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Taches immunohistochimiques

Qu'est que c'est immunohistochimie?

La inmunohistoquímica (IHC) se considera una forma avanzada de histopathologie. La inmunohistoquímica generalmente no se usa inicialmente, pero se agrega cuando la rutina / regular histologique la prueba es insuficiente para formar un diagnóstico.

IHC utiliza primaire des anticorps para etiquetar una proteína, luego usa un secundario anticorps que está vinculado a la primaria. En la tinción de inmunoperoxidasa, un anticuerpo se une a un enzyme, peroxidasa, que cataliza una reacción en la que la proteína se tiñe específicamente de marrón. IHC también puede involucrar anticuerpos marcados con fluorescencia de modo que cuando se observa bajo un microscopio óptico se observa un cierto patrón a partir de la fluorescencia emitida.

El patrón IHC se considera diagnóstico, lo que demuestra nucléaire, patrones membranosos o citoplasmáticos. La IHC a menudo se usa en situaciones donde la presencia o ausencia de ciertas proteínas puede formar una base para un diagnóstico. También se puede usar para distinguir entre dos procesos de enfermedad diferentes que de otro modo podrían parecer similares a pathologiste.

¿Cómo se realiza la inmunohistoquímica?

El proceso más común de preparación de portaobjetos inmunohistoquímicos es el siguiente:

  1. Fijación del tejido (en general, las manchas de IHC se fijan con formalina)
  2. Incrustación del tejido (en parafina)
  3. Seccionamiento de los tejidos.
  4. Recuperación (hecho con la aplicación de calor o protéolytique enzymes)
  5. Montaje y deshidratación.
  6. Limpieza y observación de las diapositivas.

¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la inmunohistoquímica?

Las ventajas de IHC incluyen:

  • Es posible utilizar muestras de tejido fresco o congelado para IHC.
  • IHC está bien establecido y fácilmente disponible.
  • El costo de IHC es relativamente bajo
  • Tiene un tiempo de respuesta rápido.
  • Debido a que no están involucrados agentes infecciosos vivos, el riesgo para la salud humana es mínimo.

Las desventajas de IHC son las siguientes:

  • Las manchas de IHC no están estandarizadas en todo el mundo.
  • Si bien el costo del procedimiento es relativamente económico, el equipo necesario para realizar IHC es costoso.
  • Cuantificar los resultados es difícil.
  • IHC está sujeto a errores humanos. El personal bien entrenado es primordial.

¿Cuáles son algunos ejemplos de manchas de inmunohistoquímica?

Cientos de manchas inmunohistoquímicas se utilizan para identificar diferentes tumores y otros néoplasmes. Solo algunas de las manchas de IHC utilizadas en dermatologie están enlistados debajo.

IHC Stain Usos / Título de imagen
BCL2 Se usa para distinguir entre basal carcinomas de células y trichoepiteliomas
CD3 Cellule T marcador; fuertemente positivo en micosis fungoide
CD4 Marcador de células T auxiliar
CD8 Marcador de células T supresoras
CD20 Marcador de células B
CD30 Se puede utilizar en el diagnóstico de Hodgkin lymphome et anaplasique linfomas Células grandes: aparato de Golgi y tinción membranosa.
CD31 Ayuda a identificar endothéliale tumeur
CD34 Distingue diferentes tumores endoteliales y es positivo en dermatofibrosarcoma.
CD56 Utilizado en el diagnóstico de linfomas no Hodgkin, leucémies y carcinomas de células pequeñas
CD117 Marcador para KIT destinataire y positivo en varios tumores, incluida la mastocitosis
CDKN2A (p16) Marcador supresor tumoral positivo en tumores asociados al VPH, actinique kératose et squameux cellule carcinome
CK (varios) Citoqueratinas puede usarse para ayudar a distinguir bénin depuis le mal attaché tumeurs
CK 20 Específico para el carcinoma de células de Merkel. Puede ayudar a identificar adenocarcinomas del sistema gastrointestinal y reproductivo, así como gastrointestinal épithélium tumeurs
Cytokeratin Grand Moléculaire Peso Se utiliza para detectar carcinomas ductales, carcinomas de células escamosas y otras neoplasias epiteliales.
Desmin Marcador muscular
EMA Utilizado para identificar eccrine neoplasias, enfermedad de Paget y sébacé carcinomas
Factor 13 Puede ayudar a los médicos a distinguir entre dermatofibrosarcoma y dermatofibroma
HHV8 Virus del herpes humano 8
HMB 45 Utilizado para detectar mélanocytes, especialmente en mélanome pero negativo en desmoplastique mélanome
Melan-a Puede ayudar a identificar mélanocytaire naevus cellules et mélanomes
PDL1 Ligando de muerte programada 1
S-100 Se usa para marcar tumores de los melanocitos, ambos naevi y melanoma
SMA Muscle lisse antigène
SOX-10 Marcador nuclear para tumores melanocíticos
Treponema pallidum Demuestra organismes en sífilis secundaria
Taches immunohistochimiques

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BCL2

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CD3

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CD4

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CD8

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CD20

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CD30

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CD31

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CD34

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CD56

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CD117

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CDKN2A-P16

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CK

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CK20

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CK7

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Desmin

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EMA

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Factor 13a

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HHV8

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HMB45

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Melan A

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PDL1

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S100

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SMA

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SOX10

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Treponema pallidum

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