O que é carne vermelha induzida por uma picada de carrapato? alergia?
A alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato é uma alergia a carboidratos galactose-alfa-1,3-galactose (também conhecida como alfa-gal), presente na saliva da picada de carrapato e carne vermelha. [1]. Uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato também é chamada de alergia alfa-gal.
Sensibilização alpha-gal é seguido por uma mordida de determinadas espécies de carrapatos. Posteriormente, comer carne vermelha pode causar coceira, urticária, angioedemadistúrbio gastrointestinal e, raramente, anafilaxia [2].
carne vermelha
cabrito
Carne de vaca
Carne de porco
Quem sofre de alergia a carne vermelha induzida por picada de carrapato?
a incidência A alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato é desconhecida [1]. Está associado a um histórico de picadas de carrapatos, atopiae propriedade de gato [3]. Várias picadas de carrapato aumentam o risco.
A alergia surge em pessoas expostas a carrapatos devido à sua localização geográfica ou ocupação. Por exemplo, funcionários e caçadores de serviços florestais em certos países têm um risco aumentado de transportar alfa-gal específica imunoglobulina E (IgE) e alergia ao desenvolvimento de carne vermelha em comparação com a população em geral na mesma região [4].
Sistêmico A mastocitose pode aumentar o risco de adquirir uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato [5].
O que causa uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato?
Os detalhes de como uma picada de carrapato leva a Reações alérgicas carne vermelha e outras substâncias não são totalmente compreendidas.
As espécies de carrapatos que causam alergia à alfa-gal incluem:
- A marca da estrela solitária (Amblyomma americanum) encontrados nos Estados Unidos
- Carrapato da mamona (Ixodes ricinus) encontrados na Europa
- a paralisia Carraça (Ixodes holocyclus) encontrados na Austrália
- As espécies de carrapatos duros Ixodes (Endopalpiger) australiensis, encontrado na Austrália
- Uma espécie desconhecida de carrapato encontrada na África do Sul e em outras regiões [6].
O carrapato injeta saliva contendo alfa-gal na pele de sua vítima. A sensibilização alfa-gal está associada ao desenvolvimento de IgE específica anticorpos para carboidratos. O componente alfa-gal que causa sensibilização é desconhecido. [7]
Os sintomas da reação subsequente à carne vermelha são típicos da maioria dos alimentos. alergiasexceto que a reação está atrasada por várias horas e o antígeno é um carboidrato na carne e não na proteína. Reações mais graves podem ocorrer em pessoas expostas a várias picadas de carrapatos.
Carne vermelha é definida como toda carne obtida de mamíferos e inclui carne bovina, suína e cordeiro. A carne é vermelha devido às altas concentrações de mioglobina, uma proteína que transporta oxigênio para os músculos. A carne obtida de aves, como frango ou peru, é carne branca e não gera uma resposta alérgica devido à falta de alfa-gal.
Outras substâncias podem causar a mesma resposta alérgica, incluindo:
- Anticoagulantes e válvulas cardíacas bioprotéticas feitas a partir do intestino de porco contêm alfa-gal
- Cetuximab (um antiCâncer droga), um rato quimérico e humano monoclonal anticorpo contendo alfa-gal
- As substituições intravenosas de líquidos contendo gelatina podem causar reações em indivíduos sensibilizados a alfa-gal [8]
- Alpha-gal em geléia, leite, batido creme, e o queijo também pode provocar uma resposta alérgica [8].
Quais são as características clínicas de uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato?
O retardado reação alérgica A seguir, é típico de uma alergia alimentar, exceto que os sintomas começam de 3 a 8 horas depois. ingestão de carne vermelha, enquanto outras alergias alimentares ocorrem minutos após a exposição a alérgeno [1].
Os sintomas incluem:
- Sintomas nasais, como rinite / sinusite alérgica e espirros
- Sintomas oculares, como alergia conjuntivite
- Sintomas do trato gastrointestinal, como dor abdominal, inchaço, vômito e diarréia.
- Cutâneo sintomas como urticária, angioedema [2,9].
Raramente, pode ocorrer anafilaxia.
Quais são as complicações de uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato?
A principal complicação de uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato é a anafilaxia, que pode ser fatal.
Sinais e sintomas de anafilaxia incluem vias aéreas constrição, inchaço da garganta, queda acentuada da pressão arterial, pulso alto e tontura.
Como é diagnosticada uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato?
Os pacientes geralmente auto-diagnosticam a alergia à alfa-gal usando fontes de informações on-line, desafios alimentares orais e raciocínio lógico [10].
O método mais preciso para diagnosticar alergia induzida por picada de carrapato é testando os títulos de IgE contra alfa-gal molécula. No entanto, o alto custo e a indisponibilidade deste teste limitam seu uso. [onze].
As alergias alimentares associadas à IgE são geralmente testadas usando testes de picada na pele. O protocolo e a precisão do teste de picada na pele para alergia à alfa-gal são discutidos, pois reações tardias e resultados falsos negativos são relatados [7].
Qual é ele diagnóstico diferencial para alergia a carne vermelha induzida por picada de carrapato?
O diagnóstico diferencial de uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato inclui outras formas de alergia, especialmente alergia alimentar.
O diagnóstico diferencial para anafilaxia inclui:
- Séptico choque
- Asma grave
- UMA agudo exacerbação do crônica obstrutivo pulmonar doença
- Hereditário angioedema [12].
Qual é o tratamento para uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato?
Prevenir picadas de carrapatos é fundamental, usando repelentes de insetos e evitando áreas arborizadas.
Pessoas com alergia a carne vermelha induzida por picada de carrapato devem evitar carne vermelha e outras substâncias alfa-gal.
O tratamento da resposta alérgica inclui anti-histamínicos, esteróides orais e, no caso de anafilaxia, adrenalina.
O uso de dessensibilização ao expor o paciente a grandes quantidades de alfa-gal está sendo investigado [12].
Qual é o resultado de uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato?
Informações limitadas indicam que a alergia à alfa-gal pode regredir ao longo do tempo, desde que a pessoa não seja picada por outro carrapato. O período de recuperação foi relatado para durar entre 8 meses e 5 anos.