Linfoma extranodal de células NK / T, tipo nasal, patologia

Introdução

Extranodal NK /Célula T linfoma, tipo nasal, é uma doença causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV) que geralmente afeta principalmente o trato respiratório superior (ver Associado ao vírus Epstein-Barr linfoproliferativo desordens). A pele está secundariamente envolvida, mas também podem ocorrer doenças baseadas principalmente na pele.

Histologia de linfoma extranodal de células NK/T, tipo nasal

No linfoma extranodal de células NK/T, tipo nasal, há uma densidade dérmico infiltrar (figura 1) que muitas vezes se estende subcutis. Exocitose do atípico linfócitos no epiderme pode ser visto e pode se assemelhar muito à micose fungóide (figura 2). O infiltrado em derme É geralmente polimorfo e pode incluir muitos histiócitos e eosinófilos. As células atípicas são de tamanho pequeno a médio com algumas formas maiores (figuras 3, 4). Geralmente o infiltrado infiltradores As paredes do vaso (figuras 3, 4) causam vascular. Nuclear detritos (visto focalmente na figura 4) e necrose É outro achado comum.

Estudos especiais para linfoma extranodal de células NK/T, tipo nasal

Colorações especiais são essenciais para fazer o diagnóstico. No lugar A hibridização com EBV mostra que as células atípicas são positivas. As células atípicas são geralmente positivas com imuno-histoquímica para CD56 e granzima ou TIA1. Alguns casos expressarão a Célula T marcador CD3. célula T gene Os estudos de reorganização geralmente são negativos.

Diagnóstico diferencial de linfoma extranodal de células NK/T, tipo nasal

De outros periférico Linfomas de células T e subcutâneo paniculite-like linfoma de células T pode assemelhar-se a este linfoma. Estudos de rearranjo gênico de células T positivos e estudos imuno-histoquímicos de células T positivos favoreceriam um linfoma de células T. EBV, CD56 e expressão de granzima são achados incomuns em outros linfomas de células T.