Conheça as opções mais eficazes de retinol de acordo com a literatura científica para potencializar o processo de envelhecimento da pele.
Cremes cosméticos são cada vez mais recomendados no consultório do dermatologista e estima-se que representem até 40% das prescrições feitas (1). Muitas das perguntas que recebemos são sobre como retardar ou melhorar o processo de envelhecimento da pele.
a retinol ou ácido retinóico (derivados da vitamina A) são duas moléculas amplamente estudadas que demonstraram reverter o envelhecimento da pele e até prevenir o câncer de pele quando usadas em cremes (tópicos). O seu uso continuado reduz as rugas, elimina as imperfeições, suaviza a pele e confere-lhe um aspeto luminoso e uniforme.
Certamente o ácido retinóico e seus derivados são as moléculas com mais provas testado por sua capacidade anti-envelhecimento e o mais amplamente utilizado. E também sobre os quais podemos encontrar mais informações.
Mas tanto o retinol quanto o ácido retinóico podem não ser tolerado por algumas peles e causar coceira e irritação. Deve ser usado à noite, pois pode sensibilizar o sol, e também por isso no verão, seu uso deve ser mais cauteloso.
Então, quais alternativas ao creme de retinol/ácido retinóico podem ser usadas? A pesquisa neste campo é intensa e muito extensa. A seguir, descreverei alguns deles.
Alternativas ao retinol: que outras moléculas antienvelhecimento podem ajudar sua pele a envelhecer melhor?
1. Alfa-hidroxiácidos (1,2)
uma. Os mais utilizados são o ácido glicólico e o ácido lático. Existem outros ácidos como o ácido cítrico, ácido mandélico, ácido pirúvico e outros, que possuem usos e funções semelhantes.
b. Seu uso em creme aumenta a produção de colágeno na derme, dando-lhe sustentação, reduzindo rugas e aumentando a espessura da pele. Eles também aumentam a elasticidade da pele à medida que as fibras elásticas aumentam.
c. O ácido glicólico é usado em concentrações de 5 a 25%, e quanto maior, maior o seu efeito na pele. As concentrações mais baixas são encontradas em produtos de farmácia e as mais altas são usadas sob prescrição em peelings em clínicas aplicadas pelo dermatologista.
d Devem ser aplicados gradualmente, pois no início pode causar coceira, que melhora com o uso e à medida que a pele se acostuma. Para isso, também podem causar irritações como o ácido retinóico, portanto, a tolerância da pele e as concentrações de alfa-hidroxiácidos devem ser avaliadas caso sejam oferecidas como opção.
Y. Curiosamente, por outro lado, em peles com boa tolerância, o ácido retinóico com alfa-hidroxiácidos pode ser usado em combinação, constituindo assim um poderoso creme anti-idade.
F. Além disso, sua aplicação deve ser evitada em áreas de pele sensível, como as pálpebras ou os cantos dos lábios, pois nessas áreas a pele é mais fina e pode ficar irritada (como o ácido retinóico).
2. Vitamina C (ácido abscórbico) (1,2)
uma. É usado em concentrações de aproximadamente 5 a 20%.
b. Reduz a produção de radicais livres produzidos pelo envelhecimento e aumenta a produção de colágeno e elastina na pele, reduzindo as rugas.
c. A aplicação tópica de vitamina C, E e ácido ferúico demonstrou diminuir a capacitação dos dímeros de timina no DNA da pele, o passo inicial no dano da radiação ultravioleta e na carcinogênese.
d Em altas concentrações, reduz a hiperpigmentação, ou seja, manchas na pele, com a vantagem de poder ser usado no verão, com exposição solar.
Y. Uma de suas principais limitações é que oxida com o tempo e a exposição ao ar, perdendo assim suas propriedades. É por isso que a vitamina C está incluída em fórmulas especiais para evitar a oxidação e/ou em embalagens "airless", nas quais não entra ar.
3. Nicotinamida Tópica (Vitamina B3) (3)
uma. É outra opção ao retinol. Com propriedades “antienvelhecimento”, é utilizado em concentrações de 2,5 a 5%.
B. É um derivado da vitamina B3 que aplicado na pele envelhecida produz uma melhora na barreira cutânea, rugas, pigmentação e elasticidade da pele.
C. Tem uma propriedade única e muito característica, que é reduzir o amarelecimento que a pele sofre com a idade.
D. Pode causar “rubor”, vasodilatação na face, razão pela qual alguns pacientes não toleram bem.
4. Derivados de soja (isoflavonas) (3)
uma. Aplicados como creme, possuem propriedades antioxidantes e favorecem a formação de colágeno.
B. São uma boa alternativa ao retinol/ácido retinóico em peles maduras com baixa tolerância a cremes.
C. São considerados fundamentalmente úteis em mulheres na pós-menopausa, nas quais encontramos um maior déficit de colágeno e uma pele mais refinada.
5 Melatonina
uma. A melatonina é um hormônio produzido pela glândula pineal com importante ação antienvelhecimento e que experimentou uma entrada completa no madriderma.
b. É usado topicamente em concentrações de 0,5 a 1%.
c. Tem uma importante capacidade antioxidante, anti-rugas e anti-manchas com muito boa tolerância.
d De particular interesse é a sua utilidade na forma tópica para prevenir e tratar os danos na pele causados pela radioterapia (radiodermatite), uma forma extrema e aguda de danos na pele causados pela radiação.
6. Ácido hialurônico
uma. O ácido hialurônico é uma glucosamina que é utilizada formulada em cremes e também para ser injetada na pele (preenchimentos dérmicos) por suas propriedades hidratantes, aumento de volume dos tecidos moles e sua capacidade de promover a produção de colágeno e elastina (4) .
b. A sua aplicação em cremes tem uma tolerância muito boa, tornando-se uma boa alternativa ao ácido retinóico/retinol para peles sensíveis.
c. O ácido hialurônico demonstrou em diferentes estudos uma melhora significativa nos sinais de envelhecimento da pele após sua aplicação por 2 a 3 meses.
d O ácido hialurônico pode ter diferentes pesos moleculares e ser incluído em diferentes formulações (géis, cremes) com outros componentes. Sua absorção pela pele é maior quando é menor, ou seja, com pesos moleculares menores. Isso levou ao desenvolvimento de cremes de ácido hialurônico ultra-pequenos (ácido nano hialurônico).
7. Resveratrol
uma. É uma molécula sintetizada na videira vermelha e outras plantas.
b. Seus efeitos na pele ocorrem tanto em suplementos orais quanto em cremes, em concentrações acima de 0,5%.
c. Em cremes tem demonstrado efeitos anti-envelhecimento e anti-manchas, sendo uma alternativa interessante ao retinol/ácido retinóico.
d Você encontrará no meu portal da web uma entrada completa dedicada ao resveratrol.
8. Coenzima Q10
uma. Também chamada de ubiquinona, é uma substância que o corpo produz para se defender do estresse oxidativo.
b. Madriderma dedica um post de blog à coenzima Q10.
c. Pode ser usado em cremes e suplementos orais.
d Em creme é um poderoso antioxidante que protege contra os danos causados pela radiação ultravioleta do sol e do envelhecimento.
Y. Sua capacidade de atuar no cronoenvelhecimento, ou seja, no envelhecimento derivado puramente do tempo, é de interesse.
9. Alternativas ao retinol: outros ingredientes ativos a serem considerados
Existem muitos outros componentes estudados para prevenir e tratar o envelhecimento da pele, é um campo vasto e vou listar alguns deles mais superficialmente (5,6).
uma. Vitaminas: juntamente com a vitamina C e B3, a vitamina E (alfa-tocoferol) é utilizada em cremes pelo seu efeito reparador e antienvelhecimento em concentrações de 2 a 20%. Seu efeito não é tão poderoso quanto o da vitamina C ou B3.
B. Polifenóis (chá verde) e ácido alfa-lipóico: protegem contra a radiação ultravioleta e são capazes de reduzir linhas de expressão na pele.
c. Peptídeos e oligopeptídeos: imitam a composição de colágeno e elastina e podem aumentar sua produção na pele.
d Hormônios (Estradiol 0,01% e progesterona 2%): com a idade, os hormônios femininos no sangue diminuem, e sua aplicação como creme demonstrou aumentar a elasticidade, a funcionalidade da pele e reduzir as rugas.
Não gostaria de terminar este texto sem recordar que o melhor produto antienvelhecimento que pode ser usado no rosto é um protetor solar diário. O 80% do envelhecimento facial é causado pela radiação ultravioleta do sol.
Referências
1. Sunder P. Produtos tópicos relevantes para o cuidado da pele para a prevenção e tratamento do envelhecimento da pele. Ultimate Cirurgia Facial Clin North Am 2019; 27: 413-418.
dois. Shin JW, Kwon SH, Choi JY et al. Mecanismos moleculares do envelhecimento da pele e abordagens antienvelhecimento. Int J Mol Sci 2019; 20: 2126.
3. Pandey A, Gurpoonam K, Sonthalia S. Cosmeceuticals. Em: Stat Pearls. Ilha do Tesouro (FL): StatPearls Publishing; 2020 janeiro
3. Bukhari SNA, Roswandi NL, Waqas M et al. Ácido hialurônico, uma biomedicina promissora para o rejuvenescimento da pele: uma revisão de atualizações recentes e pesquisas pré-clínicas e clínicas sobre efeitos cosméticos e nutricosméticos. Int J Biol Macromol. 2018; 120: 1682-1695.
Quatro. Zoubolis C, Ganceviciene R, Liakou A, et al. Aspectos estéticos do envelhecimento cutâneo, prevenção e tratamento local. Clin Dermatol 2019; 37: 365-372.
5. Baumann L. Como usar cosmecêuticos tópicos e orais para prevenir e tratar o envelhecimento da pele. Cirurgia Plástica Facial Clin North Am 2018; 26: 407-416.