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Alopecia cicatricial centrífuga central

Qual é a centrífuga central? cicatriz alopecia?

Alopecia cicatricial centrífuga central (CCCA) é uma forma de alopecia cicatricial no couro cabeludo que resulta em permanente cabelo perdido. É a forma mais comum de perda de cabelo com cicatrizes observada em mulheres negras. No entanto, pode ser vista em homens e entre pessoas de todas as raças e cores de cabelo (embora raramente). Mulheres de meia-idade são as mais afetadas.

Qual é a causa da alopecia da cicatriz centrífuga central?

A causa exata da CCCA é desconhecida e é provável multifatorial. UMA genético componente foi sugerido, com um link para mutações do gene PADI3, qual codifica peptidil arginina desiminase, tipo III (PADI3), a enzima que modifica as proteínas que são essenciais para Treinamento haste do cabelo. Práticas de cuidado com os cabelos, como pentear quente, relaxamento, extensões justas e tecelagem têm sido implicadas por décadas, mas os estudos não mostraram uma ligação consistente. Outros fatores causais propostos incluem infecções fúngicas, bacteriano infecções autoimune doença e genética. Um estudo mostrou uma associação com condições médicas, como diabetes mellitus tipo 2.

Quais são as características clínicas da alopecia da cicatriz centrífuga central?

A queda de cabelo geralmente começa no ápice ou no meio do couro cabeludo e se espalha para fora de forma centrífuga. Há perda de folicular aberturas no exame do couro cabeludo. Portanto, o couro cabeludo pode parecer brilhante. Embora algumas pessoas não apresentem sintomas, sensibilidade, coceira e queimação são comuns. A quebra do cabelo também pode ser um começo placa por CCCA. A perda de cabelo é lenta. progressivo. Um fotográfico escala Foi desenvolvido para avaliar a gravidade da queda de cabelo central.

Alopecia cicatricial centrífuga central

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Como é feito o diagnóstico de alopecia da cicatriz centrífuga central?

O diagnóstico precoce da CCCA é importante porque a intervenção médica pode prevenir a progressão posterior que freqüentemente resulta em perda de cabelo extensa e permanente. O diagnóstico é baseado em características clínicas, couro cabeludo biópsia e exclusão de outros distúrbios de queda de cabelo.

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A biópsia do couro cabeludo deve ser tirada de uma borda ativa de um fragmento de alopecia em vez do centro de uma área marcada. Histopatologia revela um linfocítico inflamatório infiltrar (células inflamatórias) ao redor do infundíbulo (base do cabelo folículo) e fibrose (cicatrizes) prematuro descamação (descamação) da bainha radicular interna é uma característica comum.

Tratamento de alopecia de cicatriz centrífuga central

O objetivo da terapia é interromper a progressão da doença e evitar mais queda de cabelo. Em áreas onde o folículo piloso foi substituído por fibrose, não é possível crescer novamente. Como a causa exata é desconhecida, terapia direcionada para CCCA não está disponível.

As opções de tratamento para CCCA incluem anti-inflamatório agentes como:

  • Poderoso atual esteróides (como o clobetasol) ou esteróides intralesionais
  • Inibidores da calcineurina: tacrolimus pomadapimecrolimus creme

  • Tetraciclinas (por exemplo, doxiciclina 100 mg duas vezes ao dia, tomada por várias semanas ou meses)

  • Hidroxicloroquina
  • Ciclosporina

Cabelo transplante pode ser considerado em pessoas com CCCA bem controlado por pelo menos um ano. No entanto, a sobrevida do enxerto é baixa.

Descontinuação de traumático As práticas de cuidado do cabelo são um aspecto essencial do tratamento da CCCA.

Mulheres com CCCA são encorajadas a considerar penteados naturais.

  • Os relaxantes devem ser feitos por um profissional, no máximo a cada 6-8 semanas. O couro cabeludo não deve ser queimado como resultado da aplicação de relaxantes.
  • Minimize a aplicação de calor (secadores de cabelo com capuz, secadores de cabelo, pentes quentes e ferros)
  • Evite tranças apertadas e tramas / extensões
  • Evite práticas de modelagem associadas a desconforto, irritação do couro cabeludo ou descamação
  • É importante que os provedores saibam que a frequência da lavagem varia entre as mulheres negras. Muitos shampoos a cada 1-2 semanas. Essa é a norma e evita o ressecamento excessivo.

Minoxidil solução pode ajudar a estimular o crescimento em folículos. Seborréico dermatite deve ser tratada com shampoos medicamentosos apropriados e agentes antiinflamatórios tópicos conforme necessário.

O transplante de cabelo pode ser considerado em indivíduos com CCCA bem controlada e estável por pelo menos um ano. No entanto, a sobrevida do enxerto é baixa.