Blog Medicina estética

Con el correr del tiempo y, sobre todo, a determinada edad, el organismo comienza a sufrir algunos cambios y los mismos se hacen evidentes para avisarnos que estamos atravesando una transformación desde la juventud hacia una edad madura.

Obviamente, esto trae aparejado la aparición de algunas arrugas en el rostro, la piel suele verse menos tersa, con algunas imperfecciones y más delgada.

En la actualidad, son muchas las rutinas de beauty que se recomiendan para disminuir los rastros del paso de los años y, si bien existen algunas que son algo invasivas por constar de cirugías, una que se encuentra en auge y que es furor en todo el mundo es la relativa al ácido hialurónico.

¿Qué es el ácido hialurónico?

Se trata de un activo anti edad de los más conocidos y buscados para las rutinas de belleza, ya que posee la capacidad de atracción y retención de moléculas de agua. De esta manera, la piel funciona de la manera adecuada como así también otros tejidos.

Si bien el organismo lo genera naturalmente, en la mayoría de los casos, cerca de los 25 años como una edad aproximada, la producción del mismo disminuye. A consecuencia de esto, la piel ya no tiene la misma capacidad para retener agua y es por eso que aparece la resequedad y líneas de expresión.

¿Es realmente efectivo el ácido hialurónico?

Si esta pregunta te la sueles hacer con frecuencia, la respuesta es sí. Pues el ácido hialurónico hidrata profundamente la piel, la repara y lucha contra aquellos signos de envejecimiento.

A medida que pasa el tiempo, la producción de ácido hialurónico disminuye y, como consecuencia, trae aparejada la falta de hidratación, elasticidad y firmeza. Por dicho motivo es que aplicarlo puede prevenir estos signos y aumentar la capacidad regenerativa de la piel.

Si bien la mayoría de las personas eligen el ácido hialurónico como tópico para aplicar en la piel, existen algunos usos no tan populares que consisten en la aplicación en uñas para lograr un crecimiento sano de las mismas y evitar su quiebre. Además, posee muchos beneficios para el cabello porque puede regenerar cierto tipo de daños al brindarle hidratación y fortaleza.

Posibles efectos secundarios

Si bien todo tratamiento de belleza puede tener sus efectos adversos, con este producto son muy poco frecuentes.

Debido a que ácido hialurónico se encuentra en el organismo de manera natural, es poco probable que la aplicación del mismo tenga como consecuencia algunos efectos no deseados, sin importar si el tratamiento se realiza a través de inyecciones, cápsulas orales o se aplique a través de cremas o lociones.

De todas formas, es importante considerar que no se recomienda el uso del ácido hialurónico en aquellas personas que sufran de alergias severas, que se encuentren cursando un embarazo o en momento de lactancia y tampoco se recomienda que se aplique en zonas donde la piel se encuentre lastimada, irritada o con algún tipo de inflamación.

Algunos de los efectos secundarios que se pueden experimentar con esta rutina de belleza son los siguientes:

• Reacción alérgica que derive en algún tipo de irritación o enrojecimiento.
• Alto grado de sensibilidad, hinchazón o dolor en la zona aplicar.
• Hematomas luego de las inyecciones.

Mitos del ácido hialurónico y la producción natural en el organismo

Como muchos productos que se utilizan en los tratamientos de belleza, cosmética o dermocosmética, existen algunos mitos en relación a este activo natural, como los que mencionamos a continuación y que han sido derribados por los profesionales del rubro;

• Se trata de un producto artificial.
• No puede utilizarse conjuntamente con otros tratamientos.
• No puede aplicarse en la frente.
• Los efectos son definitivos.
• Producen la pérdida de expresión del rostro.
• No se recomienda para adultos mayores.

El ácido hialurónico está presente en el organismo, es decir, en la piel, articulaciones y cartílagos y, dependiendo de la zona en donde se ubique, posee diferentes funciones.

Si bien los tratamientos de belleza, por lo general, apuntan a una ralentización del envejecimiento o líneas de expresión en la piel del rostro, en las articulaciones coopera para que no se produzcan fricciones que pueden causar dolor y en los cartílagos cumple una función reconstructora.

–        Ácido hialurónico para las articulaciones y cartílagos

En este caso, esta sustancia posee funciones regeneradoras y para reducir fricciones entre los cartílagos, se utiliza para disminuir los síntomas de dolor en rodillas u otras articulaciones que derivan de afecciones como la artrosis y también en tratamientos posteriores a algún tipo de cirugía, puede utilizarse en inyecciones para disminuir los dolores de hombros, cadera o muñecas, entre otros, pues ayuda a amortiguar el movimiento lubricando las zonas mencionadas.

–        Ácido hialurónico en la piel

Dentro de las propiedades del ácido hialurónico en la piel, se encuentran las siguientes:

• Hidratación
• Humectación
• Mejora la barrera lipídica
• Tersa la piel
• Reduce líneas de expresión y arrugas
• Debilita el aspecto de las cicatrices
• Hace ver a la piel con un aspecto más joven e iluminado
• Influye en la pigmentación.

¿Puede utilizarse en cualquier tipo de piel?

No importa qué tipo de piel tengas, las rutinas de belleza con este producto pueden realizarse sin preocupaciones de este tipo, pues todas las pieles necesitan de una hidratación adecuada.

Una de las ventajas que supone el uso del ácido hialurónico es que lo puedes utilizar conjuntamente con otros productos activos como lo es el ácido glicólico, por ejemplo, que sirve para la exfoliación de la piel.

Así como puede ser utilizado en cualquier tipo de piel, este producto tampoco se encuentra limitado a un momento especifico para su aplicación, es decir, puedes aplicarlo en el momento que te resulte más cómodo y, es por eso, que esto depende del tipo de ácido hialurónico que hayas escogido (ampollas, en cremas de día o de noche o suplementos, entre otros).

Esta sustancia no reacciona con el sol, por lo que tampoco debes preocuparte por este detalle. Puedes usarlo antes de tener contacto prolongado con la luz solar y, de hecho, puedes utilizarlo con un protector específico para esto.

Algunos productos con ácido hialurónico

Actualmente el ácido hialurónico puede encontrarse en inyecciones para tratamientos de medicina estética, complementos alimentarios o en distintos artículos de cosmética como ampollas, sérums o cremas.

• Suplementos: en el mercado pueden adquirirse diferentes complementos que tienen como función principal producir colágeno, que es fundamental para la estructura de la piel. Si el colágeno se ve reducido, la aparición de líneas de expresión se hace más evidente y, es por esto, que la acción del ácido hialurónico conserva la síntesis del colágeno, reteniendo la humedad y combatiendo en envejecimiento de la piel.
• Inyecciones: se aplican como tratamiento estético siempre por un profesional. Es un método de alta eficiencia si se colocan en los puntos clave y cada un determinado periodo de tiempo dependiendo de las necesidades de cada persona.
• Cosméticos: el ácido hialurónico en las cremas o sérums es el método mas popular en la actualidad, ya que ayuda a prevenir la aparición de los síntomas que mencionamos con anterioridad. De esta manera, penetra en las capas superiores de la piel y la mejora, repara y protege.

Si estás pensando en prevenir o disminuir los efectos del paso del tiempo en la piel, el ácido hialurónico es una de las opciones más recomendadas en la actualidad por tratarse de una práctica no invasiva y que, por lo general, no produce efectos secundarios que pueden perjudicar la salud.

Conoce los 6 alimentos que puedes ingerir para mejorar tu vitiligo según la literatura científica.

El vitiligo es una dermatosis que produce manchas blancas en la piel como resultado de la destrucción de las células productoras de pigmento (melanocitos).

Afecta aproximadamente al 1% de la población y aún cuando no produce nada más que manchas en la piel, los pacientes se ven afectados por su imagen. Se no conoce la causa del vitiligo, pero se sabe que los pacientes con vitiligo sufren de estrés oxidativo en tu piel que destruye los melanocitos.

En esta publicación, reviso cómo algunos alimentos pueden contribuir a disminuir ese estrés en la piel y ayudar a que los tratamientos tradicionales para el vitíligo protejan los melanocitos. Dicho de otra forma, te voy a indicar varios alimentos que puedes comer para mejorar tu vitiligo.

¿Qué es el vitiligo y cómo se trata?

El vitiligo es una dermatosis que afecta aproximadamente al 1% de la población y produce manchas blancas en la piel. La desfiguración que produce el vitiligo afecta la calidad de vida de los pacientes.

El tratamiento del vitiligo necesita la combinación de tratamientos tópicos en forma de cremas y fototerapia (luz que imita el sol en la piel) en casos más extensos para recolorear (volver a pigmentar) las manchas.

En mi experiencia como dermatólogo, el tratamiento del vitiligo es largo, necesita un mínimo de 6 a 12 meses y mucha paciencia. El vitíligo requiere un tratamiento a largo plazo y no siempre es efectivo, por lo que la vinculación médico-paciente debe cuidarse tanto como sea factible. Es esencial que el paciente se sienta cómodo y que le expliquemos con sinceridad el tratamiento y sus expectativas.

Por otra parte, el melanocito, al igual que el paciente, además debe tratarse con cuidado. Y cuando aparece, dicho de otra forma, cuando el paciente empieza a volver a pigmentarse, es fundamental que no vuelva a desaparecer. Es por ello que, en mi opinión, es esencial impulsar un ambiente sin estrés oxidativo en la piel apropiado para el melanocito.

En términos más científicos, los marcadores elevados de daño oxidativo se encuentran en la epidermis y la sangre de los pacientes con vitiligo, produciendo ROS (radicales libres de oxígeno) y peróxido de hidrógeno (H2O2) (1). Existen diversos estudios que sugieren que el estrés oxidativo es crucial en la génesis del vitiligo, causando inflamación, autoinmunidad y muerte del melanocito en la piel (2).

Descubre los 6 alimentos que puedes comer para mejorar tu vitiligo

La inmunonutrición intenta modular el sistema inmunológico a través del suministro de nutrientes. Es una disciplina emergente y prometedora. Aquí puede visitar el portal web de la Sociedad Internacional de Inmunonutrición, ISIS (@ISImmunoNutr).

No existen estudios o ensayos clínicos en la literatura revisada que demuestre cómo la dieta afecta a los pacientes con vitiligo, de este modo, las recomendaciones dietéticas se hacen de manera aproximada, buscando alimentos antioxidantes y antiinflamatorios.

¿Y cuáles son los alimentos funcionales en vilitigo?

1. Té verde

Se ha demostrado en estudios in vitro (laboratorio) y en animales que protege a los melanocitos del estrés oxidativo (3).

2. Grosella espinosa india o fruta Amla (Phyllanthus emblica)

Un poderoso antioxidante oral que además potencia la acción antioxidante de la vitamina C y E. En un grupo de pacientes con vitíligo tratados con fototerapia, aquellos que fueron súper suplementados con Amla y vitaminas C, E y carotenos, repigmentaron más y más rápido (4). Por tanto, es otro de los alimentos que puedes ingerir para mejorar tu vitiligo.

3. Gingko Biloba

Un clásico. Sus beneficios como antioxidante han sido comprobados en diversos estudios y es una de las hierbas medicinales más estudiadas. En dosis de 240 mg al día resulta beneficioso sin producir efectos secundarios. En un ensayo clínico de 12 semanas, Gingko biloba 60 mg al día en pacientes con vitiligo disminuyó el área afectada (Índice de puntuación del área de vitiligo, VASI y Grupo de trabajo europeo sobre vitiligo, VETF) (5).

4. Polypodium leucotomos

Es un extracto del helecho que se cultiva en América del Sur y se toma por vía oral en dosis de 250-720 mg por día. En España se comercializa en farmacias, patentado bajo el nombre de Fernblock. No tiene efectos secundarios a excepción de una leve molestia gástrica. Se ha demostrado en dos ensayos clínicos que aumenta las oportunidades de repigmentación y el área de repigmentación en aproximadamente un 50% en pacientes con vitíligo tratados con fototerapia (6). Como dermatólogo experto en el tratamiento del vitiligo con fototerapia, lo uso en todos mis pacientes.

5. Kelina (extracto de Ammi visnaga o biznaga)

Es un extracto de una hierba que crece de forma silvestre en el Mediterráneo. En una dosis de 100 mg por día, se ha demostrado en dos ensayos clínicos combinados con UVA, que aumenta las oportunidades de repigmentación en aproximadamente un 50% en promedio. Puede causar náuseas y transaminasas elevadas (7). Además se puede usar como crema tópica al 3% combinada con exposición al sol o UVA, en una modalidad de fototerapia denominada KUVA. Como dermatólogo experto en vitiligo, lo uso en mis pacientes con vitiligo en el verano para evitar viajes a la clínica para recibir fototerapia.

6. cúrcuma o cúrcuma

Otro clásico para resaltar entre los alimentos que puedes comer para mejorar tu vitiligo. Es capaz de disminuir la producción de ROS en estudios in vitro en la piel de pacientes con vitiligo. Su aplicación tópica combinada con fototerapia parece incrementar ligeramente la tasa de repigmentación de las manchas de vitíligo.

Finalmente

En resumen, la nutrición funcional junto con una dieta adecuada en vitiligo combinada con tratamientos médicos pueden ser una opción más en el manejo de los pacientes. Fruta Amla, Gingo Biloba, Kelina y Polypodium han sido estudiados en pacientes con vitiligo mejorando la solución a la fototerapia, y es esta última, la más utilizada en nuestro país.

Referencias

1. Mansuri MS, Jadeja S, Singh M, et al. El promotor del gen de la catalasa y las variantes de la región no traducida conducen a una expresión génica alterada y una actividad enzimática en el vitiligo. Br J Dermatol 2017; 177: 1590-1600.

2. Marie J, Kovacs D, Pain C. Activación del inflamasoma y progresión del vitiligo / vitiligo no segmentario. Br J Dermatol 2014; 170: 816-823.

3. Ning W, Wang S, Liu D y col. (2016). Potentes efectos del peracetilado-epigalocatequina-3-galato contra el daño inducido por el peróxido de hidrógeno en los melanocitos epidérmicos humanos a través de la atenuación del estrés oxidativo y la apoptosis. Dermatología Clínica Experimental2016; 41: 616–624.

4. Colucci R, Dragoni, F, Conti R, et al. Evaluación de un suplemento oral que contiene extractos de frutas de Phyllanthus emblica, vitamina E y carotenoides en el tratamiento del vitiligo. Terapia dermatológica 2015; 28: 17-21.

5. Szczurko O, Shear N, Taddio A. et al. Ginkgo biloba para el tratamiento del vitiligo vulgaris: un ensayo clínico piloto abierto. Medicina alternativa y complementaria de BMC 2011; once; veintiuno.

6. Middelkamp-Hup, MA, Bos, JD, Rius-Diaz, F., González, S. y Westerhof, W. (2007). Tratamiento del vitiligo vulgar con UVB de banda estrecha y extracto oral de Polypodium leucotomos: un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Revista de la Academia Europea de Dermatología y Venereología, 21 (7), 942–950.

7. Hofer, A, Kerl H, Wolf P. Resultados a largo plazo en el tratamiento del vitiligo con khellin oral más UVA. European Journal of Dermatology 2001; once; 225-229.

8. Asawanonda, P, Klahan S. Crema tetrahidrocurcuminoide más fototerapia UVB de banda estrecha dirigida para el vitiligo: un estudio preliminar controlado aleatorizado. Fotomedicina y Cirugía Láser 2010; 28; 679-684.