¿Qué son las líneas blancas perpendiculares?
En la dermatoscopia, las líneas blancas perpendiculares son cortas. discret líneas blancas orientadas paralelas y ortogonales (perpendiculares) entre sí y vistas solo bajo luz polarizada [1]. También se conocen como líneas blancas polarizantes, líneas blancas cortas, líneas blancas brillantes, rayas blancas brillantes, crisálida, crisálidas y estructuras cristalinas. Las líneas blancas perpendiculares son una pista para un diagnóstico específico que incluye basal cellule carcinome (BCC) y algunos mélanomes [2].
¿Cómo se ven las líneas blancas perpendiculares a través del dermatoscopio?
Las líneas blancas perpendiculares solo se ven bajo luz polarizada. Aparecen como líneas blancas cortas y brillantes y se mueven a medida que la lente de la dermatoscopia se mueve en diferentes ángulos sobre el blessure.
Líneas blancas perpendiculares en BCC
Dermatoscopia superficial de carcinoma basocelular
Dermatoscopia superficial de carcinoma basocelular
Dermatoscopia superficial de carcinoma basocelular
Dermatoscopia de carcinoma nodular de células basales
Dermatoscopia de carcinoma nodular de células basales
Dermatoscopia de carcinoma nodular de células basales
Líneas blancas perpendiculares en melanoma
Dermoscopie du mélanome in situ
Dermoscopie du mélanome in situ
Un melanoma nodular que surge dentro de un melanoma de extensión superficial.
Mélanome nodulaire amélanotique
Melanoma nodular, Breslow 6.8 mm
Melanoma nodular, Breslow 2.5 mm
Luz polarizada y no polarizada
Los siguientes pares de imágenes demuestran las diferencias observadas en la dermatoscopia de líneas blancas perpendiculares bajo luz polarizada y no polarizada.
Luz polarizada y no polarizada en BCC
Vista de dermatoscopia no polarizada de BCC
Vista de dermatoscopia polarizada de BCC
Vista de dermatoscopia no polarizada de BCC
Vista de dermatoscopia polarizada de BCC
Vista de dermatoscopia no polarizada de BCC
Vista de dermatoscopia polarizada de BCC
Vista de dermatoscopia no polarizada de BCC
Vista de dermatoscopia polarizada de BCC
Luz polarizada y no polarizada en melanoma
Las líneas blancas perpendiculares están ausentes en un melanoma in situ cuando se observa con una dermatoscopia de luz no polarizada
Las líneas blancas perpendiculares son visibles bajo la dermatoscopia de luz polarizada de un melanoma in situ
Vista melanoma in situ, dermatoscopia no polarizada
Melanoma in situ, dermatoscopia polarizada
Vista de dermatoscopia no polarizada de melanoma nodular
Vista de dermatoscopia polarizada de melanoma nodular
Vista de dermatoscopia no polarizada de melanoma nodular, espesor 7,2 mm
Vista dermatoscópica polarizada de melanoma nodular, espesor 7,2 mm
Dermatoscopia no polarizada de melanoma, 0.8 mm de espesor
Dermatoscopia polarizada de melanoma, espesor 0.8 mm
¿En qué lesiones se ven líneas blancas perpendiculares a través del dermatoscopio?
Se pueden ver líneas blancas perpendiculares en las siguientes lesiones:
- Pigmenté y carcinoma basocelular no pigmentado
- Mélanome
- Perro de Pomerania naevus
- Dermatofibroma (las líneas blancas polarizadas a menudo son radiales formation en lugar de perpendicular)
- Cicatrice tissu
- Bénin lichénoïde kératose.
Líneas blancas perpendiculares en una variedad de lesiones.
Dermatoscopia superficial de carcinoma basocelular
Dermatoscopia superficial de carcinoma basocelular
Dermatoscopia superficial de carcinoma basocelular
Dermatoscopia superficial de carcinoma basocelular
Dermatoscopia de carcinoma nodular de células basales
Dermatoscopia polarizada de un carcinoma basocelular nodular que se presenta como un pólipo exofítico
Dermoscopia invasiva de melanoma, Breslow 0.4 mm dentro de un melanoma in situ, con presencia de nevus asociado
Dermoscopie du mélanome amélanotique
Dermoscopie du mélanome amélanotique
Spitz naevus dermatoscopia
Dermatoscopia dermatofibroma
Dermatoscopia dermatofibroma
Quel est le histologique explicación de las líneas blancas perpendiculares?
Se cree que las líneas blancas perpendiculares se correlacionan histopathologiquement con alterado collagène dans le derme (fibrose) Las propiedades birrefringentes de los haces de colágeno causan una rápida randomisation de luz polarizada. Esta es la razón por la cual el colágeno aparece de color blanco brillante y es más visible bajo la dermatoscopia polarizada. [3].
También se correlacionan con dermique invasión en casos de melanoma [4]. Sin embargo, como muestran nuestras ilustraciones, también pueden verse en el melanoma sur place.
