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Dermatitis de contacto a nitrilo

¿Qué es el contacto? dermatitis?

La dermatitis de contacto es un eccematoso Reacción cutánea derivada del contacto directo con un agente causante. Es el tipo más común de enfermedad profesional de la piel. La dermatitis de contacto se clasifica como dermatitis de contacto alérgica o irritante dermatitis de contacto o una combinación de ambos.

La dermatitis de contacto al nitrilo es principalmente dermatitis de contacto alérgica, pero también puede ocurrir dermatitis de contacto irritante.

¿Qué es el nitrilo y para qué se utiliza?

El nitrilo es un compuesto orgánico más comúnmente utilizado para producir caucho de nitrilo. El caucho de nitrilo es un caucho sintético grande, un copolímero de acrilonitrilo y butadieno, utilizado en la producción de guantes sin látex. El caucho de nitrilo también se usa para producir correas de transmisión, sellos y mangueras.

El nitrilo también se utiliza en la producción de insecticidas y como materia prima para la producción de fibras sintéticas y resinas. [1].

Guantes de nitrilo

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Guantes de examen de nitrilo

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Guante de nitrilo azul

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Guantes verdes en cirugía

¿Quién contrae dermatitis de contacto al nitrilo?

La dermatitis de contacto alérgica al nitrilo es más probable en personas que usan guantes de caucho de nitrilo desechables.

  • A menudo han elegido guantes de nitrilo sin látex porque también tienen látex. alergia.
  • Las profesiones más comúnmente afectadas incluyen trabajadores de la salud (dentistas, enfermeras, médicos), peluqueros y manipuladores de alimentos.
  • La dermatitis de contacto rara vez puede afectar a personas que trabajan en la industria automotriz y aeronáutica o en fábricas industriales que producen fibras sintéticas o insecticidas.

La dermatitis de contacto irritante asociada con el uso de guantes de nitrilo puede deberse a atópico dermatitis, piel seca, oclusiónsudando repetitivo lavado o fricción, entre otras causas.

¿Qué causa la dermatitis de contacto al nitrilo?

La dermatitis de contacto alérgica al nitrilo generalmente se debe a una alergia a los aceleradores de goma utilizados para fabricar guantes de goma de nitrilo. [2]. Estos incluyen tiurams, ditiocarbamatos y mercaptobenzotiazol [3].

Hipersensibilidad También puede deberse al acrilonitrilo, pero esto es extremadamente raro. El acrilonitrilo es un pequeño molécula que puede penetrar fácilmente en la piel y ha sido reconocido como un potente toxina y sensibilizador [1,4,5].

¿Cuáles son las características clínicas de la dermatitis de contacto al nitrilo?

La dermatitis alérgica de contacto es una reacción de hipersensibilidad de tipo tardío.

  • Se presenta como un prurito, eritematoso, escamoso erupción en las áreas de contacto con la piel.
  • La dermatitis alérgica de contacto puede extenderse a sitios distantes.
  • La dermatitis de contacto irritante generalmente se limita al sitio de contacto.

  • También se ha informado de parestesias transitorias y se cree que se debe al acrilonitrilo. Ver Cutáneo disestesia.

¿Cómo se diagnostica la dermatitis de contacto al nitrilo?

La dermatitis de contacto alérgica a menudo se diagnostica después de tomar una historia clínica detallada y examinar al paciente cuidadosamente.

Parche la prueba debe incluir el local base Serie y aceleradores de goma.

Pruebas positivas de parche para nitrilo

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1+ prueba de parche positivo para nitrilo

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2+ prueba de parche positiva para nitrilo

¿Cuál es el tratamiento para la dermatitis de contacto con nitrilo?

El tratamiento de la dermatitis de contacto implica evitar la exposición al nitrilo y actual tratamiento médico.

Evitar la exposición

Evitar la exposición a los aceleradores de goma requiere el uso de guantes desechables sin acelerador de nitrilo, como Ansell Micro-Touch Nitrafree®, Showa N-dex libre®, y Sensicare Free Accelerator Free Blue Nitrile Gloves®.

Informe a los odontólogos o médicos de cualquier alergia a los guantes de nitrilo, aunque la exposición en el entorno sanitario rara vez causa problemas.

En el raro caso de una alergia al acrilonitrilo, se ha encontrado que los guantes de goma de butilo limitan su permeabilidad y puede considerarse como una alternativa para mecánicos y trabajadores de fábricas [4,5]. Estos guantes generalmente no son practicables para trabajadores de la salud, peluqueros o técnicos de laboratorio.

No se ha encontrado que las cremas de barrera protejan suficientemente contra la penetración de acrilonitrilo y no se recomiendan [4].

Tratamiento médico

En el agudo fase, el tratamiento es como para cualquier dermatitis aguda o eczema incluyendo el uso de un sustituto de jabón, hidratante cremay corticosteroides tópicos.

¿Cuál es el resultado de la dermatitis de contacto al nitrilo?

los pronóstico después del diagnóstico de dermatitis de contacto a nitrilo es dependiente sobre educación del paciente y evitación de alergeno. Aproximadamente del 10 al 15% de las personas con dermatitis de contacto profesional continúan experimentando dermatitis [6].