Prurido induzido por drogas

¿Qué es inducido por drogas? prurido?

Prurito es el nombre médico para la picazón. El prurito inducido por fármacos es una picazón causada o desencadenada por la medicación. Hay varias drogas que pican erupções cutâneas, pero en general, el término “prurito inducido por fármacos” implica que no primário erupção está presente, solo marcas de arañazos.

• El prurito puede comenzar en cuestión de horas o hasta varias semanas después de que el fármaco responsable se haya administrado por primera vez.
• El prurito se puede clasificar como agudo (es decir, presente durante <6 semanas) o crônica (es decir, presente durante> 6 semanas).
• Pode ser localizado ou generalizado.
• Siguiendo el cessação do droga causal, la picazón puede persistir durante días o meses antes de desaparecer.

¿Quién contrae prurito inducido por drogas?

a epidemiologia del prurito inducido por fármacos es desconocido. Generalmente, Reações adversas a medicamentos son más comunes en pacientes mayores y en pacientes que toman múltiples medicamentos.

¿Cuál es la causa del prurito inducido por drogas?

La causa del prurito inducido por fármacos a menudo se desconoce y depende del fármaco. Puede involucrar:

• UMA genético predisposição
• Vasodilatación
• Fototoxicidad
• Vías neuronales
• Cutâneo declaração de drogas o sus metabolitos
• Pele seca
• Colestático daño hepático
• Otro mecanismo desconocido [1,2].

¿Qué drogas causan prurito?

Los medicamentos más comúnmente reportados para causar prurito son los opioides (especialmente durante la columna vertebral anestesia), agentes quimioterapéuticos y cloroquina (que afecta al 60-70% de los africanos negros que recetaron este medicamento).

Los principales grupos de medicamentos que causan prurito a través de diversos mecanismos se enumeran a continuación.

Antimicrobianos y antibióticos

Los antimicrobianos y antibióticos que causan prurito incluyen:

• Penicilina G

• Amoxicilina / clavulanato
• Ampicilina
• Cefotaxima
• Ceftazidima
• Eritromicina
• Ciprofloxacina
• Vancomicina
• Clindamicina
• Tetraciclinas
• Minociclina
• Metronidazol
• Rifampicina
• Trimetoprima / sulfametoxazol
• Agentes antifúngicos orais

• Agentes antipalúdicos (cloroquina y amodiaquina)

Medicamentos cardiovasculares

Los medicamentos cardiovasculares que pueden causar prurito incluyen:

• Amlodipino
• Diltiazem
• Verapamilo
• Clonidina
• Metildopa
• Amiodarona
• Captopril
• Enalapril
• Lisinopril
• Candesartan
• Irbesartan

Medicinas metabólicas

Los medicamentos metabólicos que pueden causar prurito incluyen:

• Metformina
• Gliclazida
• Alopurinol

Neuroléptico y psicotrópico drogas

Los medicamentos neurolépticos y psicotrópicos (utilizados para tratar la psicosis) que pueden causar prurito incluyen:

• Amitriptilina
• Citalopram
• Fluoxetina
• Paroxetina
• Sertralina
• Carbamazepina
• Fenitoína
• Topiramato
• Clorpromazina
• Fenotiazina
• Risperidona

Opioides y analgésicos.

Los opioides y analgésicos que pueden causar prurito incluyen:

• Morfina
• Codeína
• Fentanilo
• Oxicodona
• Tramadol

• Aspirina.

Esteroides y hormonas

Los esteroides y las hormonas que pueden causar prurito incluyen:

• Danazol
• Algunas píldoras anticonceptivas orales.

Quimioterápicos y agentes biológicos.

Los agentes quimioterapéuticos y biológicos que pueden causar prurito incluyen:

• Clorambucilo
• gemcitabina
• Nilotinib
• Vemurafenib
• Temsirolimus
• Ipilimumab
• Cetuximabe
• Rituximabe
• Panitumumab
• Gefitinib [2,6]
• a tumor necrose bloqueadores alfa-factor adalimumab e infliximab [7].

Otras drogas

Otros medicamentos que pueden causar prurito incluyen:

• Enoxaparina
• Hidroxietilalmidón (a plasma expansores de volumen)
• Agentes de contraste radioopacos [1–3].

¿Cuál es el tratamiento del prurito inducido por drogas?

El cese del fármaco causante es una prioridad inmediata. [1,4–6]. El tratamiento depende de cómo el fármaco causante provocó la picazón y su gravedad.

• Si el prurito se asocia con piel seca o secundaria dermatite, atual Los esteroides y humectantes pueden ser beneficiosos.
• Se ha informado que la capsaicina tópica es útil para tratar el prurito localizado inducido por fármacos.
• Los antihistamínicos orales son efectivos si el prurito está asociado con un urticária-como mecanismo.
• Sistêmico los corticosteroides pueden ser efectivos si hay un inflamatório vía sospechosa de estar involucrada.
• La naloxona o naltrexona se usa para el prurito causado por la activación de mu receptor en el sistema nervioso (en el caso de los opioides y los expansores del volumen plasmático).
• El ácido ursodesoxicólico y la colestiramina pueden reducir el prurito debido a una lesión hepática colestásica.
• La doxepina, la amitriptilina, la gabapentina, la paroxetina y el ondansetrón también se pueden usar como agentes antipruríticos de segunda o tercera línea.

• La fototerapia también puede ser beneficiosa.