Naevus de Ota, naevus de Ito y naevus de Hori

Que es un nevo?

Un nevo (nevo de deletreo americano, nevi) es un circunscrito y estable malformación de un componente de la piel. Naevi (Nevi de ortografía estadounidense) a menudo están presentes al nacer, cuando a menudo se les llama marcas de nacimiento marrones. Naevi compuesto de melanocitos (la pigmento células que producen melanina) son llamados melanocítico naevi o pigmentado naevi.

¿Qué son Ota, Ito y Hori naevi?

Los nevos de Ota, los nevos de Ito y los nevos de Hori son nevos melanocíticos especiales que tienen una coloración marrón pizarra o azul / gris. Son formas de dérmico melanocitosis en la cual las células de nevo se encuentran profundamente dentro del dermis.

• Naevus de Ota está en la frente y la cara alrededor del área de los ojos. Hiperpigmentación de partes del ojo pueden ocurrir (esclerótico, córneairis, retina)
• Naevus of Hori es similar a naevus of Ota pero afecta a ambos lados de la cara
• Naevus de Ito está en el área del hombro y la parte superior del brazo (cintura escapular).

La melanocitosis dérmica también puede ocurrir en otras partes del cuerpo, incluso dentro de la boca.

¿Cómo surge la melanocitosis dérmica y quién está en riesgo?

No se sabe por qué ocurre la melanocitosis dérmica. Específico mutaciones se han detectado dentro de los melanocitos dérmicos, con mayor frecuencia GNAQ o GNA11. Los investigadores han sugerido que las hormonas juegan un papel en su desarrollo. El rol de Radiación ultravioleta se cree que es pequeño, ya que no alcanza los melanocitos dérmicos profundos.

Naevus de Ota es mucho más común que neevus de Ito. Estos nevos están presentes al nacer en el 50% de los casos, pero pueden aparecer durante la adolescencia o la vida adulta. Naevus of Hori no está presente al nacer y, por lo tanto, es una forma de melanocitosis adquirida.

Naevi de Ota e Ito se encuentran más comúnmente en las poblaciones asiáticas; 0.2-0.6% de los japoneses tienen un nevo de Ota. Aparecen con mayor frecuencia en las mujeres. Ambas formas de nevos son poco frecuentes en caucásicos.

¿Cuáles son los signos, síntomas y complicaciones de la melanocitosis dérmica?

En todas las formas de melanocitosis dérmica:

• El color puede variar para incluir tonos marrón-violeta, violeta-azul o azul-verde
• Los Naevi presentes en la infancia pueden crecer y oscurecerse lentamente hasta alcanzar la edad adulta.
• El color o el color percibido de los nevos pueden cambiar de acuerdo con las condiciones personales y ambientales, p. fatiga, menstruación, clima caluroso
• Si afecta el ojo, la melanocitosis rara vez causa glaucoma
• Maligno melanoma muy rara vez se desarrolla dentro de la melanocitosis dérmica, y generalmente se ha informado en caucásicos. Ocular rara vez se ha informado de melanoma en coroides, cerebro, órbita, iris, cuerpo ciliar y nervio óptico en asociación con un nevo de Ota.

¿Cómo se realiza el diagnóstico de melanocitosis dérmica?

El diagnóstico de melanocitosis dérmica generalmente se realiza observando la decoloración típica de la piel. Se clasifica según el sitio afectado.

Algunos pacientes pueden someterse a la piel. biopsia, que confirma la presencia de melanocitos en la dermis.

Se pueden considerar otras afecciones de la piel que resultan en una piel azulada o de color gris. Éstas incluyen:

• Nevus azul

• Inducido por drogas pigmentación, más a menudo debido a la minociclina, un antibiótico de tetraciclina

• Melasma
• Postinflamatorio pigmentación

• Liquen plano pigmentoso y ceniciento dermatosis

¿Qué tratamientos hay disponibles para la melanocitosis?

El tratamiento de una melanocitosis puede incluir camuflaje cosmético para cubrir las marcas desfigurantes, y láser tratamiento (generalmente usando 1064nm Q cambiado Nd: YAG, Alejandrita o láser de rubí QS) o luz pulsada intensa (IPL).

• El láser de picosegundo puede ser el dispositivo más efectivo.

• Los dispositivos láser y de luz funcionan destruyendo los melanocitos dérmicos.
• Son necesarios múltiples tratamientos, a menudo con una combinación de dispositivos.
• El tratamiento con láser es más efectivo en el tratamiento de la melanocitosis en individuos de piel clara en comparación con aquellos con piel oscura.
• Reaparición es común después del aclaramiento con láser, a veces resulta en un tono más oscuro que antes del tratamiento.

Si el ojo está afectado, se deben organizar exámenes oculares regulares para detectar el glaucoma. Cualquier cambio en un nevus debe ser evaluado por un dermatólogo.