de corticosteroides orales (prednisona)
• Retirada del uso excesivo de fuerte atual corticosteróides
• Fuertes preparaciones de alquitrán de hulla
• Ciertos medicamentos que incluyen litio, antipalúdicos y interleucina II
• Consumo excesivo de alcohol.

¿Cuáles son las características clínicas de la psoriasis eritrodérmica?

La psoriasis eritrodérmica generalmente ocurre en el contexto de un empeoramiento conocido o una psoriasis inestable, pero puede ser la primera presentación de la psoriasis. El inicio puede ocurrir de forma aguda durante unos días o semanas, o evolucionar gradualmente durante varios meses a partir de la psoriasis preexistente.

Las características son las de cualquier forma de eritroderma (piel roja y seca en todo el cuerpo).

Las complicaciones incluyen:

• Desidratação
• Insuficiência cardíaca
• Infecção
• Hipotermia
• Perda de proteínas e desnutrição.
• Edema (hinchazón), particularmente de las piernas
• Muerte

¿Cuál es el tratamiento para la psoriasis eritrodérmica?

El tratamiento de la psoriasis eritrodérmica puede ser difícil. La gestión incluye:

• Hospitalização por cuidados de suporte, incluindo fluidos intravenosos e regulação da temperatura.
• Amable emolientes y enfriar apósitos húmedos
• Descanso de cama
• Tratamiento de complicaciones (por ejemplo, antibióticos, diuréticos (tabletas de agua), soporte nutricional)
• Dosis bajas de metotrexato, ciclosporina o acitretina
• Se ha informado que los casos individuales tienen resultados exitosos con agentes biológicos, incluidos los inhibidores de TNF-alfa adalimumab, etanercept e infliximab, y el inhibidor IL12 / 23, ustekinumab.

Los corticosteroides orales deben evitarse si es posible porque la abstinencia corre el riesgo de empeorar el estado eritrodérmico y puede causar generalización pustular soriasis. Sin embargo, a veces son el único tratamiento que ayuda.

Las preparaciones tópicas de alquitrán y la fototerapia también deben evitarse en el tratamiento temprano de la psoriasis eritrodérmica, ya que pueden empeorar la afección.