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Líquen simples do escroto

O que é o líquen simples do escroto?

O líquen simples do escroto é um prurido forma de dermatite onde arranhões ou fricções excessivos levam a liquenificação. Caracteristicamente, hádemarcado, eritematoso ou hiperpigmentado pratos com espessamento acentuado da pele em um ou nos dois lados do escroto. O líquen simples é geralmente secundário a uma doença de pele subjacente ou neuropatia causando coceira extrema, como dermatite alérgica de contato.

O líquen simples também é conhecido como líquen simples crônico e neurodermatite. O líquen simples do escroto também é conhecido como líquen simples da genitália masculina.

Líquen simples do escroto

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Quem recebe o líquen simples do escroto?

O líquen simples do escroto é mais frequentemente diagnosticado em homens entre 35 e 50 anos. O líquen simples do escroto, também conhecido como líquen escleroso do escroto, é uma doença da pele caracterizada por placas duras, escamosas, brancas ou marrons no escroto. Pode afetar homens de qualquer idade, mas é mais comum em adultos mais velhos. A causa exata desta condição não é conhecida, mas acredita-se que esteja relacionada a uma resposta auto-imune ou a uma reação alérgica a certos produtos químicos.

O que causa o líquen simples do escroto?

O líquen simples do escroto é atribuído a um ciclo persistente de coceira e arranhão. Subjacente prurido, uma cutâneo ou sistêmico condição ou neuropatia ou psiquiátrico o distúrbio pode induzir arranhões intratáveis, levando a hipertrofia da pele escrotal. Os fatores que contribuem para o líquen simples escrotal podem incluir:

  • Subjacente atópico dermatite
  • Outro distúrbio pruriginoso da pele (por exemplo, psoríase ou líquen plano)
  • Entre em contato com um irritante (Dermatite de contato irritante) - Freqüentemente desencadeada por calor, sudorese, fricção nas roupas ou uso excessivo de produtos de limpeza ou atual medicação
  • Entre em contato com um alérgeno (dermatite alérgica de contato)
  • Cutâneo infecção - geralmente de origem fúngica, geralmente candidíase ou um fungo dermatófito (micose)
  • Transtorno psiquiátrico (por exemplo, ansiedade ou assustadorcompulsivo transtorno)
  • UMA benigno ou maligno pele tumor (por exemplo, escamoso célula carcinoma)
  • Localizado neuropático Picar
  • Uma causa sistêmica de generalizado comichão (por exemplo, renal falência, doença biliar obstrutiva, hipertireoidismo ou hipotireoidismoou Hodgkin linfoma)

Quais são as características clínicas do líquen escroto simples?

O líquen simples do escroto manifesta-se com um espessamento claramente demarcado da pele do hipopigmentação e hiperpigmentação e variável escala. É frequente unilateralmas também pode ser bilateral. Coalescente pápulas formar placas solitárias ou múltiplas. Outros recursos podem incluir:

  • Escoriações e fissuras
  • Linhas de pele exageradas
  • Graus variáveis de eritema
  • Falta de cabelo; ou caules curtos e quebrados.

Sinais de um distúrbio de pele subjacente também podem ser vistos. adjacente líquen simples no escroto e em outras partes do corpo.

Também podem ser encontradas mais áreas de líquen simplex, mais comumente no pescoço, couro cabeludo, músculo extensor superfícies das extremidades ou da parte inferior das pernas e tornozelos.

Quais são as complicações do líquen simples do escroto?

As complicações do escroto do líquen simples podem incluir:

  • Insônia ou má qualidade do sono: estudos do sono revelaram distúrbios do sono devido a crônica coçar durante o sono
  • Secundário bacteriano infecção (por exemplo, impetigo ou celulite)
  • Enviar-inflamatório hiperpigmentação ou hipopigmentação e, raramente, marcas brancas permanentes (leucoderma)
  • Fibrose e cicatrizes de arranhões intensos repetidos
  • Distorção estrutural da genitália (raramente).

O líquen simples do escroto também é suspeito de contribuir para a redução da fertilidade.

Efeitos adversos do tratamento também podem surgir, particularmente atrofia devido ao uso prolongado de um poderoso corticosteroide tópico na pele escrotal fina. Esteróides tópicos também podem causar pigmentação anormalidades.

Como é diagnosticado o líquen simples do escroto?

As características clínicas do líquen simplex escrotal são geralmente suficientes para estabelecer o diagnóstico. Quando as descobertas são atípico, outros testes podem ser considerados para fazer um diagnóstico definitivo ou excluir outros similares doença de pele; Esses testes a serem considerados incluem:

  • Uma pele biópsia
  • Um cotonete para bactérias e candida
  • Raspagem de cogumelos para fungos dermatófitos
  • Fragmento teste, se houver suspeita de dermatite alérgica de contato [3,4].

Se o líquen escrotal simples estiver associado ao prurido generalizado, o tratamento para causas sistêmicas (como descrito em nossa página de prurido) pode ser realizado.

Qual é ele diagnóstico diferencial para o líquen simples do escroto?

Outros distúrbios que devem ser considerados em um paciente com líquen simples do escroto incluem:

Qual é o tratamento para o líquen simples do escroto?

Os principais objetivos do tratamento do líquen simplex são:

  • Evitando exacerbar fatores
  • Quebrar o ciclo de coceira e arranhão
  • Tratamento de qualquer subjacente doença de pele ou condição predisponente
  • Restauração da barreira cutânea normal.

Corticosteróides tópicos de curto prazo são usados como terapia de primeira linha para interromper o ciclo de coceira e arranhão. Os princípios de tratamento para o escroto do líquen simples incluem o uso de esteróides tópicos de média potência, como a triancinolona. pomada até que haja resolução das lesões ativas. Se a doença for refratária após 2 a 3 semanas de uso de um corticosteroide de potência intermediária, esteroides tópicos mais potentes podem ser usados em curto prazo. À medida que a condição melhora, a frequência de aplicação e a potência do corticosteróide devem ser diminuídas para minimizar os efeitos adversos.

Procure reparar a função de barreira da pele com a aplicação frequente de emoliente cremes e hidratantes. Minimize os gatilhos ambientais, como:

  • Secura
  • Sudorese ou umidade excessiva.
  • Atrito da pele de materiais apertados ou ásperos.

Identifique e trate os distúrbios subjacentes que causam ou agravam o líquen simples. [2–5]. Outras recomendações de tratamento incluem o seguinte.

  • Reduza ou pare de usar sabão, medicamentos tópicos sem receita médica e toalhetes.
  • Adicione uma barreira creme para proteger a pele
  • Trate qualquer dermatose inflamatória subjacente, infecção ou causa sistêmica de prurido.
  • Trate condições psiquiátricas, como depressão, ansiedade ou transtorno obsessivo-compulsivo, com farmacoterapia apropriada (por exemplo, antidepressivos tricíclicos ou inibidores seletivos da recaptação de serotonina) e terapia psicológica.
  • A radiculopatia pode ser tratada com antidepressivos tricíclicos ou drogas antiepilépticas.

Qual é o resultado do líquen simplex escroto?

O curso clínico do líquen simples escrotal é crônico e prolongado, e os pacientes podem sofrer indefinidamente sem tratamento adequado. Como as recorrências ocorrem durante estresse psicológico ou exacerbação de dermatoses subjacentes, o tratamento a longo prazo pode ser necessário em alguns pacientes.