Introdução
Los adenocarcinomas papilares digitales agresivos son acral tumores, que tienen un amplio espectro morfológico y pueden causar confusión diagnóstica. Anteriormente, los tumores se dividían en adenoma y adenocarcinoma basado en atypia, pero esto ha sido revisado: incluso los tumores blandos pueden comportarse en un maligno Moda.
Histologia de adenocarcinoma papilar digital agresivo
En el adenocarcinoma papilar digital agresivo, las secciones muestran una base dérmica tumor, que puede conectarse con la capa superior epiderme (Figura 1). El tumor puede ser cístico, papilar, ductal o sólido. El ejemplo ilustrado aquí tiene predominantemente sólido y ductal. morfologia con solo focal áreas de formación papilar. Las celdas son basalóide, mostrar ampliado atípico núcleos, nucleolos grandes y aumentados mitose (figuras 1-6). Escamoso metaplasia dentro del tumor puede verse (figura 5).
Patologia agressiva do adenocarcinoma papilar digital
figura 1
Figura 2
Figura 3
Figura 4
Figura 5
Figura 6
Estudios especiales de adenocarcinoma papilar digital agresivo
Generalmente no se necesita ninguno. En los casos que se encuentran en gânglios linfáticos estudios inmunohistoquímicos para descartar metástase de mama, tiroides o sitios gastrointestinales pueden ser necesarios.
Diagnóstico diferencial de adenocarcinoma papilar digital agresivo
Metastático adenocarcinoma: pueden ser necesarios antecedentes clínicos y estudios inmunohistoquímicos para descartar un dérmico ou nodal metástasis de otro sitio.
Benigno em anexo tumor: algunos de estos tumores pueden ser engañosamente suaves. El sitio acral, infiltração de estructuras profundas y epidermis y el patrón de crecimiento ayuda a llegar al diagnóstico correcto (maligno).