Music for Dermatology: Saiba como você pode ajudar

Quando fazemos procedimentos na sala de cirurgia ou no vestiário, muitas vezes tocamos música para trabalhar. No meu caso, também gosto de fazer quando faço peelings, injeções de toxina botulínica ou ácido hialurônico. Normalmente colocamos uma música relaxante ou até perguntamos ao paciente o que ele quer ouvir. Saiba como a música pode ajudar na dermatologia.

1. Tocar música no centro cirúrgico relaxa o paciente dermatológico?

A maioria das intervenções em dermatologia é realizada sob anestesia local e o paciente está consciente. A anestesia local é dolorosa e o paciente está acordado, alerta a sons, cheiros e sensações associadas à cirurgia ou processo.

Em um estudo interessante, eles usaram música relaxante e imaginação guiada durante a cirurgia dermatológica (1). Ambos os grupos foram comparados a um grupo controle, sem nenhuma das opções acima. Para objetivar a eficácia desses métodos, foram realizadas escalas analógicas de dor, ansiedade do paciente e ansiedade do cirurgião. Eles também mediram a pressão arterial e a frequência cardíaca dos pacientes. Eles estudaram um total de 150 pacientes com aproximadamente 50 em cada grupo. Não encontraram diferenças entre os grupos de pacientes nos parâmetros medidos e justificaram na brevidade dos processos dermatológicos, em que essas técnicas de relaxamento podem não ser eficazes. Curiosamente, a ansiedade do cirurgião de pele diminuiu significativamente, certamente produzindo benefícios na cirurgia.

Em outro estudo sobre os efeitos da música no cirurgia de Mohs 100 pacientes foram estudados. Metade foi operada sem música e a outra metade com música que eles mesmos selecionaram, criando uma "playlist" ao seu gosto que foi utilizada de 15 a 60 minutos dependendo da extensão da cirurgia. Nesse caso, foi encontrada uma redução nas escalas de ansiedade nos pacientes operados com a música escolhida, principalmente naqueles que foram operados pela primeira vez.

Uma revisão muito boa e recente de todos os estudos publicados para reduzir a ansiedade em cirurgia dermatológica conclui a evidente utilidade dos ansiolíticos e enfatiza a promessa da música personalizada como método não farmacológico (3).

2. E que música os pacientes escolhem para fazer a cirurgia?

Em um estudo com 155 pacientes, 87% preferiu fazer cirurgia de pele com música. Aproximadamente metade não mostrou preferência entre ouvir rádio ou usar música gravada. O 30% deles queria ouvir música de quando eram jovens, dos anos 60 aos anos 80. O 22% optou pela música atual. Os homens preferiam jazz e metal, enquanto as mulheres preferiam pop relaxante e música suave. Os artistas mais populares foram Frank Sinatra e os Rolling Stones (4).

3. A música tem sido estudada como terapia em doenças de pele?

Dois estudos muito recentes abundam sobre este assunto (5,6). A primeira revisa as intervenções psicológicas na psoríase, e parece que a musicoterapia tem sido pouco estudada e tem tido resultados ruins em comparação com outras intervenções, como a terapia cognitiva (5). O segundo estudo, um grupo de 50 pacientes com prurido crônico, metade dos que receberam musicoterapia melhorou significativamente o prurido em comparação com aqueles que não receberam (6). É proposto como um método simples que pode ser estudado com mais profundidade.

conclusões.

Podemos concluir que tocar música na sala de cirurgia pode ser útil para relaxar o cirurgião e se o paciente também personalizá-lo. A maioria dos pacientes prefere ser operada com música e mais por Frank Sinatra ou Rolling. Parece que a música pode ser usada como tratamento complementar em doenças de pele.

Referências

1. Murad A, Roongpisuhipong W, Kim N, et al. Utilidade de imagens guiadas gravadas e música relaxante para diminuir a ansiedade e a pintura do paciente e a ansiedade do cirurgião durante procedimentos cirúrgicos cutâneos: um estudo controlado randomizado simples-cego. J Am Acad Dematol 2016; 75: 585-589.

2. Vachiramon V, Sobanko J, Rattanaumpawan P, et al. A música reduz a ansiedade do paciente durante a cirurgia de Mohs: um estudo controlado randomizado aberto. Dermatol Surg 2013: 39: 298-305.

3. Wan AY, Biro M, Scott JY. Intervenções farmacológicas e não farmacológicas para ansiedade perioperatória em pacientes submetidos à cirurgia micrográfica de Mohs: uma revisão sistemática. J Dermatol Surg 2019; 00: 1-8.

4. Whitehouse H, Urwin R, Stables G. Música no teatro dermatológico: o que os pacientes querem ouvir? Br J Enfermeiras 2017; 26: 588.

5. Qureshi A, Awosika O, Baruffi F, et al. Terapias psicológicas no manejo da doença cutânea psoriásica: uma revisão sistemática. Am J Clin Dermatologia 2019: 20: 607-624.

6. Demirtas S, Houssais C, Tanniou J, et al. Eficácia de uma intervenção musical no prurido: um estudo prospectivo randomizado aberto. J Eur Acad Dermatol 2019; (Publicação eletrônica antes da impressão).