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Perda de cabelo de padrão masculino

Qual é o padrão masculino? cabelo perdido?

A perda de cabelo com padrão masculino é o tipo mais comum de difuso queda de cabelo e calvície isso ocorre em homens adultos.

  • É devido a uma combinação de hormonasandrógenos) já genético predisposição.
  • A perda de cabelo com padrão masculino também é chamada de androgenética alopecia.
  • É caracterizada por uma queda de cabelo e queda de cabelo na parte superior e frontal da cabeça.
  • Um tipo semelhante de perda de cabelo em mulheres, a perda de cabelo com padrão feminino, resulta em queda de cabelo na área frontal central do couro cabeludo e geralmente é menos grave do que nos homens.
Calvície masculina

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Calvície de padrão

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Calvície de padrão

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Calvície de padrão

O que causa calvície?

A perda de cabelo com padrão masculino é uma condição herdada, causada por uma sensibilidade geneticamente determinada aos efeitos da diidrotestosterona (DHT) em algumas áreas do couro cabeludo. Acredita-se que o DHT diminua o crescimento, ou anagenfase de ciclo do cabelo, de uma duração habitual de 3 a 6 anos a apenas semanas ou meses. Isso ocorre em conjunto com a miniaturização do folículos e produz progressivamente menos pêlos finos. A produção de DHT é regulada por um enzima chamado 5-alfa redutase.

Vários genes estão envolvidos, representando diferentes idades de início, progressão, padrão e gravidade da perda de cabelo nos membros da família. Os genes de suscetibilidade são herdados da mãe e do pai. No momento, o teste genético para prever a calvície não é confiável.

Algumas mulheres experimentam queda de cabelo com padrão masculino porque apresentam níveis excessivos de andrógenos e também predisposição genética. Essas mulheres também tendem a sofrer de acne, períodos irregulares e pêlos faciais e corporais excessivos. Esses sintomas são característicos do ovário policístico. síndrome (SOP), embora a maioria das mulheres com SOP não sofra perda de cabelo. Menos frequência, congênito ad-renal hiperplasia Pode ser responsável As mulheres que perdem cabelo com a idade têm maior probabilidade de sofrer perda de cabelo com padrão feminino, nas quais os testes hormonais são normais.

Qual é o ciclo normal de crescimento do cabelo?

Todos os folículos capilares são substituídos em velocidades diferentes pelo processo normal do ciclo capilar. O crescimento do cabelo alterna entre as fases de atividade e descanso. O período de crescimento, chamado de fase anágena, dura de dois a seis anos. Durante esse período, o folículo é longo e profundo e produz espessura, bempigmentado cabelo. Cerca de 90% de todos os cabelos do couro cabeludo estão na fase anágena a qualquer momento.

Anagen é seguido por uma breve fase de transição conhecida como catágeno fase, com duração de 1-2 semanas. Durante esse período, a base do folículo diminui. O período de descanso ou telogen fase, continua a catágena e dura três meses. Nesta fase, o folículo encolhido retém a fibra capilar. Após a fase telógena, a próxima fase anágena começa e o cabelo velho se desalinha e cai para dar espaço para novos cabelos começarem a crescer em seu lugar.

O ciclo normal de crescimento do cabelo.

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Ciclo do cabelo

Imagem © 1998 Merck Sharpe e Dohme (com permissão)

Miniaturização de cabelos.

Ao contrário de outras áreas do corpo, os cabelos do couro cabeludo crescem em 3-4 tufos. Na alopecia androgenética, os bloqueios perdem progressivamente o cabelo. Finalmente, quando todos os fios de cabelo desaparecem, o couro cabeludo careca aparece entre os cabelos.

Miniaturização de cabelos.

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Miniaturização de cabelos.

Imagem cortesia de R. Sinclair, FACD

Onde o DHT é encontrado no corpo?

DHT é encontrado em vários tecidos do corpo, incluindo a próstata e a pele.

Qual é o papel da 5-alfa-redutase no organismo?

A 5-alfa redutase é uma enzima que regula a produção de DHT. Uma enzima é uma proteína que atua como um catalisador para acelerar uma reação química. A 5-alfa redutase pode ser inibida com medicamentos especialmente sintetizados (veja abaixo).

Qual o papel da hereditariedade / genética na perda de cabelo com padrão masculino?

A perda de cabelo com padrão masculino ocorre em homens geneticamente predispostos a serem mais sensíveis aos efeitos do DHT. Os pesquisadores agora acreditam que a condição pode ser herdada de ambos os lados da família.

Quão comum é a perda de cabelo com padrão masculino?

A perda de cabelo com padrão masculino afeta quase todos os homens em algum momento de suas vidas. Afeta populações diferentes em velocidades diferentes, provavelmente devido à genética. Até metade dos homens caucasianos sofrerá algum grau de perda de cabelo aos 50 anos, e possivelmente até 80% aos 70 anos, enquanto outros grupos populacionais, como homens japoneses e chineses, são muito menos afetados.

A severidade da perda de cabelo pode ser classificada de várias maneiras. Os sistemas Norwood e Sinclair são mostrados abaixo.

Classificação da alopecia masculina

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Norwood *

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Sinclair °

* Imagem © 1998 Merck Sharpe e Dohme, com permissão.
° Imagens cortesia de R. Sinclair, FACD

A perda de cabelo não é apenas um problema estético?

A perda de cabelo com padrão masculino pode ter um impacto psicológico negativo. Estudos demonstraram que a perda de cabelo pode estar associada a baixa auto-estima, depressão, introversão e sentimentos de falta de atratividade. Isso é reforçado pelas atitudes da sociedade ocidental, que valorizam muito a aparência e a atratividade juvenil. Alguns estudos mostraram que homens com perda de cabelo são considerados menos atraentes, menos assertivos, menos agradáveis e menos bem-sucedidos do que homens sem perda de cabelo apenas com base na aparência.

Quais tratamentos estão disponíveis para a perda de cabelo com padrão masculino?

As opções de tratamento atuais incluem:

  • Substituição de cabelo / transplante
  • Produtos cosméticos
  • Micropigmentação (tatuagem) para parecer couro cabeludo raspado
  • Apliques
  • Minoxidil solução

  • Comprimidos de finasterida (inibidor da 5-alfa-redutase tipo II)

  • Dutasterida

Existem evidências de que o xampu de cetoconazol também pode ser benéfico, talvez por ser eficaz em seborreico dermatite Caspa. Baixas doses de minoxidil oral (off-label) podem aumentar o crescimento do cabelo no couro cabeludo, mas também podem causar generalizado hipertricose e outros efeitos adversos [1].

Nível baixo Ser estar a terapia é um benefício não comprovado na calvície; Um dispositivo foi aprovado pelo FDA para comercialização. Plaquetária-Rico plasma As injeções também estão sob investigação. Mais estudos são necessários para determinar a magnitude do benefício, se aplicável.