Infección por Balamuthia mandrillaris

Que es Balamuthia mandrillaris?

Balamuthia mandrillaris (B. mandrillaris) es una ameba que vive en el agua y el suelo. B. mandrillaris se descubrió por primera vez en 1990 y se ha asociado con más de 100 casos de enfermedad desde entonces. Infección con B. mandrillaris se ha informado en América del Sur, Central y del Norte, Asia, Australia y Europa, pero sigue siendo una causa rara de amebiasis.

Cómo B. mandrillaris causar infección?

B. mandrillaris puede ingresar a los humanos a través de la nariz mucosa, pulmones o roturas en la piel. Como en los casos de otras amebas de vida libre (p. Ej., Naegleria y Acanthamoeba), es común una historia de natación en lagos de agua dulce, estanques y piscinas climatizadas.

Semanas o años después (5 a 8 meses en promedio) la infección se propaga al sistema nervioso central causando amibias. encefalitis (inflamación del cerebro).

Cuales son los sintomas B. mandrillaris ¿encefalitis?

Caracteristicas de B. mandrillaris La encefalitis incluye:

• Fiebre
• Focal neurológico déficits (por ejemplo, se ha reportado comúnmente visión doble)
• Síntomas de irritación meníngea (p. Ej., Rigidez del cuello e intolerancia a la luz brillante)
• Síntomas de aumento intracraneal presión: dolor de cabeza, náuseas y vómitos, y nivel reducido de conciencia.

En el 95% de los pacientes, la encefalitis por B. mandrillaris es fatal.

Cómo B. mandrillaris infección afecta la piel?

El significado dermatológico de B. mandrillaris es esa una piel típica lesión aparece antes de que la infección se propague al sistema nervioso central. La lesión cutánea clásica es un asintomático granulomatoso placa (una nódulo hecho de inflamatorio células), generalmente ubicadas en la cara central. A menudo se describen como de consistencia gomosa. Pueden estar presentes lesiones únicas o múltiples,

La lesión puede agrandarse (para involucrar toda la cara en algunos casos) y ocasionalmente origina lesiones satélites más pequeñas. Ulceración ocurre en una etapa tardía. Ocasionalmente, la lesión puede ocurrir en las extremidades.

¿Cómo es el diagnóstico de B. mandrillaris infección hecha?

Como B. mandrillaris la infección es muy rara, el diagnóstico a menudo se retrasa. El diagnóstico se realiza al encontrar la ameba en la piel u otro tejido. Biopsia muestra tuberculoide granulomatoso infiltrado dentro dermis y subcutáneo tejidos Trofozoítos y quistes rara vez se ven.

B. mandrillaris es dificil cultura en el laboratorio dentro de medios de cultivo normales. los organismo puede cultivarse en líneas específicas de cultivo de células de mamífero o por inoculación de ratones si hay sospecha clínica de Balamuthia infección. UNA reacción en cadena de la polimerasa (PCR) se ha desarrollado para fines de investigación, pero está disponible en algunos laboratorios comunitarios.

Tratamiento de B. Mandrillaris infección

El tratamiento temprano con una variedad de medicamentos antimicóticos, antihelmínticos y antiprotozoarios orales (a menudo en combinación) puede mejorar la supervivencia.