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Enfermedad mamaria de Paget de la piel

¿Qué es la enfermedad de Paget mamaria?

La enfermedad de Paget mamaria de la piel es una piel poco común cáncer caracterizado por un crónico eczema-me gusta erupción del pezón y adyacente areolar piel. También se llama enfermedad de Paget del pezón.

La enfermedad de Paget mamaria se asocia con cáncer subyacente, ya sea en el lugar adenocarcinoma de la mama o más extendido cáncer infiltrante, aunque esto a veces es difícil de detectar en un examen clínico o mediante una mamografía.

Una condición similar que afecta la piel de los genitales femeninos y masculinos se conoce como enfermedad de Paget extramamaria.

¿Quién contrae la enfermedad de Paget mamaria?

La enfermedad de Paget mamaria se diagnostica con mayor frecuencia entre los 50 y 60 años de edad. Es mucho más común en mujeres que en hombres.

¿Cuáles son las características clínicas de la enfermedad de Paget mamaria?

La mayoría de las pacientes con enfermedad de Paget mamaria se quejan de una erupción cutánea con picazón y ardor en y alrededor del área del pezón. A veces la piel puede romperse y doler por la picazón. Otros síntomas incluyen:

  • Enrojecimiento
  • Hinchazón
  • Pezón rezumante descarga
  • Escalada
  • Secreción sanguinolenta del pezón
  • Ulceración
  • Inversión del pezón.

Escamosocrujiente y engrosada placas a menudo se forman en el pezón, que luego se extiende al área circundante. Por lo general, solo se ve afectado un pezón, aunque se han observado casos raros de afectación de ambos pezones.

Enfermedad de Paget mamaria

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Hembra

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Hembra

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Masculino

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Paget mamaria?

Aunque puede sospecharse clínicamente, una piel biopsia del lesión se realiza para un diagnóstico preciso de la enfermedad de Paget mamaria. Bajo el microscopio, la presencia de células de Paget junto con otras histológico Los hallazgos confirman el diagnóstico. Una biopsia de piel también puede determinar si hay cáncer subyacente, aunque algunos carcinomas de seno no se ven porque están situados más profundamente en el tejido mamario. Se puede realizar una mamografía para localizar con precisión el cáncer subyacente antes de la biopsia de seno.

Cuál es el diagnóstico diferencial para la enfermedad de Paget mamaria?

los diagnóstico diferencial para la enfermedad de Paget mamaria incluye:

  • Eczema del pezón (esto es mucho más común que la enfermedad de Paget mamaria, especialmente en adolescentes y adultos jóvenes)

  • Pezón papilomatosis
  • Hiperqueratosis del pezón y areola
  • Intraepidérmico escamoso célula carcinoma

¿Cuál es el tratamiento de la enfermedad de Paget mamaria?

La mastectomía (extirpación de la mama) es a menudo el tratamiento necesario para la enfermedad de Paget mamaria. Alternativamente, puede extirparse localmente ampliamente junto con muestras de tejido tomadas de cerca ganglios linfáticos en la axila A veces, tratamiento conservador, como el pezón parcial. excisión, escisión en cuña, escisión en cono, radioterapia, o una combinación de estos puede usarse en mujeres con etapas menos avanzadas de la enfermedad. Sin embargo, reaparición Es común en estos casos.