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Febre de Chikungunya

O que é chikungunya? febre?

Chikungunya é um artrópodealfavírus transmitido por mosquitos. Causar uma agudo febril doença acompanhada por erupção, dores nas articulações e dores musculares.

De onde vem o vírus chikungunya?

O vírus Chikungunya (CHIK V) foi relatado pela primeira vez na Tanzânia em 1952. Após os surtos iniciais na África e após mais de três décadas de inatividade, ele ressurgiu e está atualmente endêmico em várias regiões da África, Índia, Sudeste Asiático e Pacífico Ocidental. Os surtos também se tornaram mais frequentes nos países das ilhas do Oceano Índico e do Pacífico. [1,2] Não houve casos adquiridos localmente na Nova Zelândia ou na Austrália; no entanto, os viajantes podem transmitir o vírus depois de visitar áreas endêmicas. [3,4]

Como a chikungunya se espalha?

O vírus Chikungunya é transmitido aos seres humanos através da picada de um mosquito infectado, principalmente Aedes aegypti ou A. albopictus. Os mosquitos capazes de espalhar o vírus chikungunya existem em algumas partes da Austrália, mas normalmente não são encontrados na Nova Zelândia [3,4].

Raramente, a chikungunya se espalha pela via materno-fetal, por produtos ou órgãos sanguíneos. transplante [5].

Quais são as características clínicas da febre chikungunya?

O vírus Chikungunya geralmente tem uma incubação período de 3 a 7 dias (intervalo de 1 a 12 dias) [6,7].

As primeiras manifestações clínicas são febre alta e calafrios de início súbito, seguidos por graves poliartralgia.

  • Classicamente existem simétrico envolvimento de várias articulações, especialmente as pequenas articulações das mãos e pés.
  • a artralgia pode persistir por vários meses [6,7].
  • Outros sintomas inespecíficos comuns incluem dor de cabeça, mialgia, náusea e letargia.

Cutâneo manifestações chikungunya

Uma ampla gama de mucocutâneo Manifestações ocorrem, afetando até 75% em pacientes com chikungunya durante o curso da doença [6,7].

Estes foram relatados principalmente durante os surtos de chikungunya na Índia.

  • UMA eritematoso macular ou maculopapular A erupção cutânea geralmente aparece nos primeiros 2 a 3 dias da doença e desaparece dentro de 7 a 10 dias. Pode ser irregular ou difuso no rosto, tronco e membros. É tipicamente assintomático mas talvez prurido [6-12].
  • A erupção cutânea pode causar pós-inflamatório macules ou difuso pigmentação. A pigmentação é mais comum no rosto, afetando caracteristicamente o nariz. [8-12].
  • Febre aftosa úlceras envolvendo predominantemente membrana mucosa e virilha também são comuns [8-12].

Outras características da pele da chikungunya podem incluir:

  • UMA vesiculobullous erupção (afetando mais crianças) [12]
  • Hemorrágico lesões
  • Descamação
  • UMA liquenóide erupção
  • Secundário bacteriano infecção (crosta úlceras)

  • Exacerbação de um distúrbio cutâneo preexistente, como psoríase ou líquen plano [8–12].

Como é diagnosticada a febre chikungunya?

Deve-se suspeitar de febre de Chikungunya em um paciente com febre aguda e poliartralgia quando estiver vivendo em uma área endêmica ou após uma recente viagem a uma área onde foi relatada a transmissão transmitida pelo mosquito do vírus da chikungunya.

  • O diagnóstico é confirmado pela detecção de vírus RNA no Reação em cadeia da polimerase (PCR) ou por testes virais positivos sorologia.
  • Também devem ser feitos testes para detectar o vírus da dengue e o zika vírus.

Qual é o tratamento para a febre chikungunya?

A febre de Chikungunya é geralmente autolimitada e nenhuma terapia específica é necessária ou requerida.

  • O tratamento de suporte pode incluir reidratação, repouso einflamatório ou analgésico.
  • O alívio sintomático da coceira pode ser alcançado com emolientesbaixa potência atual esteróides ou calamina loção.
  • A infecção bacteriana secundária deve ser tratada com antibióticos orais.

Como é evitada a infecção pelo vírus chikungunya?

Atualmente, não há vacina disponível contra o vírus chikungunya. A prevenção baseia-se principalmente na prevenção de mosquitos (roupas de mangas compridas, repelentes de insetos DEET, redes mosquiteiras e redes mosquiteiras) [16].

Qual é o resultado da febre chikungunya?

As manifestações cutâneas de Chikungunya geralmente desaparecem espontaneamente dentro de várias semanas, sem a necessidade de tratamento dermatológico específico. [8,9]

Pacientes com artralgia persistente devem ser encaminhados a um reumatologista para mais estudos e tratamento. [14]