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Condrodermatite nodular

O que é condrodermatite nodular?

A condrodermatite nodular é comum inflamatório condição que afeta a pele e a cartilagem da hélice ou anti-hélice da orelha.

condrodermatite nodularis às vezes é chamada de doença de Winkler, após dermatologista que o descreveu em 1915. Também é chamado nodular condrodermatite, condrodermatite nodularis helicis e condrodermatite nodularis crônica hélices

Quem tem condrodermatite nodular?

condrodermatite nodularis ocorre mais frequentemente em homens idosos de meia-idade e pele clara, com 10 a 35% de casos relatados em mulheres. Raramente é relatado em crianças.

O que causa a condrodermatite nodular?

A causa exata de condrodermatite nodularis ainda é desconhecido. Existem vários fatores que contribuem para o seu desenvolvimento.

  • Pressão repetida e suprimento sanguíneo comprometido para o ouvido (predominantemente em quem dorme de lado)
  • Exposição ao frio e ao sol.
  • Trauma fones de ouvido, dispositivos móveis ou aparelhos auditivos
  • Tecido conjuntivo ex., lúpus eritematoso, dermatomiosite e esclerodermia)
Condrodermatite nodular

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condrodermatite

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condrodermatite

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Imagem fornecida pelo Dr. Trevor Evans

Quais são as características clínicas da condrodermatite nodular?

condrodermatite nodularis é um solitário, firme, de forma oval nódulo, 4–6 mm de diâmetro, com centro Córtex e arredores eritema.

  • Nos homens, o local mais comum da HNC é a hélice, enquanto nas mulheres é mais frequentemente encontrada na anti-hélice.
  • É tipicamente unilateral, localizado no lado de dormir, mas pode ser bilateral.
  • A CNH é dolorosa e sensível. A dor noturna pode impedir o sono do lado afetado.
  • a ferimentos pode sangrar ou baixar uma pequena quantidade de escamoso material.

Como a condrodermatite nodular é diagnosticada?

Na maioria dos casos, o diagnóstico de condrodermatite nodularis é feito clinicamente, com base na localização característica da hélice ou anti-hélice e uma história típica de dor e sensibilidade.

às vezes um excisão biópsia pode ser necessário para confirmar o diagnóstico (ver Chondrodermatis nodularis patologia)

Qual é ele diagnóstico diferencial para condrodermatite nodular

O diagnóstico diferencial para CNH depende dos achados clínicos. Outros diagnósticos a serem considerados incluem:

  • Escamoso célula carcinoma
  • Ceratoacantoma
  • Verruga viral
  • Tophus Gouty
  • Calcinose pele
  • Basal carcinoma celular
  • Actínico queratose.

Qual é o tratamento para condrodermatite nodular?

Medidas gerais

O acolchoamento de proteção à noite pode aliviar a pressão na área afetada pela CNH.

  • Tente evitar dormir apenas de um lado.
  • Selecione um travesseiro macio.
  • Considere projetar um "buraco" no travesseiro para evitar pressão na área dolorida.
  • Borracha de espuma ou uma esponja de banho pode ser usada para fazer um ccondrodermatite Protetor auditivo Nodularis para usar à noite, preso com uma faixa elástica (ou compre um protetor auditivo de uma empresa de suprimentos médicos).
  • Use um chapéu quente sobre as orelhas quando estiver ao ar livre no frio e no vento.
  • Aplique vaselina ou um antisséptico pomada sob um curativo leve, especialmente se o condrodermatite nodularis está ulcerada ou infectada.

Injeção intralesional de esteróides

Uma injeção de esteroide de acetonido de triancinolona pode reduzir localmente inflamação.

Implantar

Um preenchimento como colágeno ou ácido hialurônico pode ser injetado sob a pele sobre a cartilagem para fornecer uma camada de amortecimento.

Atual nitroglicerina

Pomada de nitroglicerina (contendo gliceril trinitrato 1-2%) causa relaxamento e vasodilatação do músculo liso arteriolar e pode reverter a isquêmico Alterações observadas na condrodermatite nodular.

  • Aplique duas vezes ao dia na área afetada.
  • Os efeitos colaterais incluem dor de cabeça transitória e irritação da pele.

Cirurgia

As opções cirúrgicas podem incluir:

  • Remoção de pele e cartilagem com margens mínimas.
  • excisão por biópsia por agulha, com enxerto de pele de espessura total
  • Curetagem para remover o tecido afetado, que é deixado para cicatrizar por segunda intenção.

Infelizmente a CNH tem um 10-30% reaparecimento taxa após a cirurgia.

Qual é o resultado da condrodermatite nodular?

A CNH geralmente se resolve dentro de alguns meses. Ele pode reaparecer.