Es una de las preguntas que más recibimos en la consulta: “¿esto lo cubre mi prepaga?”. La respuesta, como casi siempre en salud, es “depende” — y vale la pena entender de qué depende antes de sacar turno.
Blefaroplastia funcional vs. blefaroplastia estética
La diferencia clave que hacen las prepagas y obras sociales es esta:
- Blefaroplastia funcional: cuando el exceso de piel del párpado superior compromete el campo visual (por ejemplo, tapa parcialmente la pupila) y está documentado mediante un campo visual y una evaluación oftalmológica. En estos casos, suele estar contemplada dentro del Programa Médico Obligatorio (PMO), con autorización previa.
- Blefaroplastia estética: cuando el objetivo es exclusivamente mejorar la apariencia, sin compromiso funcional demostrado. Ahí la cobertura queda a criterio de cada prepaga y, en la mayoría de los casos, corre por cuenta del paciente.
¿Qué necesito para pedir la autorización?
En términos generales, la prepaga suele solicitar:
- Evaluación oftalmológica con campo visual documentado.
- Informe del médico especialista justificando la indicación funcional.
- En algunos casos, fotografías clínicas.
Cada entidad tiene sus propios formularios y circuitos de autorización, así que conviene consultarlo puntualmente con tu cobertura antes de programar la cirugía.
Nuestro enfoque en Hoogstra Centros Médicos
Trabajamos con la técnica de blefaroplastia láser desarrollada por el Dr. Ricardo Hoogstra, que prioriza un abordaje mínimamente invasivo y evita la resección agresiva de piel, cuidando tanto el resultado estético como la función del párpado. En la consulta evaluamos cada caso en particular y te orientamos sobre si tu situación podría encuadrar dentro de una indicación funcional.
¿Cómo saber qué cubre exactamente tu prepaga?
Como cada prepaga y cada plan tiene condiciones distintas de autorización y cobertura, te recomendamos verificarlo directamente. En Mi Prepaga Online podés consultar, por prepaga, qué cubre cada una en procedimientos oftalmológicos y estéticos, y acceder a los canales oficiales para tramitar la autorización correspondiente.
