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Blog Medicina estética

Aprenda sobre otras moléculas de crema anti-envejecimiento

Conoce las opciones más efectivas al retinol según la literatura científica para impulsar el procedimiento de envejecimiento de la piel.

Las cremas cosméticas son cada vez más recomendadas en el consultorio del dermatólogo y se estima que representan hasta el 40% de las prescripciones hechas (1). Muchas de las consultas que recibimos son sobre cómo ralentizar o mejorar el procedimiento de envejecimiento de la piel.

los retinol o ácido retinoico (derivadas de la vitamina A) son dos moléculas ampliamente estudiadas que han demostrado revertir el envejecimiento de la piel e inclusive prevenir el cáncer de piel cuando se utilizan en cremas (tópicas). Su uso continuado reduce las arrugas, elimina las imperfecciones, suaviza la piel y le da un aspecto brillante y uniforme.

Seguramente el ácido retinoico y sus derivados son las moléculas con mas evidencia probado de su capacidad anti-envejecimiento y el más usado. Y además sobre los que podemos hallar más información.

Pero tanto el retinol como el ácido retinoico pueden no ser tolerado por algunas pieles y producen escozor e irritaciones. Debe usarse de noche, dado que puede sensibilizar al sol, y además por esto en verano, su uso debe ser más cauteloso.

Entonces, ¿qué alternativas a la crema de retinol / ácido retinoico se pueden utilizar? La investigación en este campo es intensa y muy extensa. A continuación, paso a describir algunos de ellos.

Alternativas al retinol: ¿qué otras moléculas anti-envejecimiento pueden contribuir a que tu piel envejezca mejor?

1. Alfa hidroxiácidos (1,2)

a. Los más utilizados son el ácido glicólico y el ácido láctico. Existen otros ácidos como el ácido cítrico, el ácido mandélico, el ácido pirúvico y otros, que disponen usos y funciones similares.

B. Su uso en crema aumenta la producción de colágeno en la dermis, dándole soporte, reduciendo las arrugas y aumentando el grosor de la piel. Además aumentan la elasticidad de la piel a medida que aumentan las fibras elásticas.

C. El ácido glicólico se usa en concentraciones del 5 al 25%, y cuanto más alto es, mayor es su efecto sobre la piel. Las concentraciones más bajas se encuentran en productos de farmacia, y las más altas se usan bajo prescripción médica en peelings en clínicas aplicadas por el dermatólogo.

D. Deben aplicarse de forma paulatina dado que al principio puede provocar escozor, que mejora con el uso y a medida que la piel se va acostumbrando. A tal efecto, además pueden provocar irritaciones como el ácido retinoico, por lo que se debe valorar la tolerancia de la piel y las concentraciones de alfa-hidroxiácidos si se ofrecen como opción.

y. Curiosamente, por otra parte, en pieles con buena tolerancia, el ácido retinoico con alfa-hidroxiácidos se puede usar en combinación, constituyendo así una potente crema antiedad.

F. Además debe evitarse su aplicación en zonas de piel sensible como los párpados o las comisuras de los labios dado que en estas zonas la piel es más fina y puede irritarse (como el ácido retinoico).

2. Vitamina C (ácido abscórbico) (1,2)

a. Se usa en concentraciones de aproximadamente un 5 a un 20%.

B. Reduce la producción de radicales libres producidos por el envejecimiento y aumenta la producción de colágeno y elastina en la piel, reduciendo las arrugas.

C. Se ha demostrado que la aplicación tópica de vitamina C, E y ácido ferrúico disminuye la capacitación de dímeros de timina en el ADN de la piel, el paso inicial en el daño por radiación ultravioleta y la carcinogénesis.

D. A altas concentraciones disminuye la hiperpigmentación, dicho de otra forma, las manchas cutáneas, con la ventaja de poder utilizarse en verano, con exposición solar.

y. Una de sus principales limitaciones es que se oxida con el tiempo y la exposición al aire, perdiendo así propiedades. Es por ello que la vitamina C se incluye en fórmulas especiales para prevenir la oxidación y / o en envases “airless”, en los que no entra aire.

Alternativas al retinol

3. Nicotinamida tópica (vitamina B3) (3)

a. Es otra de las opciones al retinol. Con propiedades “antienvejecimiento”, se usa en concentraciones de 2,5 a 5%.

B. Es un derivado de la vitamina B3 que aplicado sobre pieles envejecidas produce una mejora de la barrera cutánea, arrugas, pigmentación y elasticidad de la piel.

C. Dispone de una propiedad única y muy característica, que es la de disminuir el amarilleo que sufre la piel con la edad.

D. Puede provocar “enrojecimiento”, vasodilatación en el rostro, por lo que algunos pacientes no lo toleran bien.

4. Derivados de la soja (isoflavonas) (3)

a. Aplicados en crema, disponen propiedades antioxidantes y favorecen la capacitación de colágeno.

B. Son una buena alternativa al retinol / ácido retinoico en pieles maduras con poca tolerancia a las cremas.

C. Se consideran fundamentalmente útiles en mujeres posmenopáusicas, en las que encontramos un mayor déficit de colágeno y una piel más refinada.

5 Melatonina

a. La melatonina es una hormona producida por la glándula pineal con importante acción anti-envejecimiento, y que ha experimentado una completa entrada en la madriderma.

B. Se utiliza tópicamente en concentraciones de 0.5 a 1%.

C. Dispone de una importante capacidad antioxidante, antiarrugas y antimanchas con muy buena tolerancia.

D. Es fundamentalmente interesante su utilidad en forma tópica para prevenir y tratar el daño cutáneo provocado por la radioterapia (radiodermatitis), una forma extrema y aguda de daño cutáneo por radiación.

6. Ácido hialurónico

a. El ácido hialurónico es un glucosamlicano que se usa formulado en cremas y además para ser inyectado en la piel (rellenos dérmicos) por sus propiedades hidratantes, aumento de volumen de los tejidos blandos y su capacidad para promover la producción de colágeno y elastina (4).

B. Su aplicación en cremas cuenta con una muy buena tolerancia, por lo que son una buena alternativa al ácido retinoico / retinol en pieles sensibles.

C. El ácido hialurónico ha demostrado en diferentes estudios una mejora significativa de los signos del envejecimiento en la piel tras su aplicación durante 2 a 3 meses.

D. El ácido hialurónico puede tener diferentes pesos moleculares y estar incluido en diferentes formulaciones (geles, cremas) con otros componentes. Su absorción a través de la piel es mayor cuando es más pequeña, dicho de otra forma, con pesos moleculares más bajos. Esto ha llevado al desarrollo de cremas ultra pequeñas de ácido hialurónico (nano ácido hialurónico).

7. Resveratrol

a. Es una molécula sintetizada en la vid roja y otras plantas.

B. Sus efectos sobre la piel se dan tanto en suplementos orales como en cremas, a concentraciones superiores al 0,5%.

C. En cremas ha mostrado efectos anti-envejecimiento y anti-manchas, siendo una alternativa interesante al retinol / ácido retinoico.

D. Encontrará en mi portal web una entrada completa dedicada al resveratrol.

Alternativas efectivas al retinol: cremas antienvejecimiento

8. Coenzima Q10

a. Además llamada ubiquinona, es una sustancia que el cuerpo produce para defenderse del estrés oxidativo.

B. Madriderma dedica una publicación de blog a la coenzima Q10.

C. Se puede usar tanto en cremas como en suplementos orales.

D. En crema es un poderoso antioxidante que protege de los daños causados ​​por la radiación ultravioleta del sol y el envejecimiento.

y. Es de interés su capacidad de actuar en el cronoenvejecimiento, dicho de otra forma, en el envejecimiento derivado puramente del tiempo.

9. Alternativas al retinol: otros principios activos a considerar

Hay muchos otros componentes estudiados para prevenir y tratar el envejecimiento cutáneo, es un campo extenso y enumeraré algunos de ellos de forma más superficial (5,6).

a. Vitaminas: al mismo tiempo de la vitamina C y B3, la vitamina E (alfa-tocoferol) se usa en cremas por su efecto reparador y antienvejecimiento en concentraciones del 2 al 20%. Su efecto no es tan potente como el de la vitamina C o B3.

B. Polifenoles (té verde) y ácido alfa lipoico: protegen de las radiaciones ultravioleta y son capaces de disminuir las líneas de expresión de la piel.

C. Péptidos y oligopéptidos: imitan la composición de colágeno y elastina y pueden incrementar su producción en la piel.

D. Hormonas (Estradiol 0.01% y progesterona 2%): con la edad, las hormonas femeninas en la sangre disminuyen, y se ha demostrado que su aplicación en crema aumenta la elasticidad, la funcionalidad de la piel y reduce las arrugas.

No quisiera terminar este texto sin recordar que el mejor producto anti-envejecimiento que se puede utilizar en la cara es un protector solar diario. El 80% del envejecimiento facial es provocado por la radiación ultravioleta del sol.

Referencias

1. Sunder P. Productos tópicos relevantes para el cuidado de la piel para la prevención y el tratamiento de la piel envejecida. Última cirugía facial Clin North Am 2019; 27: 413-418.

dos. Shin JW, Kwon SH, Choi JY y col. Mecanismos moleculares del envejecimiento dérmico y enfoques antienvejecimiento. Int J Mol Sci 2019; 20: 2126.
3. Pandey A, Gurpoonam K, Sonthalia S. Cosmeceuticals. En: StatPearls. La isla del tesoro (FL): StatPearls Publishing; 2020 enero

3. Bukhari SNA, Roswandi NL, Waqas M y col. Ácido hialurónico, una prometedora biomedicina rejuvenecedora de la piel: una revisión de las actualizaciones recientes y las investigaciones preclínicas y clínicas sobre los efectos cosméticos y nutricosméticos. Int J Biol Macromol. 2018; 120: 1682-1695.

Cuatro. Zoubolis C, Ganceviciene R, Liakou A, et al. Aspectos estéticos del envejecimiento cutáneo, prevención y tratamiento local. Clin Dermatol 2019; 37: 365-372.

5. Baumann L. Cómo usar los cosmecéuticos tópicos y orales para prevenir y tratar el envejecimiento de la piel. Facial Plast Surg Clin North Am 2018; 26: 407-416.

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