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Testes de laboratório para infecções bacterianas.

Por que precisamos de testes de laboratório para bacteriano infecções?

Vários testes são realizados em laboratório para estabelecer ou confirmar o diagnóstico de pele bacteriana. infecção. Embora uma história completa e o exame do paciente sejam vitais, os exames laboratoriais podem ajudar o médico a chegar a um diagnóstico.

a cultura de espécies bacterianas com testes de sensibilidade a antibióticos é considerado o teste de laboratório padrão-ouro.

Amostras de pele para testes bacterianos.

Amostras de pele podem ser coletadas das seguintes maneiras.

  • Um cotonete estéril é esfregado no local suspeito da pele, por exemplo lesões na pele com bolhas ou pústulas.
  • Um cotonete molhado é retirado de um membrana mucosa superfície, como dentro da boca.
  • Aspiração de líquido / pus de uma pele ferimentos usando uma agulha e uma seringa (é mais provável que um cotonete produza organismo)
  • Uma pele biópsia: uma pequena amostra de pele removida sob a anestésico.
Cotonete bacteriano da pele

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Cotonete bacteriano da pele

O que se entende por cultivo? bactérias?

A cultura ou o crescimento de bactérias geralmente é feito escovando o swab de pele em placas de ágar de sangue de ovelha e expondo-as a diferentes condições. As bactérias que crescem dependem do meio usado para cultivar a amostra, da temperatura para incubaçãoe a quantidade de oxigênio disponível.

  • Um aeróbico forçado só pode crescer na presença de oxigênio.
  • Um anaeróbio obrigatório não pode crescer na presença de oxigênio.
Cultura bacteriana em uma placa de ágar.

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Amostra do antebraço

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Amostra da ponta do dedo

O que é o teste de sensibilidade aos antibióticos?

O teste de sensibilidade a antibióticos determina quais antibióticos inibir O crescimento de bactérias que foram cultivadas. Esta informação permite a seleção do antibiótico mais adequado para tratar uma infecção específica. Testes de sensibilidade a antibióticos são usados para determinar:

  • A eficácia de antibióticos específicos contra bactérias específicas
  • Se as bactérias são resistentes a antibióticos selecionados
  • Identifique padrões de resistência a antibióticos bacterianos.

O que é uma mancha de Gram?

Uma coloração de Gram usa uma série de manchas ou corantes em uma amostra, seguida de inspeção sob um microscópio óptico para detectar e identificar bactérias como Gram-positivas ou Gram-negativas. Uma coloração de Gram pode ser feita na amostra original, mas geralmente é feita em bactérias cultivadas após a transferência de uma colônia bacteriana da placa de ágar para uma lâmina de vidro do microscópio.

  • Um Gram-positivo bactéria aparece roxo devido ao tom violeta cristalino que adere à parede celular.
  • Uma bactéria Gram-negativa aparece vermelha, pois é neutralizada com uma tonalidade vermelha como açafrão.

A coloração de Gram também identifica a forma e o comportamento das bactérias.

  • Cocos têm uma forma redonda
  • Bacilos são em forma de bastonete
  • Algumas bactérias formam grupos enquanto outras formam cadeias
Bacilos gram-positivos: corinebactérias cultivadas da pele do antebraço *

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Coloração de Gram de corinebactérias cultivadas da pele do antebraço.

* Observe o paralelismo paliçada / célula na formação de 'letras chinesas'

Que outros testes podem ser feitos com culturas bacterianas?

Coagulase teste

Coagulase é um enzima produzido por certas bactérias que convertem fibrinogênio para fibrina e é observado como um agrupamento de células em plasma. Teste da coagulase diferencia coagulase positiva Staphylococcus aureus de estafilococos coagulase-negativos.

Teste de catalase

A catalase é uma enzima que decompõe o peróxido de hidrogênio em hidrogênio e oxigênio. A amostra bacteriana é adicionada a um tubo de ensaio de peróxido de hidrogênio. A produção de bolhas (oxigênio) indica um resultado positivo. O teste da catalase diferencia estafilococos e micrococos com catalase positiva dos estreptococos com catalase negativa.

Quais exames de sangue são feitos em infecções bacterianas?

Os exames de sangue requerem uma amostra de sangue que é acessada com uma agulha a partir de uma veia. Exemplos daqueles solicitados para infecção bacteriana incluem:

  • Contagem sanguínea completa: Uma infecção bacteriana geralmente aumenta a contagem de glóbulos brancos com neutrofilia.
  • proteína C-reativa (CRP) - aumenta acima de 50 em infecções bacterianas graves
  • Procalcitonina - um marcador de generalizado septicemia devido a infecção bacteriana
  • Sorologia - testes com 10 a 14 dias de intervalo para determinar a resposta imune a um organismo em particular
  • Teste rápido de reativação plasmática (RPR) (e outros) - se houver suspeita de sífilis
  • Hemocultura: se estiver alta febre > 38 ° C.

Reação em cadeia da polimerase (PCR)

PCR envolve isolar e amplificar comprimentos bacterianos DNA de uma amostra de pele, sangue ou outro tecido. O DNA é comparado ao DNA bacteriano de organismos, identificando assim as espécies. É útil para bactérias de crescimento lento como anaeróbico bactérias e micobactérias (tuberculose e atípico micobactérias), uma vez que não podem ser cultivadas por métodos padrão.

Ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA)

O ELISA pode analisar organismos específicos detectando bactérias antígeno durante uma infecção ou antibacteriano anticorpo. A detecção do anticorpo confirma o contato com um organismo em algum momento, mas não é necessariamente o motivo de uma infecção atual.

O ELISA raramente é usado para a detecção de bactérias da pele. Pode ser usado para detectar:

  • Borrelia burgdorferi na doença de Lyme
  • Treponema pallidum na sífilis