Conjuntivite alérgica

O que é conjuntivite?

A conjuntivite é inflamação do conjuntiva Do olho

A conjuntiva é a membrana semitransparente que cobre a parte branca do olho (a esclerótico) e delimita o interior das pálpebras.

Quando a conjuntiva fica inflamada, o branco do olho aparece vermelho. A conjuntivite é o diagnóstico mais provável quando um paciente tem olhos vermelhos e baixar.

A conjuntivite alérgica é uma forma não infecciosa de conjuntivite e se deve a uma reação a um alérgeno em contato com a superfície do olho.

O que causa a conjuntivite alérgica?

A conjuntivite alérgica pode ser causada por um tipo imediato 1 hipersensibilidade reação, geralmente ao alérgeno no ar.

O alérgeno causa a liberação rápida de mediadores químicos, incluindo histamina e outros resultam em agudo ou sintomas episódicos poucos minutos após a exposição.

Crônica A conjuntivite alérgica é mais corretamente chamada de ceratoconjuntivite, porque geralmente envolve córnea assim como a conjuntiva. As formas mais comuns de ceratoconjuntivite alérgica são ceratoconjuntivite vernal e atópico ceratoconjuntivite

• Formas atópicas de ceratoconjuntivite estão associadas ao feno. febre (rinite alérgica), asma e eczema.
• Os sintomas podem ser sazonais, ocorrendo com mais frequência durante a primavera a partir do pólen das árvores ou durante o verão a partir do pólen da grama; Eles também podem ser perenes (o ano todo) em reação ao pó da casa Pitada, animal caspa ou bolores.
• Afeta principalmente pessoas com menos de 20 anos, mas algumas pessoas continuam sofrendo ao longo da vida.
• Pode causar córnea ulceração.

A conjuntivite devido à reação de hipersensibilidade tipo III surge como parte de Stevens-Johnson síndrome–tóxico epidérmico necrólise (SJS-RTE), uma grave sistêmico reação a uma droga.

A conjuntivite também pode ser devida a reações de hipersensibilidade tardia do tipo IV a Alérgenos, que inclui reações locais a conservantes ou medicamentos (por exemplo, neomicina) em colírios. Pode demorar algumas horas ou dias para começar a reagir a eles.

Quais são os sintomas e sinais da conjuntivite alérgica?

A conjuntivite é um diagnóstico de exclusão. Todas as formas de conjuntivite são caracterizadas por:

• Vermelhidão e corrimento em um ou ambos os olhos.
• Difuso vermelhidão ao redor do globo, incluindo a parte inferior das pálpebras superior e inferior
• Adesão pálpebras superiores e inferiores ao acordar
• Visão normal
• Ausência de focal patologia (por exemplo, chiqueiro ou blefarite)

As seguintes "bandeiras vermelhas" apontam para outros diagnósticos mais graves, como ceratite (inflamação da córnea), irite ou fechamento angular glaucoma:

• Mudanças na acuidade visual.
• Rubor ciliar: padrão de injeção no qual a vermelhidão é mais pronunciada em um anel no limbo (a borda da córnea e da esclera)
• Fotofobia (sensibilidade à luz)
• Sensação grave de corpo estranho que impede o paciente de manter os olhos abertos
• Opacidade da córnea
• Estudante fixo
• Náusea, dor de cabeça intensa

A conjuntivite alérgica se distingue por:

• Bilateral vermelhidão e descarga aquosa
• Prurido (em comparação com a sensação arenosa, ardente e irritante da conjuntivite viral)
• Associação com febre do feno, asma e / ou eczema
• Exposição recente a um alérgeno (nem sempre identificado)
• Em alguns casos, quemose acentuada (conjuntival edema)

A ceratoconjuntivite vernal é uma forma crônica de conjuntivite alérgica. A ceratoconjuntivite atópica é caracterizada por pálpebra bilateral dermatite.

Quais são as complicações da conjuntivite alérgica?

A maioria das formas de conjuntivite alérgica é relativamente leve, mas em certos casos (por exemplo, SJS-TEN), podem ocorrer complicações graves. Dor, perda de visão ou fotofobia requerem uma referência imediata a um oftalmologista.

As complicações da conjuntivite alérgica incluem ulceração da córnea.

Como é tratada a conjuntivite alérgica?

O tratamento da conjuntivite alérgica ou ceratoconjuntivite inclui:

• Evite gatilhos para alergia
• Tratamento da rinite alérgica com anti-histamínicos orais, corticosteróides intranasais, salina colírios, colírios anti-histamínicos (por exemplo, olapatidina) ou colírios de cromoglicato
• Pare de usar lentes de contato até que a conjuntivite desapareça
• Evite usar colírios que contenham conservantes
• Imunoterapia: testes de sensibilidade a alérgenos específicos: permite imunoterapia direcionada

Anti-esteróides não esteróidesinflamatório medicamentos como cetorolaco e gotas esteróides ou sistêmicas glicocorticóides Às vezes, eles são usados sob orientação especializada. Atenção: os glicocorticóides podem causar complicações que ameaçam a visão, incluindo cicatrizes da córnea e perfuração, cachoeiras e glaucoma, quando usado de forma inadequada.

A dermatite atópica que afeta as pálpebras pode ser tratada com cremes leves de corticosteróides (a curto prazo) ou inibidores da calcineurina, como o pimecrolimus. creme ou tacrolimus pomada.