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Patologia da candidíase

Candida albicans é a espécie de Candida mais frequente que infecta humanos. Está organismo é um fungo do tipo levedura com formas brotantes e filamentosas (pseudo-hifal e hifal). Pode causar uma ampla gama de manifestações clínicas que variam de leve agudo infecções superficiais a fatais disseminado doença. A candidíase disseminada é vista quase exclusivamente em imunodeficiências adquiridas ou herdadas. A candidíase superficial é a forma mais comum.

Histologia de infecção por fungos

Na candidíase, as seções mostram predominantemente esponjoso mudanças no epiderme com irregular acantoseleve espongiose e inflamatório mudanças (figura 1). Na epiderme superficial, a característica é a presença de neutrófilos no estrato córneo e camadas superiores da epiderme. Os neutrófilos podem formar pequenas coleções (postulação espongiforme) que se assemelham a impetigo ou psoríase (Figura 2).

Patologia da candidíase

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figura 1

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Figura 2

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Figura 3

Pontos especiais para candidíase.

Manchas especiais para demonstrar as formas de levedura são essenciais na infecção por fungos.

  • Coloração com prata com Gomori metanamina (GMS). A mancha destaca as formas pseudo-hifal ou hifal (figura 3, setas) que penetram nos queratinizados. epitélio. Além disso, existem formas de levedura no estrato córneo superficial (Figura 3, ponta de seta vermelha).
  • A coloração PAS também pode ser usada para destacar organismos.

Diagnóstico diferencial de infecção por fungos patologia

Pustular psoríase, subcorneal pustolose aguda subcorneal generalizada pustulose - A postulação espongiforme também pode ser vista nessas condições. Manchas especiais devem ser examinadas cuidadosamente em casos de psoríase para excluir um fungo etiologia.

Impetigo: A postulação espongiforme é uma marca registrada do impetigo. A coloração de Gram pode destacar bacteriano colônias de impetigo que manchas de GMS e PAS não revelam formas fúngicas.

Dermatofitose: a postulação espongiforme é uma marca registrada da tinea cruris e corporis. As manchas especiais mostram hifas septadas sem leveduras de candida. A distinção às vezes pode ser difícil. A Candida frequentemente penetra no epitélio queratinizado (Figura 3) em vez da dermatofitose, que geralmente afeta apenas o estrato córneo.