Estomatite de prótese

O que são dentes postiços? estomatite?

Estomatite induzida por prótese é comum inflamatório reação relacionada ao uso de próteses que geralmente envolvem espécies de Candida (levedura). Formas menos comuns de estomatite dentária podem ser devidas a problemas trauma ou uma reação alérgica de contato.

Estomatite significa dor na boca.

Quem sofre de estomatite dentária?

A estomatite relacionada à prótese é muito comum, com mais de 50% de usuários de próteses afetadas em algumas populações. É a condição clinicamente mais importante que se desenvolve na boca dos usuários de próteses.

Fatores que predispor Para o desenvolvimento de estomatite dentária incluem:

• Prótese superior (maxilar) completa, provavelmente devido à grande área de contato entre a prótese e a prótese bucal membrana mucosa
• Dentaduras acrílicas: as espécies de Candida parecem ter uma afinidade de ligação específica à resina acrílica
• Má higiene dental: espécies de Candida e Lactobacillus bactérias aderir às superfícies da dentadura e deve ser removido quimicamente e / ou mecanicamente pelo menos diariamente
• Próteses mal ajustadas: trauma mecânico danifica a mucosa, tornando-a mais propensa a infecção
• Dentaduras: Dentaduras antigas são comumente associadas a estomatite dentária, provavelmente devido ao mau ajuste e superfície áspera na qual Candida pode se esconder
• Uso contínuo de próteses: não removê-las à noite aumenta o risco
• Homens: duas vezes mais chances de desenvolver estomatite protética do que as mulheres
• Diabetes mellitus: diabéticos são mais propensos a desenvolver infecções fúngicas
• Boca seca (xerostomia): a saliva geralmente ajuda a enxaguar a boca e limpar a superfície da prótese

Os idosos são a população mais propensa a usar próteses dentárias e correm um risco particular de ter uma higiene inadequada devido a recursos financeiros limitados, visão deficiente e manual limitado. habilidade e falta de informação. A pobreza também influencia a capacidade de visitar um dentista regularmente e substituir próteses mal ajustadas.

Características clínicas da estomatite protética.

A estomatite de prótese geralmente não causa sintomas. Porém, no exame, o revestimento da boca em contato com a dentadura ficará vermelho e às vezes inchado com pequenos pontos vermelhos (hemorragias petequiais)

Como é diagnosticada a estomatite protética?

A estomatite dentária é um diagnóstico clínico baseado no padrão de vermelhidão e inchaço que segue o formato da área de contato da dentadura.

As zaragatoas microbiológicas do palato e / ou da superfície da dentadura confirmarão a presença de levedura: C. albicans é a mais comum, seguida por C. glabrata, C. tropicalis e outras.

O exame da prótese pode revelar alguns dos fatores predisponentes mencionados acima.

Tratamento de estomatite protética

O tratamento mais importante é a remoção das próteses à noite e a limpeza completa das próteses.

As dentaduras devem ser removidas e limpas pelo menos uma vez ao dia. As opções de limpeza incluem:

Limpeza química

• mergulhe em perborato de sódio, hipoclorito de sódio (6% de cloro diluído pela mistura de 10 partes de água com uma parte de cloro), digluconato de clorexidina, ácidos fracos
• Mergulhar enzimas como proteases e mutanases
• A imersão noturna com vinagre na 10% é uma opção barata, mas não ideal. Um estudo relatou redução na contagem de leveduras e melhora clínica, embora não tenha resolução completa

Limpeza mecânica

• escovar com sabão neutro ou dentrificar
• limpeza ultra-sônica

Para estomatite dentária estabelecida, atual aplicações antifúngicas na superfície de adaptação de dentaduras e mucosa oral, por exemplo 2% de cetoconazol em Orabase. Miconazol oral gel deve ser evitado em pacientes que tomam varfarina, pois há relatos de interações medicamentosas.

Comprimidos antifúngicos orais devem ser evitados, se possível, pois os efeitos colaterais são mais comuns do que nas aplicações tópicas.

Enxaguatórios bucais, como a hexetidina, também demonstraram ser úteis com poucos efeitos colaterais.

Um exame dentário deve ser realizado para avaliar a condição e o ajuste da prótese. As dentaduras podem precisar ser recolocadas, substituídas ou substituídas.

A prevenção é melhor e as verificações dentárias regulares observam a adequação da higiene e o ajuste da prótese.