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Estomatitis por dentadura postiza

¿Qué es la dentadura postiza? estomatitis?

La estomatitis inducida por dentadura postiza es común inflamatorio reacción relacionada con el uso de dentaduras postizas que generalmente involucra especies de Candida (levadura). Las formas menos comunes de estomatitis por dentadura postiza pueden deberse a problemas trauma o una reacción de contacto alérgica.

Estomatitis significa dolor de boca.

¿Quién contrae estomatitis por dentadura postiza?

La estomatitis relacionada con la dentadura postiza es muy común, con más del 50% de los portadores de dentadura postiza afectados en algunas poblaciones. Es la afección clínicamente más importante que se desarrolla en la boca de los usuarios de prótesis.

Factores que predisponer para el desarrollo de estomatitis por dentadura postiza incluyen:

  • Dentadura postiza superior (maxilar) completa, probablemente debido a la gran área de contacto entre la dentadura y la oral mucosa
  • Dentaduras acrílicas: las especies de Candida parecen tener una afinidad de unión particular por la resina acrílica
  • Mala higiene dental: especies de Candida y Lactobacillus bacterias pegarse a las superficies de la dentadura postiza y debe retirarse química y / o mecánicamente al menos diariamente
  • Dentaduras postizas mal ajustadas: el trauma mecánico daña la mucosa, haciéndola más propensa a infección
  • Dentadura postiza: las dentaduras viejas se asocian comúnmente con la estomatitis de la dentadura probablemente debido al mal ajuste y a la superficie rugosa en la que Candida puede esconderse
  • Uso continuo de la dentadura postiza: no retirarla por la noche aumenta el riesgo
  • Hombres: tienen el doble de probabilidades de desarrollar estomatitis protésica que las mujeres
  • Diabetes mellitus: los diabéticos son más propensos a desarrollar infecciones por hongos
  • Boca seca (xerostomía): la saliva normalmente ayuda a enjuagar la boca y limpiar la superficie de la dentadura

Los ancianos son la población más propensa a usar dentaduras postizas y corren un riesgo particular de mala higiene de la dentadura debido a recursos financieros limitados, visión deficiente, manual limitado. destreza y falta de información. La pobreza también influye en la capacidad de visitar a un dentista regularmente y reemplazar las dentaduras postizas mal ajustadas.

Características clínicas de la estomatitis protésica.

La estomatitis por dentadura generalmente no causa ningún síntoma. Pero en el examen, el revestimiento de la boca en contacto con la dentadura estará rojo e hinchado a veces con pequeños puntos rojos (hemorragias petequiales)

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¿Cómo se diagnostica la estomatitis protésica?

La estomatitis de la dentadura postiza es un diagnóstico clínico basado en el patrón de enrojecimiento e hinchazón que sigue la forma del área de contacto de la dentadura.

Los hisopos microbiológicos del paladar y / o la superficie de la dentadura postiza confirmarán la presencia de levaduras: C. albicans es la más común, seguida de C. glabrata, C. tropicalis y otras.

El examen de la dentadura postiza puede revelar algunos de los factores predisponentes mencionados anteriormente.

Tratamiento de estomatitis protésica

El tratamiento más importante es la extracción de las prótesis dentales por la noche y la limpieza a fondo de las dentaduras.

Las dentaduras postizas deben retirarse y limpiarse al menos una vez al día. Las opciones de limpieza incluyen:

Limpieza quimica

  • remojo en perborato de sodio, hipoclorito de sodio (6 por ciento de cloro diluido mezclando 10 partes de agua con una parte de cloro), digluconato de clorhexidina, ácidos débiles
  • sumergirse en enzimas como proteasas y mutanasas
  • El remojo nocturno con vinagre al 10% es una opción económica pero no ideal. Un estudio informó un recuento reducido de levaduras y una mejoría clínica, aunque no una resolución completa

Limpieza mecánica

  • cepillar con jabón neutro o dentrificar
  • limpieza ultrasónica

Para la estomatitis por dentadura postiza establecida, actual aplicaciones antifúngicas en la superficie de ajuste de la dentadura postiza y la mucosa oral, por ejemplo, 2% de ketoconazol en Orabase. Miconazol oral gel debe evitarse en pacientes que toman warfarina ya que ha habido informes de interacciones farmacológicas.

Las tabletas antimicóticas orales deben evitarse si es posible ya que los efectos secundarios son más comunes que con las aplicaciones tópicas.

También se ha demostrado que los enjuagues bucales, como la hexetidina, son útiles con pocos efectos secundarios.

Se debe realizar un examen dental para evaluar la condición y el ajuste de la dentadura. La dentadura postiza puede necesitar rebase, reposición o reemplazo.

La prevención es mejor y los controles dentales regulares notarán la adecuación de la higiene y el ajuste de la dentadura.