What is it conjunctivitis?
Conjunctivitis is inflammation of the conjunctiva Of the eye
La conjuntiva es la membrana semitransparente que cubre la parte blanca del ojo (el sclerotic) and delimits the inside of the eyelids.
Cuando la conjuntiva se inflama, el blanco del ojo aparece rojo. La conjuntivitis es el diagnóstico más probable cuando un paciente tiene un ojo rojo y download.
La conjuntivitis alérgica es una forma no infecciosa de conjuntivitis y se debe a una reacción a un allergen en contacto con la superficie del ojo.
¿Qué causa la conjuntivitis alérgica?
La conjuntivitis alérgica puede ser causada por un tipo 1 inmediato hypersensitivity reacción, a menudo al alergeno en el aire.
El alergeno provoca la liberación rápida de mediadores químicos, incluidos histamine y otros, resultan en acute o síntomas episódicos a los pocos minutos de la exposición.
Chronic La conjuntivitis alérgica a menudo se llama más correctamente queratoconjuntivitis porque generalmente involucra cornea así como la conjuntiva. Las formas más comunes de queratoconjuntivitis alérgica son las queratoconjuntivitis vernales y atopic queratoconjuntivitis
- Las formas atópicas de queratoconjuntivitis están asociadas con el heno. fever (rinitis alérgica), asma y eczema.
- Los síntomas pueden ser estacionales, surgiendo con mayor frecuencia durante la primavera del polen de los árboles o durante el verano del polen de la hierba; También pueden ser perennes (durante todo el año) en reacción al polvo de la casa Pinch, pet caspa o mohos.
- Afecta principalmente a personas menores de 20 años, pero algunas personas continúan sufriendo toda la vida.
- Puede causar córnea ulceration.
La conjuntivitis debido a la reacción de hipersensibilidad de tipo III surge como parte de Stevens-Johnson syndrome–toxic epidermal necrólisis (SJS-TEN), un grave systemic reacción a una droga.
La conjuntivitis también puede deberse a reacciones de hipersensibilidad retardada de tipo IV a Allergens, que incluye reacciones locales a conservantes o medicamentos (por ejemplo, neomicina) en gotas para los ojos. Puede tomar algunas horas o días para comenzar a reaccionar a estos.
¿Cuáles son los síntomas y signos de la conjuntivitis alérgica?
Conjunctivitis is a diagnosis of exclusion. All forms of conjunctivitis are characterized by:
- Redness and discharge in one or both eyes.
- Diffuse redness around the globe, including the lower part of the upper and lower eyelids
- Accession of the upper and lower eyelids upon waking
- Normal vision
- Absence of focal pathology (por ejemplo, orzuelo o blefaritis)
Las siguientes “banderas rojas” apuntan a otros diagnósticos más serios, como keratitis (inflamación de la córnea), iritis o cierre angular glaucoma:
- Changes in visual acuity.
- Ciliary flush - an injection pattern in which the redness is most pronounced in a ring at the limbus (the edge of the cornea and sclera)
- Photophobia (sensitivity to light)
- Severe foreign body sensation that prevents the patient from keeping the eye open
- Corneal opacity
- Fixed student
- Dolor de cabeza severo con náuseas
La conjuntivitis alérgica se distingue por:
- Bilateral enrojecimiento y secreción acuosa
- Picazón (en comparación con la sensación arenosa, ardiente e irritante de la conjuntivitis viral)
- Asociacion con fiebre del heno, asma y / o eczema
- Exposición reciente a un alérgeno (no siempre identificado)
- En algunos casos, quemosis marcada (conjuntival edema)
La queratoconjuntivitis vernal es una forma crónica de conjuntivitis alérgica. La queratoconjuntivitis atópica se caracteriza por párpado bilateral dermatitis.
¿Cuáles son las complicaciones de la conjuntivitis alérgica?
La mayoría de las formas de conjuntivitis alérgica son relativamente leves, pero en ciertos casos (p. Ej., SJS-TEN), pueden ocurrir complicaciones graves. El dolor, la pérdida de visión o la fotofobia requieren una referencia inmediata a un ophthalmologist.
Las complicaciones de la conjuntivitis alérgica incluyen ulceración corneal.
¿Cómo se trata la conjuntivitis alérgica?
El tratamiento de la conjuntivitis alérgica o queratoconjuntivitis incluye:
- Evitar los desencadenantes para el allergy
- Tratamiento de la rinitis alérgica con antihistamínicos orales, corticosteroides intranasales, saline colirios, colirio antihistamínico (p. ej. olapatidina) o colirio de cromoglicato
- Dejar de usar lentes de contacto hasta que la conjuntivitis haya desaparecido
- Evitar el uso de gotas para los ojos que contienen conservantes
- Inmunoterapia: pruebas de sensibilidad a alérgenos específicos: esto permite la inmunoterapia dirigida
Nonsteroidal anti-steroidsinflammatory medicamentos, como ketorolaco y gotas para los esteroides o sistémicos glucocorticoids a veces se usan bajo asesoramiento especializado. Advertencia: los glucocorticoides pueden causar complicaciones que amenazan la vista, incluyendo cicatrices corneales y drilling, waterfalls and glaucoma, when used inappropriately.
La dermatitis atópica que afecta a los párpados puede tratarse con cremas con corticosteroides leves (a corto plazo) o inhibidores de la calcineurina como el pimecrolimus. cream or tacrolimus ointment.
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