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Perda de cabelo

O que é cabelo perdido?

O termo médico para queda de cabelo é alopecia. Pode haver doença do couro cabeludo ou cicatrizes associadas.

  • Alopecia pode ser localizado ou difuso.
  • Pode afetar o couro cabeludo ou outras partes do corpo.
  • Pode ser devido à perda de cabelo, cabelos de baixa qualidade ou queda de cabelo.
  • Pode haver áreas completamente carecas da pele.
  • Pode haver doenças de pele ou cicatrizes associadas.

Infelizmente, a perda de cabelo pode não ser fácil de remediar.

Quem cai cabelo?

Como todo o nosso cabelo folículos formada durante o crescimento fetal, é inevitável que notemos algum tipo de perda de cabelo na idade adulta.

A perda de cabelo ocorre em:

  • Masculino e feminino
  • Crianças e adultos
  • Pessoas com qualquer cor ou tipo de cabelo.

A perda de cabelo pode ser um problema isolado ou associado a outra doença ou condição. Pode ser temporário ou permanente, dependendo da causa.

Como o cabelo cresce?

O cabelo cresce na maior parte da superfície da pele, exceto palmas, solas, lábios e pálpebras. A espessura e o comprimento do cabelo variam de acordo com o local.

  • Cabelo felpudo é fino, de cor clara e de comprimento curto
  • Os pêlos terminais ou androgênicos são mais espessos, mais escuros e mais longos.

Um fio de cabelo cresce dentro de um folículo à taxa de cerca de 1 cm por mês. É devido à divisão celular dentro do bulbo capilar na base do folículo. As células produzem todas as três camadas da haste capilar (medula, córtex, cutícula), que são compostas principalmente pela proteína. borda da calçada (que também é a estrutura principal da pele e unha)

O crescimento do cabelo segue um ciclo. No entanto, essas fases não são sincronizadas e qualquer cabelo pode estar em uma fase específica aleatoriamente.

As três principais fases da ciclo do cabelo Eles são:

  1. Anagen: crescimento ativo do cabelo, a maioria deles
  2. Catagen: fase intermediária de 2 a 3 semanas, quando o crescimento para e o folículo se contrai, 1 a 3% dos cabelos
  3. Telogen: fase de repouso de 1 a 4 meses, até 10% dos cabelos no couro cabeludo normal.

O comprimento do cabelo depende da duração do anágeno. Cabelos curtos (cílios, sobrancelhas, cabelos nos braços e pernas) têm uma fase anágena curta de cerca de um mês. Anagen dura até 6 anos ou mais no couro cabeludo.

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Imagem © 1998 Merck Sharpe e Dohme (com permissão)

Qual é a causa da perda de cabelo?

A perda de cabelo pode ser devido a:

  • Diminuição do crescimento do cabelo: queda de cabelo Anagen
  • Aumento da queda de cabelo: perda de cabelo telógena
  • Conversão de pêlos terminais grossos em pêlos finos; perda de cabelo padrão masculino e feminino
  • Congênita ou anormalidades adquiridas na haste capilar
  • UMA inflamatório doença de pele que danifica ou destrói o bulbo capilar.

Quais são as características clínicas da perda de cabelo?

As características da perda de cabelo dependem da causa. Os sintomas reais como coceira e dor geralmente estão ausentes, a menos que sejam causados ​​por uma condição inflamatória da pele. No entanto, um desconforto espinhoso e ardente, conhecido como tricodinia, pode acompanhar a perda de cabelo.

Anagen perda de cabelo

O cabelo de Anagen é afiado ou quebrado. O anágeno é de duração variável. Crianças com cabelos normais, mas não conseguem crescer cabelos longos, podem ter anágenos curtos síndrome.

A eliminação de anágeno é conhecida como eflúvio anágeno e tem um início repentino.

O eflúvio anágeno é causado por:

  • Autoimune incluindo alopecia areata difusa grave
  • Medicamentos, especialmente citotóxico/ /quimioterapia drogas

  • Uma condição hereditária ou congênita, como síndrome do anágeno solto

Cabelos curtos e quebrados e folículos vazios podem ser vistos. Se for causado por um medicamento ou toxina, o crescimento do cabelo pode voltar ao normal 3 a 6 meses após a remoção.

Anagen perda de cabelo

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Queda de cabelo durante a quimioterapia

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Perda de cabelo devido à quimioterapia

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Alopecia areata

Perda de cabelo Telogen

O cabelo telógeno tem uma lâmpada no final (cabelo tatuado). O derramamento excessivo é conhecido como eflúvio telógeno. Ocorre 2 a 6 meses após um evento que interrompe o crescimento ativo do cabelo.

O eflúvio do telogênio é causado por:

  • Nascimento
  • Febre
  • Perda de peso
  • Hemorragia
  • Uma operação cirúrgica, doença ou estresse psicológico.
  • Medicamentos, incluindo contraceptivos, anticoagulantes, anticonvulsivantes.

Às vezes, parece não haver causa reconhecível para o eflúvio do telogênio, e o derramamento pode continuar por anos (crônica eflúvio telógeno). O cabelo do couro cabeludo continua a crescer, mas é mais curto que o normal.

Eflúvio telógeno

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Eflúvio telógeno

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Eflúvio telógeno

Padrão de perda de cabelo (alopecia androgenética)

Perda de cabelo padrão é devido a genético programação ou influências hormonais. Também chamada alopecia androgenética, porque é influenciada por andrógenos.

A alopecia padrão é evidente em aproximadamente 50% de pessoas com 50 anos de idade.

  • A alopecia masculina afeta o vértice e temporário couro cabeludo.

  • A alopecia feminina é menos pronunciada e afeta a anterior couro cabeludo.

Calvície de padrão

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Calvície masculina

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Calvície feminina

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Grave calvície feminina

Anormalidades do tronco capilar

Os defeitos do eixo do cabelo podem ser herdados e congênitos, ou adquiridos devido a doença ou lesão (por exemplo, escovação excessiva, puxão do cabelo). [tricotilomania], secador de cabelo, produtos químicos relaxantes, água sanitária). Veja as práticas capilares africanas.

As anormalidades do tronco capilar são diagnosticadas por dermatoscopia ou microscópico exame de cabelo e, às vezes, varredura de elétrons microscopia. Eles incluem:

  • Fraturas: tricorrhexis nodosa, tricossíase, tricoclase (tricotiodistrofia)
  • Irregularidades: trichorrhexis invaginata (vista com ictiose na síndrome de Netherton), Marie-Unna hipotricose (cabelo não suportado), pili bifurcati, pili annulati, pseudopili annulati, monilethrix (cabelo com contas), pseudomonilethrix
  • Enrolar e torcer: pili torti (cabelo torcido), cabelo lanoso, tricondose (cabelo atado).

Doença dermatológica

As condições que resultam em queda de cabelo reversível, baixa qualidade do cabelo e manchas carecas incluem:

  • Alopecia areata localizada
  • Um localizado infecçãocomo micose da cabeça
  • Doença local grave da pele, como psoríase, seborreico dermatite, atópico dermatite, pitiríase rubra pilar, cutâneo lúpus eritematoso cutâneo Célula T linfoma
  • Generalizado Doença de pele (eritroderma)
Queda de cabelo devido a condições do couro cabeludo.

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Micose da cabeça

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Psoríase © R Suhonen

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Dermatite seborréica

Sistêmico doença

As doenças sistêmicas que resultam em queda de cabelo reversível, baixa qualidade do cabelo e manchas carecas incluem:

  • Falta de ferro
  • Deficiência de hormônio tireoidiano
  • Lúpus eritematoso sistêmico
  • Sífilis
  • Grave agudo ou doença crônica.

Doenças inflamatórias destrutivas da pele.

Inflamação no derme ou subcutâneo o tecido pode danificar o folículo piloso e produzir manchas calvas localizadas onde nenhum folículo é visível; isso é chamado de alopecia cicatricial ou cicatriz alopecia.

Traumático As causas da alopecia cicatricial podem ser devidas a:

  • Ferimentos
  • Cirurgia
  • Radiação
  • Tração (cachos apertados)

  • Alopecia por cicatriz central centrífuga.

Formas traumáticas de alopecia

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Tricotilomania

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Tricotilomania

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Alopecia por tração

As infecções que causam alopecia cicatricial incluem:

  • Bacteriano infecção: furúnculos e abcessos (Staphylococcus aureus)
  • Infecção fúngica: kerion (capite inflamatória da tinea)

  • Infección viral: herpes zóster (Herpes zoster).

As doenças inflamatórias da pele que causam alopecia cicatricial incluem:

  • Folliculitis decalvans
  • Dissecção de celulite
  • Líquen plano
  • Frontal fibroso alopecia
  • Alopecia mucinosa
  • Discóide lúpus eritematoso
  • Localizado esclerodermia.

A pseudopelina Brocq é uma condição na qual existem áreas localizadas do couro cabeludo onde os folículos capilares desapareceram sem inflamação visível.

Alopecia cicatricial

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Lúpus eritematoso discóide

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Folliculitis decalvans

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Líquen plano

Complicações da perda de cabelo.

Qualquer que seja o tipo de perda de cabelo, pode ser extremamente angustiante e embaraçosa, reduzindo a qualidade de vida e causando psicossocial problemas A perda de cabelo normal no couro cabeludo aumenta o risco de:

  • Bronzeamento
  • Ferimentos.

Como é diagnosticada a perda de cabelo?

Uma história cuidadosa e um exame completo da pele geralmente podem resultar no diagnóstico correto. Testes adicionais podem incluir:

  • Teste de tração do cabelo determinar a proporção relativa de cabelos anágenos e telógenos
  • Luminária de madeira exame
  • Cotonetes pústulas para bactérias e vírus cultura
  • Raspas de pele e cortes de cabelo para micologia
  • Exames de sangue para hematologia, função da tireóide, sorologia.

Qual é o tratamento para queda de cabelo?

O tratamento depende do diagnóstico.

  • As infecções devem ser tratadas.
  • As deficiências devem ser corrigidas.
  • Medicamentos causadores pode ser descontinuado
  • A inflamação pode ser suprimida.
  • O tratamento pode estar disponível para condições específicas.

Como a perda de cabelo pode ser evitada?

A maioria dos tipos de perda de cabelo não pode ser ativamente evitada. No entanto, é prudente evitar ferimentos no eixo do cabelo.

  • Seque os cabelos naturalmente ou com um secador em um ambiente fresco
  • Minimize os tratamentos químicos ou use-os com pouca frequência.
  • Use penteados soltos para evitar lesões por tração

Qual é o prognóstico para perda de cabelo?

O prognóstico para perda de cabelo depende do diagnóstico. A alopecia cicatricial é permanente.

  • A eliminação de anágeno e telógeno geralmente é interrompida a tempo

  • O tratamento precoce da alopecia padrão pode reduzir a velocidade da perda de peso.
  • O tratamento de qualquer doença inflamatória pode ser bem sucedido
  • A perda de cabelo pode ser disfarçada ou coberta
  • Técnicas de substituição de cabelo incluem perucas, apliques e cirurgia.