Terapia a laser em baixa dose para queda de cabelo.

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O que é uma dose baixa? Ser estar terapia?

A terapia a laser de baixo nível é uma forma segura de tratamento sob luz / calor sob investigação para diversas indicações de saúde. Está sendo usado para tratar genético caminhos para cabelo perda comum em homens e mulheres, androgenética alopecia ou padrão de calvície.

A terapia a laser de baixo nível também é chamada de terapia de luz vermelha, laser frio, laser suave, bioestimulação e fotobiomodulação.

Calvície de padrão

A alopecia androgenética pode afetar até 70% em homens (calvície masculina) e 40% em mulheres (calvície feminina) em algum momento de suas vidas. Enquanto os homens normalmente exibem um padrão distinto de alopecia envolvendo recessão capilar e calvície, as mulheres geralmente exibem uma difuso Cabelos finos por cima do couro cabeludo. Para homens e mulheres, perder cabelo é uma experiência frustrante.

O padrão de tratamento atual para calvície é a terapia com minoxidil e finasterida com cabelos. transplante como opção cirúrgica No entanto, o tratamento a laser de baixo nível para perda de cabelo também é agora promovido como uma alternativa segura ou tratamento adicional.

Terapia a laser de baixo nível para calvície

A terapia a laser usada para tratar a perda de cabelo depende de dispositivos que emitem luz que pode penetrar no couro cabeludo. Foram utilizados lasers Excimer (308nm), hélio-neon (632,8nm) e fracionado de érbio de vidro (1550nm). A terapia a laser de baixo nível (LLLT) usa dispositivos com diodos que emitem luz vermelha (comprimento de onda 630-670 nanômetros) ou radiação infravermelha, disponível como:

capuzes na sala ou nos painéis superiores
capuz ou bonés
dispositivos portáteis.

A HairMax® LaserComb (Lexington International LLC, EUA) recebeu aprovação 501 (k) para comercializar com o FDA o tratamento de alopecia androgenética e promoção do crescimento capilar em homens em 2007 e mulheres em 2011. O Os modelos movidos a bateria têm 7, 9 ou 12 feixes de luz vermelha que passam pelos dentes de um pente.

O sistema de crescimento capilar iRestore com diodo de luz vermelha e laser infravermelho foi aprovado para comercialização pelo FDA em 2016. É um indicado para promover o crescimento do cabelo em mulheres com alopecia androgenética que têm Classificações de Ludwig-Savin de I-II, homens que têm classificações de Norwood-Hamilton de lla-V e, para ambos, classificação de Fitzpatrick dos fototipos de pele I a IV.

Quem são os melhores candidatos à terapia a laser de baixo nível para queda de cabelo?

A terapia a laser de baixo nível destina-se a homens e mulheres com queda de cabelo ou calvície causada por uma hereditário doença.

Os médicos usam um sistema conhecido como Classificação Norwood-Hamilton (masculino) e Ludwig-Savin Escala (mulheres) para descrever o grau de perda de cabelo. A terapia a laser de baixo nível visa promover o crescimento do cabelo em homens que possuem classificações de Norwood Hamilton de IIa a V e em mulheres que têm padrões de Ludwig (Savin) I-4, II-1, II-2 ou frontal de perda de cabelo e têm fototipos de pele Fitzpatrick I a IV.

Como a terapia capilar a laser deve funcionar?

O ciclo de crescimento do cabelo consiste em três fases: crescimento (anagen fase), repouso (telogen fase) e desapego (catágeno Estágio). A perda de cabelo na alopecia androgenética depende de uma testosterona Derivado na pele, dihidrotestosterona (DHT). Acredita-se que a terapia a laser de baixo nível aumenta o fluxo sanguíneo no couro cabeludo e estimula metabolismo catágeno ou telogênio folículos, o que resulta na produção de cabelos anágenos. Em teoria:

Os fótons de luz atuam na citocromo C oxidase, o que leva à produção de adenosina trifosfato (ATP). Isso é convertido em AMP cíclico no cabelo. folículo células, liberando energia e estimulando os processos metabólicos necessários para o crescimento do cabelo.
A liberação de óxido nítrico das células leva ao aumento da vascularização no couro cabeludo, distribuindo nutrientes e oxigênio para as raízes do cabelo.
O acúmulo excessivo de DHT é evitado.

Qual é a evidência clínica de que a terapia capilar a laser é eficaz?

Os médicos têm opiniões diferentes sobre se a terapia a laser de baixo nível é eficaz ou não. Enquanto alguns médicos rejeitam totalmente o seu uso, outros acreditam que a terapia a laser de baixo nível pode fornecer benefícios para alguns homens e mulheres que sofrem de alopecia androgênica (calvície genética). Também foi sugerido que ele pode ajudar um cabelo transplante Processo de cicatrização de feridas pós-operatório do paciente e acelerar o crescimento do cabelo.

Resultados de um duplo-cego, um ensaio multicêntrico randomizado controlado por dispositivo simulado mostrou que 110 pacientes do sexo masculino com alopecia androgênica classe IIa-V de Norwood-Hamilton exibiram um aumento significativamente maior cabelo terminal densidade em comparação com indivíduos no grupo de dispositivos simulados após 26 semanas de terapia com pente de luz a laser (p <0,0001). [1]
Foram tiradas fotografias macro do couro cabeludo de todos os indivíduos no início e no final do teste, e um sofisticado software de contagem de cabelos foi usado para determinar a quantidade de cabelos de tamanho normal que cresceu como resultado do uso de qualquer um dos dispositivos.
O crescimento do cabelo em indivíduos em terapia a laser aumentou em média 19 cabelos de tamanho normal por centímetro quadrado, enquanto diminuiu em média 7 cabelos de tamanho normal por centímetro quadrado naqueles que usaram placebo dispositivo.
Com base nesta evidência para primário eficácia, melhorias significativas no crescimento geral do cabelo foram demonstradas em termos de avaliação subjetiva do paciente (p <0,015) em 26 semanas base.
Os sujeitos tratados também experimentaram atributos capilares mais favoráveis, como cabelos mais grossos, mais brilhantes e mais fáceis de lidar, em comparação com aqueles que usaram o dispositivo placebo.
Nenhuma melhoria estatística foi observada na avaliação geral do investigador.
Resultados semelhantes foram relatados em um estudo controlado com dispositivo duplo-cego em mulheres com alopecia androgênica. [dois]

Em um segundo estudo de 103 homens e 122 mulheres com alopecia padrão que concluíram o estudo, foi relatado que o HairMax® LaserComb (com 12, 9 e 7 pacotes) aumenta a densidade terminal do cabelo em comparação com indivíduos de teste semelhantes tratados com dispositivo falso. . [3]

Estão em curso ensaios para estudar o eficácia por LaserCap ™ (Transdermal Cap, Gates Mills, Ohio), TopHat 655 Rejuvenation System (Apira Science, Newport Beach, Califórnia) e Erchronia ML Scanner (Erchronia Corporation, McKinney, Texas) sobre alopecia de padrão e outras formas de queda de cabelo. [4]

No entanto, os ensaios publicados sobre laser de baixo nível foram criticados por não serem independentes, e alguns relatórios individuais sobre o uso desses dispositivos parecem decepcionantes.

Benefícios da terapia a laser para queda de cabelo.

A terapia a laser de baixo nível pode ser usada em homens e mulheres
Não foram relatados efeitos adversos
É limpo e indolor
A terapia capilar a laser de baixo nível é relativamente barata
Requer tempo mínimo comprometido
Alguns dispositivos de terapia a laser de baixo nível são portáteis.
O crescimento do cabelo pode ocorrer na parte superior da cabeça / coroa e ao longo da linha da testa

É relatada uma melhora em pelo menos alguns usuários após 12 a 26 semanas de uso, com queda de cabelo reduzida e crescimento perceptível.

Como é administrada a terapia capilar a laser de baixo nível?

A terapia capilar a laser pode ser administrada em um salão por profissionais treinados em sua administração ou em casa.

Geralmente, os tratamentos são recomendados duas a três vezes por semana e consistem em uma exposição de 8 a 15 minutos do couro cabeludo a diodos emissores de luz sob um capuz ou boné ou usando um pente ou uma escova manual .

O tratamento do couro cabeludo e as massagens que promovem a circulação sanguínea também podem ser usados como parte do programa.

Os proprietários de serviços de terapia a laser de baixo nível falam sobre a importância da regularidade, que inclui consultas frequentes (duas vezes por semana, mais ou menos) por um período prolongado (geralmente um ano).

Avisos e Precauções

A terapia a laser não deve ser usada concomitantemente com medicamentos ou produtos que são fotossensibilizadores (consulte fotossensibilidade)