Fièvre de Chikungunya

Qu'est-ce que le chikungunya? fièvre?

Le Chikungunya est un arthropodealphavirus transmis par les moustiques. Parce qu'un aigu fébrile maladie accompagnée d'une éruption, douleurs articulaires et musculaires.

D'où vient le virus du chikungunya?

Le virus Chikungunya (CHIK V) a été signalé pour la première fois en Tanzanie en 1952. Après les flambées initiales en Afrique et après plus de trois décennies d'inactivité, il est réapparu et est actuellement endémique dans diverses régions d'Afrique, d'Inde, d'Asie du Sud-Est et du Pacifique occidental. Les épidémies sont également devenues plus fréquentes dans les pays des îles de l'océan Indien et du Pacifique. [1,2]. Il n'y a eu aucun cas acquis localement en Nouvelle-Zélande ou en Australie; cependant, les voyageurs peuvent être porteurs du virus après avoir visité des zones d'endémie. [3,4].

Comment le chikungunya se propage-t-il?

Le virus Chikungunya est transmis à l'homme par la piqûre d'un moustique infecté, principalement Aedes aegypti ou A. albopictus. Des moustiques capables de propager le virus du chikungunya existent dans certaines parties de l'Australie, mais ne se trouvent normalement pas en Nouvelle-Zélande [3,4].

Rarement, le chikungunya se propage par la voie materno-fœtale, par les produits sanguins ou les organes. transplantation [5].

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la fièvre chikungunya?

Le virus Chikungunya a généralement un incubation période de 3 à 7 jours (intervalle de 1 à 12 jours) [6,7].

Les premières manifestations cliniques sont une forte fièvre et des frissons soudains, suivis de graves polyarthralgie.

  • Classiquement, il y a symétrique atteinte de diverses articulations, en particulier les petites articulations des mains et des pieds.
  • Les arthralgie il peut persister plusieurs mois [6,7].
  • Les autres symptômes non spécifiques courants comprennent les maux de tête, myalgie, nausées et léthargie.

Cutané manifestations du chikungunya

Une large gamme de mucocutané Des manifestations se produisent, affectant jusqu'à 75% chez les patients atteints de chikungunya au cours de la maladie [6,7].

Ceux-ci ont été signalés principalement lors des flambées de chikungunya en Inde.

  • UNE érythémateux maculaire ou maculopapulaire L'éruption apparaît généralement dans les 2 à 3 premiers jours de la maladie et disparaît dans les 7 à 10 jours. Il peut être irrégulier ou diffuser sur le visage, le tronc et les membres. C'est typiquement asymptomatique mais peut-être prurit [6–12].
  • L'éruption peut provoquer post-inflammatoire macules ou diffus pigmentation. La pigmentation est plus fréquente sur le visage, affectant typiquement le nez. [8–12].
  • Fièvre aphteuse douloureuse ulcères impliquant principalement orale membrane muqueuse et l'aine sont également courantes [8–12].
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D'autres caractéristiques cutanées du chikungunya peuvent inclure:

  • ONGLE vésiculobullous éruption (affectant le plus souvent les enfants) [12]
  • Hémorragique blessures
  • Peeling
  • ONGLE lichénoïde éruption
  • Secondaire bactérien infection (croûte et ulcères)

  • Exacerbation d'un trouble cutané préexistant tel que le psoriasis ou le lichen plan [8–12].

Comment diagnostique-t-on la fièvre chikungunya?

La fièvre chikungunya doit être suspectée chez un patient présentant une fièvre aiguë et une polyarthralgie lorsqu'il vit dans une zone d'endémie ou après un récent voyage dans une zone où une transmission du virus du chikungunya par les moustiques a été rapportée.

  • Le diagnostic est confirmé par la détection de virus ARN dans Réaction en chaîne par polymérase (PCR) test ou par viral positif sérologie.
  • Des tests devraient également être effectués pour détecter le virus de la dengue et le virus zika.

Quel est le traitement de la fièvre chikungunya?

La fièvre chikungunya est généralement spontanément résolutive et aucune thérapie spécifique n'est requise ou requise.

  • Le traitement de soutien peut inclure la réhydratation, le repos etinflammatoire ou un médicament analgésique.
  • Le soulagement symptomatique des démangeaisons peut être obtenu avec émollientsbatterie faible actuel stéroïdes ou calamine lotion.
  • L'infection bactérienne secondaire doit être traitée avec des antibiotiques oraux.

Comment prévenir l'infection par le virus du chikungunya?

Il n'existe actuellement aucun vaccin contre le virus du chikungunya. La prévention repose principalement sur l'évitement des moustiques (vêtements à manches longues, insectifuges DEET, moustiquaires et moustiquaires) [16].

Quel est le résultat de la fièvre chikungunya?

Les manifestations cutanées du chikungunya disparaissent généralement spontanément en quelques semaines, sans nécessiter de traitement dermatologique spécifique. [8.9].

Les patients souffrant d'arthralgie persistante doivent être adressés à un rhumatologue pour une étude et un traitement complémentaires. [14].