Cuidado de manos para trabajadores de la salud

¿Por qué es necesario el cuidado de las manos?

Buenas prácticas de higiene y prevención de la cruz.infección son esenciales para trabajadores de la salud trabajando en hospitales, clínicas, centros de descanso y residencias privadas. El cuidado de las manos es necesario porque los trabajadores de la salud son propensos a las manos. dermatitis principalmente debido al contacto con irritantes durante el lavado o la limpieza frecuente de las manos con desinfectantes y detergentes agresivos. El uso de guantes quirúrgicos también puede causar dermatitis en algunas personas.

La exposición a irritantes en el hogar o durante la recreación puede exacerbar el problema. Productos químicos, temperaturas extremas y humedad, lesiones mecánicas (p. ej., superficies rugosas y fricción), plantas, pinturas, algunos alimentos y Radiación ultravioleta Puede dañar la piel.

La barrera cutánea puede verse afectada por:

• Exposición corta e infrecuente a irritantes fuertes, y
• Regular repetitivo exposición a irritantes menos dañinos.

La interrupción de la barrera cutánea se manifiesta como franca eczema o irritante dermatitis de contacto. La piel dañada es entonces susceptible a secundaria bacteriano infección y desarrollo de alergias (dermatitis alérgica de contacto), además de tener picazón, dolor y menos flexibilidad.

La dermatitis es más probable en personas con piel sensible preexistente o que tienen atópico dermatitis en otros sitios.

Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes son las causas habituales de una infección bacteriana. Dermatitis de mano y trabajo húmedo también predisponer a la infección por levaduras, generalmente presentando como paroniquia contagiado por Candida albicans o como intertrigo entre los dedos, y puede confundirse con tinea manuum (un tipo de infección por hongos).

Consejos para preservar la piel de las manos

Desinfectantes

Las revisiones Cochrane basadas en evidencia revelan que los desinfectantes para manos a base de alcohol son superior al lavado de manos regular para reducir la transmisión de enfermedades en hospitales y servicios de salud. También pueden minimizar la irritación en comparación con el agua y el jabón.

• En el trabajo, elija un limpiador de manos incoloro a base de alcohol sin fragancias ni perfumes.
• Lave con agua y jabón solo cuando la piel esté visiblemente sucia o contaminada con sangre u otros fluidos corporales.
• Tenga en cuenta que crema los limpiadores no son antimicrobiano; Se necesita agua y jabón o un desinfectante para lavarse las manos con el fin de destruir patógenos como el virus SARS-CoV-2 responsable de COVID-19.

Guantes

Los guantes proporcionan una barrera para la piel, pero ningún guante resistirá indefinidamente a todos los químicos. Elegir el diseño y la construcción adecuados del guante brindará la mejor protección, siempre que también se ajuste bien. Del mismo modo, la protección contra el riesgo mecánico varía con diferentes guantes que proporcionan diferentes resistencias a la abrasión, corte de cuchillas, resistencia al desgarro y a la perforación.

• Los guantes de látex proporcionan la mejor protección contra virus para los trabajadores de la salud.
• Los guantes sin polvo son menos irritantes y secos que los guantes en polvo.

• Los guantes de nitrilo son una alternativa adecuada para personas con látex. alergia.

• Los guantes de vinilo no son adecuados para trabajadores de la salud en contacto directo con excreciones corporales.
• Evitar a base de petróleo emolientes debajo de guantes de látex ya que debilitan la goma
• Si usa oclusivo guantes por más de 20 minutos, use guantes de algodón bien ajustados debajo de ellos para reducir la irritación causada por la sudoración.

Las instalaciones de atención médica a menudo tienen un oficial de salud y seguridad con conocimiento sobre guantes adecuados. Las tiendas de seguridad también ofrecen consejos y una amplia variedad.

¿Qué investigaciones son apropiadas en la dermatitis de la mano?

Si el eccema de la mano mejora lentamente, busque una referencia para un dermatólogo para parche pruebas Las pruebas de parche ayudan a decidir si una alergia de contacto está contribuyendo. Alrededor del 60% de los pacientes con crónico eczema de manos tiene uno o más contactos positivos Alérgenos en pruebas de parche. La pérdida de la función de barrera debido a la dermatitis de contacto irritante aumenta el riesgo de desarrollar una alergia de contacto.

Los alérgenos ocupacionales comunes en los trabajadores de la salud incluyen níquel, perfume / fragancia, antioxidantes de goma, antisépticos, jabón antibacteriano y conservantes.

La alergia al látex produce enrojecimiento inmediato e hinchazón de las manos al ponerse guantes y se diagnostica mediante pruebas de punción y pruebas específicas de IgE.

¿Cuál es el tratamiento para el eccema de manos?

El manejo del eccema de la mano implica:

• Minimizando el contacto con irritantes
• Evitar los alérgenos de contacto conocidos.
• Optimizando la barrera cutánea con emolientes adecuados durante el trabajo y en casa
• Cursos de potente actual corticosteroides para brotes

• Antibióticos para la infección secundaria.