Erliquiose e anaplasmose

O que é erliquiose?

Erliquiose (também chamada de monocítico erliquiose) é um infecção de glóbulos brancos causados ​​por bactérias chamado Ehrlichia chaffeensis e Ehrlichia ewingii.

A erliquiose ocorre em partes dos Estados Unidos, Europa e África. Cerca de 600 casos de erliquiose são relatados nos Estados Unidos anualmente. No entanto, é provável que o atual incidência é muito maior, pois muitos casos não são relatados e muitos outros podem ser sintomalivre e, portanto, não diagnosticada.

A erliquiose é transmitida através da picada de um carrapato infectado; Amblyomma americanum (marca Lone Star) é a marca principal vetor. A erliquiose é mais frequentemente diagnosticada da primavera ao outono.

O que é anaplasmose?

Historicamente, o termo erliquiose também englobava uma doença transmitida por carrapato muito semelhante, causada por uma bactéria chamada Anaplasma phagocytophilum. Esta doença era anteriormente conhecida como erliquiose granulocítica humana (HGE) e mais tarde como anaplasmose granulocítica humana (HGA). Ambos os nomes se referem à mesma doença, agora conhecida como anaplasmose.

Anaplasmosis ocorre em partes dos Estados Unidos e Europa. Todos os anos, 600 a 800 casos de anaplasmose são relatados nos Estados Unidos, mas também é provável que seja subestimada, pois algumas pessoas não adoecem ou experimentam sintomas muito leves e não procuram tratamento médico. Os ticks Ixodes são o principal tick vetores de anaplasmose.

Quais são as características clínicas da erliquiose e anaplasmose?

Muitas pessoas com erliquiose e anaplasmose podem estar livres de sintomas ou apresentar sintomas muito leves.

Pacientes sintomáticos podem apresentar febre, fadiga, calafrios, fortes dores de cabeça, dores musculares, náusea, vômito e perda de apetite. Esses sintomas geralmente começam após 5 a 21 dias. incubação período. Anormalidades no hemograma, como baixa contagem de glóbulos brancos plaquetária a contagem pode ocorrer.

Em pacientes com imunidade comprometida, a erliquiose e a anaplasmose podem ser mais graves.

Quais são as manifestações cutâneas de erliquiose e anaplasmose?

Erliquiose

A proporção de pacientes com erliquiose que desenvolvem uma pele. erupção varia entre 20 e 88% dos casos. Quando presente, a erupção assume várias formas. Foi descrito como vermelho, petéquial (pequenas manchas vermelhas ou roxas devido a sangramento na pele), macular (descolorações planas) e papular (pequenos pedaços). Com menos frequência, as lesões são descritas como bolhas, nodular (maior sólido nódulos), vasculíticos, purpúricos, manchados, manchados, com crostas ou ulcerados. Um único paciente pode mostrar vários tipos de lesões.

Em casos graves, um estendido erupção cutânea e descamação descolamento da pele) pode atender aos critérios de tóxico choque síndrome.

A erupção cutânea aparece do dia 0 ao dia 13 da doença. A erupção cutânea tem uma variável distribuição sobre o corpo, mas as palmas das mãos e as solas dos pés raramente estão envolvidas.

Anaplasmosis

Manifestações cutâneas de anaplasmose são raras, ocorrendo em apenas 1 a 16% dos casos. As lesões foram descritas como vermelhas, planas ou elevadas, pustular (bolha cheia de pus) ou papular. Comparadas à erliquiose, as lesões associadas à anaplasmose são frequentemente individuais, localizado, e pode representar lesões por picada de carrapato.

Como é feito o diagnóstico de erliquiose e anaplasmose?

Erliquiose e anaplasmose são diagnosticadas usando sorológico teste e Reação em cadeia da polimerase (PCR) testes em amostras de sangue:

• Testes sorológicos detectam a presença de anticorpos para Ehrlichia ou A. phagocytophilum antígenos - imunofluorescência indireta anticorpo o teste é o teste de escolha.
• A reação em cadeia da PCR ou da polimerase amplifica as bactérias DNA para permitir a detecção, mas atualmente poucos laboratórios são capazes de realizar esse teste.

Qual é o tratamento para erliquiose e anaplasmose?

Um antibiótico da tetraciclina, geralmente doxiciclina, é recomendado para o tratamento da erliquiose e anaplasmose. O cloranfenicol pode ser usado em pacientes que não podem tomar tetraciclinas.

Como evitar a erliquiose e a anaplasmose?

• Evite áreas como florestas ou campos onde os carrapatos são encontrados.
• Use DEET repelente de insetos na pele e permetrina nas roupas.
• Use roupas de mangas compridas que se ajustem bem ao redor dos pulsos, cintura e tornozelos.
• Verifique os carrapatos anexados duas vezes ao dia e remova-os imediatamente. Enquanto estiver usando luvas de proteção, segure o carrapato com uma pinça o mais próximo possível da pele e remova-o lentamente.