Condrodermatitis nodular

¿Qué es la condrodermatitis nodular?

La condrodermatitis nodular es común inflamatorio condición que afecta la piel y el cartílago de la hélice o antihelix del oído.

Condrodermatitis el nodularis a veces se llama enfermedad de Winkler, después de dermatólogo quien lo describió en 1915. También se llama nodular condrodermatitis, condrodermatitis nodularis helicis y condrodermatitis nodularis cronica helicis

¿Quién contrae condrodermatitis nodular?

Condrodermatitis nodularis ocurre con mayor frecuencia en hombres mayores de piel clara y mediana edad, con 10 a 35% de los casos reportados en mujeres. Raramente se informa en niños.

¿Qué causa la condrodermatitis nodular?

La causa exacta de condrodermatitis nodularis aún se desconoce. Hay varios factores que contribuyen a su desarrollo.

  • Presión repetida y suministro de sangre comprometido al oído (predominantemente en personas que duermen de un lado)
  • Exposición al frío y al sol.
  • Trauma de auriculares, dispositivos móviles o audífonos
  • Tejido conectivo enfermedad (p. ej., lupus eritematoso, dermatomiositis y esclerodermia)
Condrodermatitis nodular

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Condrodermatitis

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Condrodermatitis

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Imagen proporcionada por el Dr. Trevor Evans

¿Cuáles son las características clínicas de la condrodermatitis nodular?

Condrodermatitis nodularis es un solitario, firme y de forma ovalada nódulo, 4–6 mm de diámetro, con centro corteza y alrededores eritema.

  • En los hombres, el sitio más común para la CNH es la hélice, mientras que en las mujeres se encuentra con mayor frecuencia en el antihelix.
  • Es típicamente unilateral, ubicado en el lado para dormir, pero puede ser bilateral.
  • CNH es doloroso y tierno. El dolor nocturno puede evitar dormir en el lado afectado.
  • los lesión puede sangrar o descarga una pequena cantidad de escamoso material.

¿Cómo se diagnostica la condrodermatitis nodular?

En la mayoría de los casos, el diagnóstico de condrodermatitis nodularis se hace clínicamente, en función de la ubicación característica de la hélice o antihelix, y un historial típico de dolor y sensibilidad.

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A veces un excisión biopsia puede ser necesario para confirmar el diagnóstico (ver Chondrodermatis nodularis patología)

Cuál es el diagnóstico diferencial para la condrodermatitis nodular

El diagnóstico diferencial para CNH depende de los hallazgos clínicos. Otros diagnósticos a considerar incluyen:

  • Escamoso celda carcinoma
  • Queratoacantoma
  • Verruga viral
  • Tofo gotoso
  • Calcinosis cutis
  • Basal carcinoma celular
  • Actínico queratosis.

¿Cuál es el tratamiento para la condrodermatitis nodular?

Medidas generales

El acolchado protector en la noche puede aliviar la presión en el área afectada por CNH.

  • Trate de evitar dormir solo de un lado.
  • Selecciona una almohada suave.
  • Considere diseñar un “agujero” en la almohada para evitar la presión sobre el área dolorida.
  • Se puede usar espuma de goma o una esponja de baño para hacer una ccondrodermatitis Nodularis protector auditivo para usar por la noche, sostenido en su lugar con una banda elástica para la cabeza (o comprar un protector auditivo de una compañía de suministros médicos).
  • Use un gorro cálido sobre las orejas cuando esté afuera en el frío y el viento.
  • Aplicar vaselina o un antiséptico ungüento debajo de un apósito ligero, especialmente si el condrodermatitis nodularis está ulcerado o infectado.

Inyección intralesional de esteroides

Una inyección de esteroides de acetónido de triamcinolona puede reducir localmente inflamación.

Implante

Un relleno como colágeno o se puede inyectar ácido hialurónico debajo de la piel sobre el cartílago para proporcionar una capa de amortiguación.

Actual nitroglicerina

El ungüento de nitroglicerina (que contiene 1–2% de trinitrato de glicerilo) causa relajación y vasodilatación del músculo liso arteriolar y puede revertir el isquémico cambios observados en la condrodermatitis nodular.

  • Aplicar dos veces al día en el área afectada.
  • Los efectos secundarios incluyen dolor de cabeza transitorio e irritación de la piel.

Cirugía

Las opciones quirúrgicas pueden incluir:

  • Eliminación de piel y cartílago con márgenes mínimos.
  • Escisión por biopsia por punción, con injerto de piel de espesor completo
  • Curetaje para eliminar el tejido afectado, que se deja curar por segunda intención.

Desafortunadamente, CNH tiene un 10-30% reaparición tasa después de la cirugía.

¿Cuál es el resultado de la condrodermatitis nodular?

La CNH generalmente se resuelve en unos pocos meses. Puede reaparecer.