Sangrado y hematomas

¿Qué es el sangrado?

Sangrado, también llamado hemorragia, es el término utilizado para describir la sangre que escapa de la vasos sanguineos. El sangrado de la piel ocurre si hay una lesión en la superficie de la piel, y a veces puede ocurrir espontáneamente. Las áreas más pequeñas de sangrado se conocen como petequias (cada punto es <2 mm) y púrpura (2 mm a 1 cm).

Subungueal La hemorragia, o sangrado debajo de la placa de la uña, produce una decoloración de color negro violáceo dolorosa o inadvertida. La decoloración puede persistir durante meses a medida que la uña lleva la sangre consigo a medida que crece.

¿Qué son los moretones?

Un hematoma, también conocido como equimosis o una contusión, ocurre cuando pequeños vasos sanguíneos (capilares) debajo del sangrado de la piel, mientras que la piel suprayacente permanece intacta. La lesión hace que la sangre se filtre y se acumule cerca de la superficie de la piel, causando decoloración de la piel de color negro azulado.

Los moretones más profundos resultan en un hematoma – una colección de sangre que se encuentra dentro de los tejidos o cavidades del cuerpo.

¿Quién sangra / contusiones?

Cualquier persona puede sangrar por un corte o desarrollar un hematoma después de una lesión. La gravedad del sangrado depende del impacto de una lesión. Sangrado repetido de la piel. lesión con mínima provocación puede ser un firmar de piel cáncer, más amenudo basal célula carcinoma.

Los hematomas ocasionales son normales y no requieren atención médica. El sangrado y los moretones son más comunes en ciertas personas, como:

• Personas con tonos de piel más claros, donde los moretones son más visibles.
• Personas que hacen mucho ejercicio o practican deportes de contacto.
• Las personas mayores, a medida que las paredes de sus vasos sanguíneos, se debilitan y su piel se vuelve más delgada

• Las personas con un heredado o adquirido coagulación trastorno.

Los moretones ocurren más fácilmente en ciertos sitios donde la sangre se acumula fácilmente, como cuando una protuberancia relativamente menor resulta en un ojo morado.

¿Qué causa sangrado y hematomas?

Después de una lesión, el cuerpo inmediatamente intenta detener cualquier pérdida de sangre.

1. Plaquetas acumular y bloquear cualquier defecto en el vaso sanguíneo paredes
2. Los vasos sanguíneos se contraen.
3. Se liberan los factores de coagulación.

Los defectos en cualquiera de estas tres respuestas pueden provocar hemorragias y hematomas espontáneos o excesivos.

Las plaquetas pueden ser disfuncional o disminuido en número. Esto puede deberse a condiciones como:

• Aplástico anemia
• Leucemia
• Autoinmune trastornos, como sistémico lupus eritematoso
• Diseminado intravascular coagulación
• Hemolítico urémico síndrome
• Púrpura trombocitopénica trombótica
• Nefropatía

• Fármacos que afectan las plaquetas (p. Ej., Aspirina y clopidogrel), como los medicamentos recetados para prevenir ataques cardíacos y derrames cerebrales, y anti-esteroides no esteroidesinflamatorio drogas

Los defectos de los vasos sanguíneos, donde los vasos están torcidos o agrandados, incluyen:

• Vasculitis
• Deficiencia de vitamina C
• síndrome de Marfan

• Síndrome de Ehlers-Danlos.

Una deficiencia del factor de coagulación puede deberse a medicamentos que afectan los factores de coagulación (p. Ej., Warfarina, heparina, rivaroxabán y apixabán). A menudo se prescriben para la fibrilación auricular o un coágulo sanguíneo reciente en venas o pulmones. Una deficiencia del factor de coagulación también puede ser el resultado de una afección médica, como:

• Enfermedad del higado
• Hemofilia
• Deficiencia de vitamina K
• Enfermedad de von Willebrand
• Deficiencias en otros factores de coagulación.

El uso de sistémico o actual Los esteroides también pueden aumentar la probabilidad de hematomas.

¿Cuáles son los síntomas de sangrado y hematomas?

Los vasos sanguíneos más grandes, como las arterias, conducen a un sangrado más abundante y prolongado que los más pequeños, como los capilares. Una vez que el sangrado se ha detenido, un color negruzco corteza o se forma una costra mientras la herida se cura debajo.

Por lo general, un hematoma aparece primero como un rojizo parche, que se desarrolla durante algunas horas en una decoloración azul, negra o morada. Puede sentirse sensible inmediatamente después de los hematomas y el área puede estar inflamada. En unos pocos días, el color se desvanece a un verde amarillento, a medida que la sangre filtrada se rompe.

¿Qué pruebas se pueden realizar?

Por lo general, no se requieren pruebas para contusiones. Sin embargo, si se sospecha un hueso roto, es posible que se requiera una radiografía.

Si se producen hematomas sin motivo o con extrema frecuencia, se pueden requerir análisis de sangre para confirmar un plaqueta defecto y determinar si hay un problema médico subyacente.

• Las petequias pueden deberse a un defecto plaquetario.
• Pigmentado la púrpura puede indicar capilaritis.
• Palpable la púrpura sugiere vasculitis.
• Grandes contusiones sugieren deficiencias del factor de coagulación por enfermedad hepática o enfermedad de von Willebrand.
• El sangrado en las articulaciones puede indicar hemofilia.
• El exudado alrededor de los catéteres y los sitios de extracción de sangre en un paciente enfermo puede indicar coagulación intravascular diseminada, deficiencia de vitamina K o trombocitopenia.

¿Cuándo debo buscar atención médica?

Se requiere atención médica urgente si el hematoma se asocia con hinchazón y dolor extremo, ya que podría indicar una fractura en el hueso subyacente.

Una evaluación médica también está indicada para:

• Moretones que son más frecuentes o severos de lo normal
• Moretones sin razón
• Sangrado de las encías, del intestino o en la orina.
• Hematomas o sangrado significativos cuando se toman medicamentos anticoagulantes.
• Moretones dolorosos debajo de las uñas.

¿Cuál es el tratamiento para los moretones?

No existe un tratamiento médico particular para los moretones. Sin embargo, hay algunas técnicas que se pueden usar en casa para reducir la hinchazón y acelerar el proceso de curación.

• Prepare una bolsa de hielo envuelta en una toalla o una franela fría. Aplique esto en el área afectada durante 30 minutos, tan pronto como sea posible después de la lesión.
• Si es práctico, mantenga el área magullada elevada después de la lesión.
• El paracetamol puede ayudar con el dolor intenso.

No esteroideo antiinflamatorio No se recomiendan medicamentos como la aspirina y el ibuprofeno, ya que pueden empeorar el sangrado que conduce al hematoma.

¿Cuál es el resultado de los moretones?

Los moretones generalmente tardan alrededor de dos semanas en desaparecer. Pueden tardar más en desaparecer de la parte inferior de las piernas.

¿Cómo puedo prevenir contusiones?

• Use ropa y equipo de protección, como espinilleras, cuando practique deportes.
• Mantenga los muebles y otros objetos grandes alejados de las pasarelas.
• Evite obstáculos, como cables que puedan provocar tropiezos.
• Si está tomando medicamentos anticoagulantes, controle su sangre mediante pruebas y citas regulares.
• Asegúrese de que su dieta tenga la vitamina C adecuada, que se encuentra en las frutas y verduras frescas.