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Alergia a carne vermelha induzida por picada de carrapato

O que é carne vermelha induzida por uma picada de carrapato? alergia?

A alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato é uma alergia a carboidratos galactose-alfa-1,3-galactose (também conhecida como alfa-gal), presente na saliva da picada de carrapato e carne vermelha. [1]. Uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato também é chamada de alergia alfa-gal.

Sensibilização alpha-gal é seguido por uma mordida de determinadas espécies de carrapatos. Posteriormente, comer carne vermelha pode causar coceira, urticária, angioedemadistúrbio gastrointestinal e, raramente, anafilaxia [2].

carne vermelha

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cabrito

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Carne de vaca

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Carne de porco

Quem sofre de alergia a carne vermelha induzida por picada de carrapato?

a incidência A alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato é desconhecida [1]. Está associado a um histórico de picadas de carrapatos, atopiae propriedade de gato [3]. Várias picadas de carrapato aumentam o risco.

A alergia surge em pessoas expostas a carrapatos devido à sua localização geográfica ou ocupação. Por exemplo, funcionários e caçadores de serviços florestais em certos países têm um risco aumentado de transportar alfa-gal específica imunoglobulina E (IgE) e alergia ao desenvolvimento de carne vermelha em comparação com a população em geral na mesma região [4].

Sistêmico A mastocitose pode aumentar o risco de adquirir uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato [5].

O que causa uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato?

Os detalhes de como uma picada de carrapato leva a Reações alérgicas carne vermelha e outras substâncias não são totalmente compreendidas.

As espécies de carrapatos que causam alergia à alfa-gal incluem:

  • A marca da estrela solitária (Amblyomma americanum) encontrados nos Estados Unidos
  • Carrapato da mamona (Ixodes ricinus) encontrados na Europa
  • a paralisia Carraça (Ixodes holocyclus) encontrados na Austrália
  • As espécies de carrapatos duros Ixodes (Endopalpiger) australiensis, encontrado na Austrália
  • Uma espécie desconhecida de carrapato encontrada na África do Sul e em outras regiões [6].

O carrapato injeta saliva contendo alfa-gal na pele de sua vítima. A sensibilização alfa-gal está associada ao desenvolvimento de IgE específica anticorpos para carboidratos. O componente alfa-gal que causa sensibilização é desconhecido. [7]

Os sintomas da reação subsequente à carne vermelha são típicos da maioria dos alimentos. alergiasexceto que a reação está atrasada por várias horas e o antígeno é um carboidrato na carne e não na proteína. Reações mais graves podem ocorrer em pessoas expostas a várias picadas de carrapatos.

Carne vermelha é definida como toda carne obtida de mamíferos e inclui carne bovina, suína e cordeiro. A carne é vermelha devido às altas concentrações de mioglobina, uma proteína que transporta oxigênio para os músculos. A carne obtida de aves, como frango ou peru, é carne branca e não gera uma resposta alérgica devido à falta de alfa-gal.

Outras substâncias podem causar a mesma resposta alérgica, incluindo:

  • Anticoagulantes e válvulas cardíacas bioprotéticas feitas a partir do intestino de porco contêm alfa-gal
  • Cetuximab (um antiCâncer droga), um rato quimérico e humano monoclonal anticorpo contendo alfa-gal
  • As substituições intravenosas de líquidos contendo gelatina podem causar reações em indivíduos sensibilizados a alfa-gal [8]
  • Alpha-gal em geléia, leite, batido creme, e o queijo também pode provocar uma resposta alérgica [8].

Quais são as características clínicas de uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato?

O retardado reação alérgica A seguir, é típico de uma alergia alimentar, exceto que os sintomas começam de 3 a 8 horas depois. ingestão de carne vermelha, enquanto outras alergias alimentares ocorrem minutos após a exposição a alérgeno [1].

Os sintomas incluem:

  • Sintomas nasais, como rinite / sinusite alérgica e espirros
  • Sintomas oculares, como alergia conjuntivite
  • Sintomas do trato gastrointestinal, como dor abdominal, inchaço, vômito e diarréia.
  • Cutâneo sintomas como urticária, angioedema [2,9].

Raramente, pode ocorrer anafilaxia.

Quais são as complicações de uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato?

A principal complicação de uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato é a anafilaxia, que pode ser fatal.

Sinais e sintomas de anafilaxia incluem vias aéreas constrição, inchaço da garganta, queda acentuada da pressão arterial, pulso alto e tontura.

Como é diagnosticada uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato?

Os pacientes geralmente auto-diagnosticam a alergia à alfa-gal usando fontes de informações on-line, desafios alimentares orais e raciocínio lógico [10].

O método mais preciso para diagnosticar alergia induzida por picada de carrapato é testando os títulos de IgE contra alfa-gal molécula. No entanto, o alto custo e a indisponibilidade deste teste limitam seu uso. [onze].

As alergias alimentares associadas à IgE são geralmente testadas usando testes de picada na pele. O protocolo e a precisão do teste de picada na pele para alergia à alfa-gal são discutidos, pois reações tardias e resultados falsos negativos são relatados [7].

Qual é ele diagnóstico diferencial para alergia a carne vermelha induzida por picada de carrapato?

O diagnóstico diferencial de uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato inclui outras formas de alergia, especialmente alergia alimentar.

O diagnóstico diferencial para anafilaxia inclui:

  • Séptico choque
  • Asma grave
  • UMA agudo exacerbação do crônica obstrutivo pulmonar doença
  • Hereditário angioedema [12].

Qual é o tratamento para uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato?

Prevenir picadas de carrapatos é fundamental, usando repelentes de insetos e evitando áreas arborizadas.

Pessoas com alergia a carne vermelha induzida por picada de carrapato devem evitar carne vermelha e outras substâncias alfa-gal.

O tratamento da resposta alérgica inclui anti-histamínicos, esteróides orais e, no caso de anafilaxia, adrenalina.

O uso de dessensibilização ao expor o paciente a grandes quantidades de alfa-gal está sendo investigado [12].

Qual é o resultado de uma alergia à carne vermelha induzida por picada de carrapato?

Informações limitadas indicam que a alergia à alfa-gal pode regredir ao longo do tempo, desde que a pessoa não seja picada por outro carrapato. O período de recuperação foi relatado para durar entre 8 meses e 5 anos.