¿Qué es el acné fulminante?
El acné fulminante es una forma rara y muy grave de acné conglobata asociado con sistêmico síntomas Casi siempre afecta a los varones adolescentes.
Acne fulminante
Acné severo de la frente
Acné severo en la espalda
Acné facial con costra
¿Cuáles son las características clínicas del acné fulminante?
El acné fulminante se caracteriza por:
- Inicio abrupto
- Inflamatório y ulcerado nodular acné en el pecho y la espalda, que es doloroso
- Costras sangrantes sobre el úlceras en el tronco superior
- Cicatrices de acné severo
- Fluctuante febre
- Articulaciones dolorosas, incluidas las articulaciones sacroilíacas en el 20% de los casos, tobillos, hombros y rodillas.
- Desconforto (es decir, el paciente se siente mal)
- Pérdida de apetito y pérdida de peso.
- Agrandamiento del hígado y el bazo.
Las pruebas generalmente revelan:
- Anemia (bajado hemoglobina contar)
- Contagem elevada de glóbulos brancos
- Alto eritrócitos taxa de sedimentação (ESR) e proteína C-reativa níveis
- Las radiografías pueden mostrar lesiones óseas osteolíticas.
¿Qué causa el acné fulminante?
El acné fulminante se ha asociado con un aumento andrógenos (hormonas masculinas), autoimune enfermedad compleja y genético predisposição. Puede estar relacionado con un explosivo. hipersensibilidade reacción a la superficie bactérias (Cutibacteria acnes) El acné fulminante puede ser precipitado por:
- Testosterona y esteroides anabólicos (recetados legalmente o tomados ilegalmente para mejorar el crecimiento muscular)
- Isotretinoína oral.
a síndrome SAPHO (sinovitis, acné, Pustulose, Hiperostosis y osteítis) pueden ser una complicación grave del acné fulminante.
¿Cuál es el tratamiento para el acné fulminante?
Los pacientes con acné fulminante deben consultar a dermatologista urgentemente. El manejo puede resultar difícil, y generalmente se requieren varios medicamentos durante varios meses o más. Estos pueden incluir:
- Corticosteroides sistémicos como la prednisona (20–60 mg / día)
- Anti-inflamatório medicamentos como los salicilatos (aspirina)
Dapsona 50–100 mg / día
- Ciclosporina
- Altas dosis de antibióticos orales como la eritromicina (2 g / día) para secundaria infecção
La isotretinoína comenzó en dosis bajas después de ao controle se ha obtenido con esteroides sistémicos
- Tumor necrose inhibidores del factor alfa (TNF-α), como infliximab.
Atual Los medicamentos para el acné no son útiles.