Edema hemorrágico agudo da infância

O que é agudo hemorrágico edema da Infância?

O edema hemorrágico agudo (edema hemorrágico com grafia americana) é um tipo raro de cutâneo barco pequeno vasculite com apresentação característica em lactentes.

Consiste em uma tríade clínica de:

• Lesões grandes, como hematomas (roxa)
• Inchaço (edema)
• Febre

O edema hemorrágico agudo da infância foi originalmente descrito por Snow nos EUA em 1913. Finkelstein descreveu-o na Europa em 1938 e foi reconhecido na literatura europeia em vários termos desde:

• Doença de Finkelstein
• Seidlmayer síndrome
• Púrpura e edema tipo íris pós-infecciosa infantil
• Púrpura em cocarde com edema.

Quem tem edema hemorrágico agudo?

O edema hemorrágico agudo geralmente se desenvolve em crianças com idades entre 4 meses e 2 anos.

O que causa edema hemorrágico agudo?

Há incerteza sobre se o edema hemorrágico agudo da infância é uma variante leve da púrpura de Henoch-Schoenlein (PHS) que ocorre na infância ou uma entidade clínica distinta. Clinicamente é semelhante, mas mais leve que a HSP. Ocorre em faixa etária mais restrita e apresenta diferentes lesões cutâneas.

A causa do edema hemorrágico agudo é desconhecida. É um processo imunomediado, possivelmente um distúrbio do complexo imunológico. Os complexos imunológicos são compostos por agregados do anticorpos e as partículas contra as quais estes anticorpos são dirigidos.

Muitos possíveis gatilhos para esta doença imunomediada foram relatados.

Quais são as características clínicas do edema hemorrágico agudo?

O edema hemorrágico agudo da infância é geralmente precedido por uma prodrômico doença, como uma infecção viral do trato respiratório superior. Os traços característicos marcantes aparecem conforme descrito na tabela abaixo; no entanto, a criança permanece com boa saúde geral.

Como é diagnosticado o edema hemorrágico agudo?

O edema hemorrágico agudo da infância geralmente é diagnosticado apenas com base clínica. Outras causas de púrpura podem precisar ser excluídas primeiro, bem como erupções cutâneas com padrão de roseta semelhante, como eritema multiforme urticária e doença de Kawasaki. Uma lesão infligida também deve ser considerada.

Geralmente não é necessário realizar biópsia se você pensar no diagnóstico. Histopatologia revela um leucocitoclástico vasculite (isto significa que glóbulos brancos quebrados estão envolvidos com pequena inflamação vasos sanguíneos) Os achados histopatológicos são idênticos aos da PHS. No entanto, o padrão de anticorpo coloração viva imunofluorescência de uma biópsia de pele é diferente; A IgA é encontrada em apenas um terço dos pacientes com edema hemorrágico.

Qual é o tratamento para edema hemorrágico agudo?

Nenhum tratamento é necessário, pois se resolve espontaneamente. Sistêmico Esteróides e anti-histamínicos não alteram o curso da doença.

Qual é o resultado do edema hemorrágico agudo?

O edema hemorrágico agudo da infância geralmente se resolve espontaneamente ao longo de 1 a 3 semanas, com recuperação completa. Reaparecimento Pode ocorrer, mas é raro e geralmente ocorre precocemente.