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Fístulas e seios da face e pescoço.

Que e um fístula e um seio?

Uma fístula é um canal anormal entre duas cavidades ou superfícies que pode drenar material fluido, como saliva ou pus. Um exemplo seria da boca (cavidade oral) até a superfície da pele, geralmente face ou pescoço, e esse tipo específico é chamado de fístula orocutânea.

Um seio tem uma extremidade de drenagem aberta e o canal termina em uma extremidade cega. Um exemplo seria um dreno dentário de um seio dentário. abscesso dentro da boca ou na pele.

No entanto, as palavras são frequentemente usadas de forma intercambiável.

Fístulas e seios para pescoço e rosto: classificação

Fístulas e seios da face do pescoço e face podem ser classificados por causa.

Desenvolvimento

Fístulas e seios da face devido a causas de desenvolvimento geralmente estão presentes ao nascimento.

  • Canal tireoglosso cisto – O cisto em desenvolvimento mais comum no pescoço. O cisto se move caracteristicamente para cima quando a língua está para fora ou ao engolir. Pode estourar para formar um seio que geralmente se abre logo abaixo do osso hióide no linha do meio do pescoço drena caralho. O tratamento é cirúrgico (procedimento Sistrunk), mas o 10% recorre.
  • Gill fenda cistolado cisto do arco branquial): o cisto em desenvolvimento mais comum na lateral do pescoço. Um seio pode drenar muco ou pus após a ruptura de um abscesso. Geralmente se abre na lateral do pescoço, logo acima da junção da clavícula e do esterno (articulação esternoclavicular), na frente do músculo esternocleidomastóideo. Também pode haver um seio associado que drena para a faringe.
  • Fossas pré-auriculares e seios paranasais: são comuns e afetam o 1% da população, principalmente asiáticos e negros. 25% são bilateral na frente de ambas as orelhas A abertura do seio (fossa) geralmente está localizada logo na frente da parte superior da orelha, onde a cartilagem da borda da orelha (hélice) encontra a pele facial. São assintomático A menos que estejam infectados (raro), quando ficam vermelhos, doem e podem baixar pus.
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Cistos

Os cistos são caroços na pele que contêm flutuante contente. Eles podem ter uma abertura na superfície da pele.

  • Cisto dermoide
  • Epidérmico cisto – anteriormente conhecido como sebáceo cisto, mas contém borda da calçada (proteína da pele) não sebo (óleo produzido pelas glândulas sebáceas
Cisto epidérmico mostrando abertura para a pele externa

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cisto epidérmico

Traumático

  • Acidental
  • Radioterapia
  • Cirúrgico

Infeccioso

  • Actinomicose
  • Osso infecção
    Crônica osteomielite – mais comumente associada ao diabetes mellitus mal controlado ou após radioterapia na mandíbula por Câncer ou doença óssea de Paget. Também pode complicar uma infecção dentária crônica.
  • infecção dentária
    • Abscesso dentoalveolar crônico
    • Implante dentário
    • Procedimento endodôntico falhado

Linfonodo

  • Doença da arranhadura do gato
  • infecção dentária
  • Tuberculose (escrofulodermia)

Scrofuloderma

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Neoplásico

  • Oral escamoso célula carcinoma é o mais comum

  • Benigno tumores da boca raramente formam uma fístula

Como é diagnosticada uma fístula ou sinusite?

Além de uma história e exame cuidadosos, geralmente serão necessários um ou mais dos seguintes testes para confirmar o diagnóstico e determinar a causa:

  1. passando uma sonda no canal
  2. radiologia: pode incluir radiografias simples, radiografias contrastadas, Connecticut ou Ressonância magnética explorações
  3. avaliação microbiológica de swabs ou biópsia material
  4. biópsia e patologia

Tratamento de uma fístula ou seio

Isso será determinado pela causa específica.