El liposarcoma es el más común. maligno Tecido macio sarcoma. Estos son típicamente tumores profundos que se encuentran en la piel /subcutis por invasión directa. Raro dérmico e subcutâneo También se han descrito tumores.
Histologia de liposarcoma
El liposarcoma son tumores productores de grasa que tienen un espectro de morfologias.
Boa-diferenciado El liposarcoma muestra características similares al lipoma, con una mezcla de aspecto normal adipócitos entremezclado con atípico adipocitos (figuras 1, 2). Las células atípicas son hipercromático, pleomórfico e irregular Además, los lipoblastos se encuentran comúnmente, estos tienen un multivacuolado citoplasma en el que las vacuolas mellan lo atípico testemunho (Figuras 3, 4). Existe un liposarcoma bien diferenciado y menos común, que incluye una variante esclerosante (figura 5).
El liposarcoma pleomórfico puede ser difícil de reconocer como de origen lipomatoso (figuras 6, 7). Estos están compuestos de células mesenquimales francamente atípicas, a menudo con numerosas mitose e necrose.
El liposarcoma desdiferenciado se define como un liposarcoma bien diferenciado con desdiferenciación en un sarcoma con un diferente morfologia. En estos casos, encontrar las áreas bien diferenciadas es fundamental para el diagnóstico.
mixóide liposarcoma es una característica muy tumor compuesto de abundante mucina declaração e um plexiforme capilar red.
Patologia do lipossarcoma
figura 1
Figura 2
Figura 3
Figura 4
Figura 5
Figura 6
Figura 7
Estudios especiales para liposarcoma.
Imuno-histoquímica para MDM2 y, en menor medida, CDK2 son positivos en liposarcoma. Molecular técnicas (generalmente PEIXE ou PCR) también se usan ampliamente.
Diagnóstico diferencial de liposarcoma
Lipoma: el liposarcoma bien diferenciado puede ser extremadamente suave. Los estudios de lipoblastos, mitosis y auxiliares para MDM2 y CDK2 pueden ser muy útiles. Debe recordarse que primário El liposarcoma subcutáneo dérmico / superficial es muy raro.
Silicona: deposición de silicona, de un implante mamario o tejido blando aumentarmostra vacuolated histiócitos que imitan los lipoblastos.
De outros sarcomas – Identificación de grasas diferenciação Es útil para distinguir el liposarcoma de otros sarcomas. Se recomienda realizar cortes extensos de sarcomas indiferenciados para excluir focal áreas de diferenciación lipomatosa. Los estudios moleculares de MDM2 son complementos diagnósticos útiles.