Pele seca

O que é pele seca?

Pele seca refere-se à pele que se sente seca ao toque. A pele seca carece de umidade na camada externa da célula tesão (estrato córneo) e isso produz rachaduras na superfície da pele.

A pele seca também é chamada xerose, xeroderma ou asteatose (falta de gordura).

Quem seca a pele?

A pele seca pode afetar homens e mulheres de todas as idades. Existe alguma variabilidade racial na água e lipídico conteúdo da pele.

• A pele seca que começa na primeira infância pode ser um dos cerca de 20 tipos de ictiose (peixe-escala pele). Muitas vezes há um histórico familiar de pele seca.
• A pele seca é comumente vista em pessoas com atópico dermatite.
• Quase todas as pessoas com mais de 60 anos têm pele seca.

A pele seca que começa mais tarde pode ser vista em pessoas com certas doenças e condições.

• Mulheres na pós-menopausa
• Hipotireoidismo
• Crônica renal doença

• Desnutrição e perda de peso.

• Dermatite subclínica
• Tratamento com certos medicamentos, como oral. retinóides, diuréticos e epidérmico fator de crescimento receptor inibidores

As pessoas expostas a um ambiente seco podem experimentar a pele seca.

• Baixo umidade: em climas desérticos ou com vento frio
• Ar condicionado em excesso
• Calor direto de um aquecedor ou ventilador.
• Banho excessivo
• Contato com sabões, detergentes e solventes.
• Inapropriado atual agentes como álcool
• Irritação por atrito de roupas ásperas ou abrasivos.

O que causa a pele seca?

A pele seca é devida a anormalidades na integridade da função de barreira do estrato córneo, formado por corneócitos.

• Há uma redução geral no lipídios no estrato córneo.
• Razão ceramidas, colesterol e ácidos graxos livres podem ser normais ou alterados.
• Pode haver uma redução no proliferação do queratinócitos.
• Queratinócitos Os subtipos mudam na pele seca com uma diminuição nas queratinas K1, K10 e aumentam nas K5, K14.
• A involucrina (uma proteína) pode se expressar precocemente, aumentando a rigidez celular.
• O resultado é retenção de corneócitos e capacidade reduzida de retenção de água.

As formas herdadas de ictiose são devidas à perda de função. mutações em várias genes (listado entre parênteses abaixo).

• Ictiose vulgar (FLG).

• Ictiose recessiva ligada ao X (STS)

• Autossômico recessivo congênito ictiose (ABCA12, TGM1, ALOXE3)
• Queratinopático ictiose (KRT1, KRT10, KRT2)

A ictiose adquirida pode ser devida a:

• Fatores metabólicos: deficiência da tireóide
• Doença: linfomainterno malignidadesarcoidose HIV infecção
• Fármacos: ácido nicotínico, kava, inhibidores de la proteína quinasa (por ejemplo, inhibidores de EGFR), hidroxiureia.

Quais são as características clínicas da pele seca?

A pele seca tem uma superfície áspera e opaca, escamoso qualidade. A pele é menos flexível e rachada. Quando a secura é grave, a pele pode ficar inflamada e rachado.

Embora qualquer parte do corpo possa estar seca, a pele seca tende a afetar as espinhas mais do que em qualquer outro lugar.

As características clínicas da ictiose dependem do tipo específico de ictiose.

Veja mais imagens de pele seca.

Complicações da pele seca

Áreas secas da pele podem causar comichão, indicando uma forma de eczema/ dermatite se desenvolveu.

• Eczema atópico, especialmente em pessoas com ictiose vulgar

• Craquelé de eczema, especialmente em pessoas idosas. Também chamado de eczema asteatótico

• Uma forma seca de dermatite numular /discóide eczema, especialmente em pessoas que lavam a pele excessivamente

Quando a pele seca de uma pessoa idosa está com coceira, sem um visível erupção, às vezes chamado de coceira no inverno, coceira na sétima idade, senil prurido ou prurido crônico dos idosos.

Outras complicações da pele seca podem incluir:

• Infecção da pele quando bactérias ou vírus penetram uma ruptura na superfície da pele

• Superaquecimento, especialmente em algumas formas de ictiose

• Comida alergiaPor exemplo, o amendoim foi associado a mutações no filaggrin

• A alergia de contato, por exemplo, ao níquel, também foi correlacionada com defeitos na função de barreira.

Como é diagnosticado o tipo de pele seca?

O tipo de pele seca é diagnosticado através de histórico e exame cuidadosos.

Nas crianças:

• História de família
• Idade inicial
• Aparência no nascimento, se conhecida
• Distribuição pele seca
• Outras características, por exemplo, eczema, anormal unha, cabelo, dentição, visão, audição.

Em adultos:

• Histórico médico
• Medicamentos e preparações tópicas.
• Frequência de banho e uso de sabão.
• Avaliação de fatores ambientais que podem contribuir para a pele seca.

Às vezes uma pele biópsia podem ser solicitados Testes adicionais podem ser solicitados para diagnosticar alguns tipos de ictiose.

Qual é o tratamento para a pele seca?

A base do tratamento da pele seca e da ictiose são hidratantes /emolientes. Eles devem ser aplicados generosamente e com freqüência suficiente para:

• Reduzir a coceira
• Melhora a função de barreira
• Impedir a entrada de irritantesbactérias
• Reduzir transepidérmico perda de água.

Ao considerar o que emoliente é o mais adequado, considere:

• Gravidade da secura
• Tolerância
• Preferência pessoal
• Custo e disponibilidade.

Emolientes geralmente funcionam melhor se aplicados à pele úmida, se pH é inferior a 7 (ácido) e, se contiver hidratantes tais como uréia ou propilenoglicol.

Os tratamentos adicionais incluem:

• Esteróides tópicos em caso de coceira ou dermatite: escolha uma base emoliente

• Inibidores tópicos da calcineurina se os esteróides tópicos não forem adequados.

Como evitar a pele seca?

Eliminar fatores agravantes.

• Reduza a frequência do banho.
• Um umidificador no inverno e ar condicionado no verão.
• Compare tomar um banho curto com um banho longo.
• Use água morna, não quente.
• Substitua o sabão padrão por um substituto, como detergente sintético, emoliente miscível em água, óleo de banho,prurido óleo de alcatrão, aveia coloidal, etc.
• Aplique um emoliente de forma liberal e frequente, especialmente logo após o banho e com coceira. Quanto mais seca a pele, mais espessa deve ser, principalmente nas mãos.

Qual é o prognóstico para a pele seca?

A tendência para secar a pele pode persistir ao longo da vida ou pode melhorar quando os fatores contribuintes são controlados.