Complicaciones de la dermatitis atópica.

Psicosocial efectos de atópico dermatitis

Ninguna crónico la enfermedad puede tener un gran impacto en la vida de la víctima, y ​​esto es particularmente cierto en la infancia eczema, así como sobre la vida de sus familias. La mayoría de las personas con eccema continúan llevando vidas normales, pero para unos pocos, el eccema puede ser una fuente de angustia psicosocial importante.

Los niños pequeños a menudo sufren trastornos del sueño que son difíciles para los padres y pueden causar problemas de comportamiento en el niño. Los niños mayores pueden volverse tímidos y retraídos debido a la vergüenza de una afección de la piel visible. Es posible que se deban restringir actividades como el deporte, los campamentos escolares y la natación, lo que aleja aún más al niño. Las largas ausencias de la escuela pueden resultar tanto del eccema en sí mismo como de la evitación social que se desarrolla en algunos niños.

Los adultos también pueden sufrir timidez y abstinencia debido a la aparición de eccema. El trabajo puede ser difícil y algunas personas con eczema malo tendrán que cambiar de trabajo para hacer frente a su eczema.

Crecimiento retardado debido a dermatitis atópica

El eccema severo puede disminuir la tasa de crecimiento en los niños. Esto se debe con mayor frecuencia al eccema en lugar de su tratamiento. Los corticosteroides, en particular los corticosteroides orales, también pueden causar retraso en el crecimiento a corto plazo, por lo que el uso de estos medicamentos debe controlarse de cerca.

Bacteriano infecciones en dermatitis atópica

Piel bacteriana infección Es extremadamente común en la dermatitis atópica. Esto suele ser con estafilococos o estreptococos bacterias (Ver infecciones cutáneas estafilocócicas e infecciones estreptocócicas cutáneas). La infección se debe en parte a las roturas en la piel de la piel muy seca y dividida y al rascarse las áreas con picazón. Las personas con dermatitis atópica también parecen tener una capacidad reducida para luchar contra estas bacterias comunes en la piel. Como resultado, las personas con dermatitis atópica con frecuencia también sufren forúnculos, foliculitis e impétigo. Esto comienza un círculo vicioso, ya que la infección hace que el eccema empeore y se vuelva más resistente al tratamiento habitual con emolientes y actual esteroides A menudo se requieren antibióticos para eliminar la infección antes de que el eccema pueda ser sometido controlar.

En raras ocasiones, la infección bacteriana puede ser especialmente grave e implicar gran parte de la superficie de la piel. Esto puede causar envenenamiento de la sangre (septicemia) y requieren hospitalización. Los bebés corren un riesgo particular de infecciones graves de la piel.

Infecciones virales en dermatitis atópica.

Las infecciones virales, en particular el virus del herpes simple (el virus que causa herpes labial y herpes genital), es más común en pacientes con dermatitis atópica. Una infección por herpes simple puede propagarse rápidamente en presencia de eccema y causar una infección grave, que se conoce como eccema herpético. Esto puede presentarse como un generalizado enfermedad con fiebre, malestar y un extendido costra, ampollas erupción. También puede ser más localizado, a menudo confinado a áreas con eczema activo. Un historial de un herpes labial reciente en el individuo afectado o un contacto cercano es útil para hacer el diagnóstico antes de que los resultados de la torunda estén disponibles. Debido a la gravedad de la afección, el tratamiento con oral antivirulento agentes como el aciclovir o el valaciclovir a menudo se inician antes de que haya resultados disponibles.

El eczema coxsackium es un atípico forma de fiebre aftosa de la mano que se presenta como ampollas en áreas de eccema atópico activo.

El molusco contagioso es otra infección viral cutánea común, que afecta con mayor frecuencia a los niños. Puede ser más común en personas con dermatitis atópica. La infección por moluscos a menudo causa un aumento en los síntomas de eccema, generalmente peor alrededor de las áreas afectadas con moluscos. Las lesiones de molusco a menudo se resuelven más lentamente en personas con dermatitis atópica y el eccema puede continuar siendo más activo hasta que el molusco finalmente desaparezca. La resolución puede acelerarse con un traumatismo leve de una o dos lesiones de molusco a la vez para generar un inflamatorio respuesta. Esto se puede hacer pellizcando rápidamente con unas pinzas limpias de una o dos lesiones cada noche durante algunas noches. Esto generalmente se tolera mejor si se hace mientras el niño está dormido.

Dermatitis atópica eritrodérmica

Eritrodermia Es un enrojecimiento generalizado de la piel. Es una afección cutánea muy grave que puede ser fatal. Es causada por una serie de afecciones que incluyen eczema, psoriasis, otras afecciones inflamatorias de la piel, medicamentos y tumores malignos.

El eccema eritrodérmico generalmente ocurre en pacientes con eczema que empeora o inestable. El tratamiento de la eritrodermia es similar a pesar de las muchas causas subyacentes. El tratamiento hospitalario para pacientes hospitalizados generalmente se requiere para enfriar la piel y apoyar la hidratación y el control de la temperatura del individuo afectado. La infección de la piel también es común en el contexto del eccema eritrodérmico y los antibióticos intravenosos se administran comúnmente por un período de tiempo. El tratamiento para el eccema eritrodérmico puede incluir:

• Hospitalización para cuidados de apoyo, incluidos líquidos intravenosos y regulación de la temperatura.
• Emolientes suaves y apósitos húmedos refrescantes
• Reposo en cama
• Esteroides tópicos
• Antibióticos
• Tratamiento de complicaciones (por ejemplo, diuréticos para la inflamación, soporte nutricional para bajar de peso)
• El tratamiento con envolturas húmedas, emolientes y esteroides tópicos y reposo en cama produce una mejora rápida en la mayoría de las personas afectadas. El tratamiento temprano conduce a un mejor resultado.

Las complicaciones de la eritrodermia incluyen:

• Deshidración
• Insuficiencia cardiaca
• Infección
• Hipotermia
• Pérdida de proteínas y desnutrición.
• Edema (hinchazón)
• Muerte.

Anormalidades oculares asociadas con dermatitis atópica.

Se pueden observar muchos cambios oculares asociados con la dermatitis atópica.

Un pliegue de Dennie-Morgan es un pliegue de piel debajo del párpado inferior. Debido a la dermatitis crónica del párpado, a menudo se ve en la dermatitis atópica, pero también se puede ver independientemente de la dermatitis atópica y no tiene importancia para la salud general de la persona.

La irritación conjuntival también es común. Puede ser debido a un reacción alérgica, como en la fiebre del heno, o un irritante respuesta.

El queratocono (globo ocular en forma cónica) es una condición rara que ocasionalmente se asocia con dermatitis atópica. Se debe a la degeneración y debilitamiento de la córnea (el frente del ojo) lo que resulta en empujar el frente del ojo hacia afuera debido a la presión normal dentro del globo ocular. Puede provocar alteraciones visuales marcadas y puede corregirse parcialmente con lentes de contacto. El inicio del queratocono es después de la infancia y la progresión suele ser autolimitada.

Cataratas También puede ocurrir en asociación con dermatitis atópica severa, generalmente alrededor de los 15-25 años de edad. Son casi siempre bilateral y puede tener una apariencia característica en el examen ocular que ayuda a distinguirlos de otras causas de catarata.

El desprendimiento de retina es cuando parte del revestimiento interno del ojo se separa de las estructuras subyacentes. Esta es una complicación muy rara que se observa en asociación con dermatitis atópica.