Blog de médecine esthétique

Le yoga est une pratique ancienne avec des bienfaits pour le corps et l'esprit. La pratique du yoga a montré des bienfaits pour la santé dans des articles scientifiques de qualité. Continuez à lire cet article pour en savoir plus sur les bienfaits du yoga sur la peau.

La pratique de la patience, de la persévérance, de la réalisation de soi et de l'ahimsa (non-violence envers soi-même) à travers les asanas (postures), les pranayamas (respiration) et la méditation, il semble que l'on puisse rajeunir.

Le mot yoga a deux sens, union, avec soi-même et avec le cosmos. Elle peut être érigée en techniques d'amélioration de l'être humain au niveau physique, mental et spirituel.

Origine du yoga et bienfaits pour la santé

L'ancienne culture du yoga doit son évolution aux anciens sages qui ont développé ses enseignements et les ont transmis à leurs disciples par contact direct avec le maître.

Son origine remonte à l'ancienne civilisation de l'Indus aux troisième et deuxième millénaires av. Ses enseignements ont été transcrits dans les textes classiques des "Vedas" dans lesquels le yoga est d'abord mentionné et prend une base établie.

Le yoga s'est répandu et est une pratique universelle au sein de laquelle il existe différentes voies, inaccessibles dans cet article, mais très brièvement on peut parler de Hatha yoga (yoga physique et ses variantes) et de Raja yoga (yoga mental) (1) .

Pour certains auteurs, le yoga est un état d'esprit, un moyen d'apaiser l'esprit et d'atteindre la paix intérieure, qui s'accomplit à travers des postures, des « asanas » et des techniques de respiration, le « pranayama » (2).

Dans le littérature scientifique de qualité nous avons trouvé plus de 4000 ouvrages consacrés à l'étude du yoga et de son effet au niveau psychologique et physique. On constate que la plupart d'entre eux se concentrent sur les troubles neurologiques, l'arthrite, la gestion de la douleur, les émotions ou les qualités cognitives. Mais dans notre cas, nous allons nous concentrer spécifiquement sur les études qui traitent des bienfaits du yoga sur la peau.

Bienfaits du yoga sur la peau

anti-rides

La vie de yogi est anti-rides : et il existe des preuves moléculaires pour le prouver. La peau exprime notre apparence et notre âge et il est logique qu'elle le fasse en parallèle avec les organes internes (3). La pratique régulière d'asanas et de pranayamas réduit l'activité de l'enzyme superoxyde dismutase (SOD), l'une des principales enzymes impliquées dans le vieillissement, et ce, en régulant l'expression des gènes (4).

En même temps, il augmente l'expression de molécules réparatrices reconnues (COX-2 et bcl-2) et de molécules anti-inflammatoires (IL6, TNFα), et il fait mieux qu'un exercice intense (5).

D'autres voies impliquées dans le vieillissement diminuent également leur activité (AGEs, produits terminaux de glycation avancée), augmentent le flux sanguin et améliorent le métabolisme cutané et tissulaire global (3).

Probablement la pratique d'une attitude yogique avec son amélioration de la qualité de vie aide à être moins rouillée et à être plus jeune.

Expression faciale

Le yoga régule l'expression faciale : Les pratiquants de yoga réguliers expriment moins d'émotions négatives sur leur visage dans des situations négatives. Le yoga réduit "l'excitation", qui est la réponse du corps aux émotions négatives ou au stress et consiste en l'apparition de sueur, de tachycardie, d'accélération de la respiration.

Les patients étudiés, tout en ayant moins d'expressions corporelles d'excitation aux émotions négatives, ont également signalé moins d'expérience émotionnelle négative aux stimuli négatifs (6).

Acné excoriée et trichotillomanie

Un autre bienfait du yoga sur la peau se retrouve dans le traitement de l'acné excoriée et de la trichotillomanie.

L'acné excoriée est la manipulation des lésions acnéiques, fréquente chez les adolescentes, qui produit des cicatrices et même des infections locales.

La trichotillomanie est une autre habitude que l'on retrouve chez les jeunes enfants, qui s'arrachent des touffes de cheveux en période de stress.

Toutes deux sont dues à des comportements répétitifs centrés sur le corps et sous lesquels on retrouve des processus d'anxiété ou d'adaptation. Il a été démontré que la pratique du yoga ajoute des avantages aux traitements pharmacologiques et psychologiques de ces affections (7).

Le yoga du visage est anti-rides

Dans une étude récente publiée dans une revue de dermatologie de qualité, un groupe de patients ayant pratiqué le yoga facial pendant 20 semaines a constaté une réduction modérée des rides dans les tiers moyen et inférieur. Le programme consiste à pratiquer les exercices pendant 30 minutes tous les jours de la semaine, 2 ou 3 fois par semaine. Son mode d'action peut être dû à l'entraînement des muscles faciaux (3).

Conclusions sur les bienfaits du yoga sur la peau.

À mon avis, le yoga ne se substitue pas à d'autres méthodes comme une bonne crème anti-rides à l'acide rétinoïque ou d'autres techniques (toxine botulique, fillers, peelings, etc.), et il manque encore des études de qualité, même si cela peut aide (essentiellement si elle produit un bien-être physique et mental).

Bibliographie

1. Danilo Fernández. Clés du yoga : théorie et pratique. XIX édition 2017. Le lièvre de mars, SL.

2. Cristina Brown. La bible du yoga. 1ère édition 2015. Gaia Editions SL

3. Beri K. Breathe pour une peau d'apparence plus jeune : « Inverser le mécanisme moléculaire du vieillissement cutané avec le yoga ». Future Sci OA 2016 ; 2 : 122.

4. Saatcioglu F. Régulation de l'expression des gènes par le yoga, la méditation et les pratiques associées : une revue des études récentes. Asian J Psychiatry 2013 ; 6 : 74-77.

5. Vijayaraghava A, Doreswamy V, Narasipur OS, et al. Effet de la pratique du yoga sur les niveaux de marqueurs inflammatoires après un exercice modéré et intense. J Clin Diagn Res 2015; 9:08-12.

6. Mocanu E, Mohr C, Pouyan N et al. Raisons, années et fréquence de pratique du yoga : effet sur la réactivité de la réponse à l'émotion. Fornt Hum Neurosci 2018; 12 : 264.

7. Torales J, Barrios I, Villalba J. Formes thérapeutiques du trouble d'excoriation (cueillette de la peau): une brève mise à jour. Adv Mind Body Med 2017; 31:10-13.

8. Alam M, Walter AJ, Geisler A, et al. Association de l'exercice du visage avec l'apparition du vieillissement. JAMA Dermatologie 2018 ; 154 : 365-367.

Conoce las principales peculiaridades del vitiligo en los niños a partir de la solución a 9 preguntas clave sobre esta patología.

El vitiligo es una enfermedad de la piel causada por la destrucción selectiva de melanocitos. Las lesiones de vitiligo son manchas “acrómicas” (sin color, sin pigmento), blanco intenso, lechoso, asintomático en la piel.

Afecta aproximadamente al 1% de la población, por igual en ambos sexos y la mayor parte del tiempo antes de los 30 años (1). Se clasifica según su forma clínica: vulgar, segmentaria y generalizada. El vitiligo vulgar produce manchas en áreas localizadas, además se le llama focal. El vitiligo segmentario produce una mancha no pigmentada en un segmento lineal del cuerpo.

Puede leer más sobre esta enfermedad visitando la página de información general sobre el vitiligo en Madriderma.

Pero la pregunta en esta publicación es si deberíamos conocer alguna peculiaridad del vitiligo en la infancia.

Peculiaridades del vitiligo en niños: 9 preguntas clave

1. Epidemiología: ¿quién y cuándo?

Aproximadamente la mitad de los pacientes con vitíligo comienzan en la infancia, con un ligero predominio femenino (1,2).

2. Patogenia: ¿por qué?

La patogenia del vitiligo es multifactorial y añade predisposición genética, desequilibrio inmunológico y estrés en el melanocito.

Recientemente, en un estudio en población europea y norteamericana se ha demostrado una ligera asociación entre la dermatitis atópica, la alopecia areata y la aparición de vitiligo en la infancia (2).

3. Manifestaciones clínicas: ¿cómo?

El vitíligo vulgar o focal, como en los adultos, es la forma más común en la infancia. En los niños llega hasta el 80% de los casos (3).

Las formas segmentarias son las segundas más comunes en la infancia y son mucho más comunes que en los adultos. Pueden afectar hasta una quinta parte de los casos. El 87% de las formas segmentarias aparecen antes de los 20 años (2). El curso natural es una extensión lenta y suave a través del segmento afectado si no se trata. Cuando la pigmentación no se ha perdido por completo y se alterna con áreas pigmentadas, puede tener una apariencia tricolor, lo que se denomina “vitiligo tricrómico” (3).

Las formas generalizadas y de progresión rápida son muy raras en la infancia y representan aproximadamente el 1% de los casos (2,3).

4. Diagnóstico: ¿cómo lo sabes?

El diagnóstico de vitiligo en niños, como en adultos, es especialmente clínico, dicho de otra forma, el examen del paciente es suficiente. La iluminación con la luz de Wood es inofensiva y puede confirmar los hallazgos.

5. Comorbilidades: ¿se asocia a algo más?

• Enfermedades autoinmunes:

Sabemos que el vitíligo vulgar o focal se asocia a una tendencia familiar a enfermedades autoinmunes y se pueden hallar alteraciones tiroideas en el 5% de los pacientes (2). Otros descritos con frecuencias inferiores al 1% son artritis reumatoide, psoriasis, alopecia areata o enfermedad celíaca. El vitíligo segmentario es mucho más común en los niños y está vinculado a una tendencia genética en un área determinada, y no está relacionado con la autoinmunidad (2-4).

• Deficiencia vitaminica:

Cuando los pacientes con vitíligo vulgar mayores de 3 años disponen asociada una deficiencia de vitamina D (niveles inferiores a 15 ng / dl), parece que la tendencia a desarrollar enfermedades autoinmunes puede incrementar. Es es por esto que que el Academia Americana de Pediatría (AAP) recomienda mantener niveles adecuados de vitamina D en pacientes con vitiligo no segmentario en la infancia (2-4).

• Afectación psicológica:

Los niños se preocupan por las lesiones del vitiligo. Pese a su inmadurez, hasta la mitad de los niños con vitiligo muy inmenso (> 25%) de la superficie corporal desarrollan algún tipo de afectación psicológica y afecta su calidad de vida (3). Por suerte, estas formas son muy raras en la niñez. En las alternativas para vitiligo vulgar, parece que “sin preocupación” es más común en niños menores de 14 años y empieza a aparecer en la adolescencia. A partir de los 14 años, muchos de los pacientes refieren estar preocupados por sus manchas (2).

6. Pruebas complementarias para el vitiligo en niños: ¿tengo que hacer alguna prueba?

En los niños con vitiligo vulgar, parece que se podría considerar la detección de enfermedades tiroideas autoinmunes y deficiencia de vitamina D (2).

7. Tratamiento

Algunas autoras defienden medidas cosméticas como el autobronceado o el maquillaje cubriente como una buena terapia en los niños para mantenerlos “no atentos” a las manchas (2).

Las pautas para el manejo del vitiligo en niños proponen (3,4):

• En formas localizadas:

Corticosteroides tópicos, inmunomoduladores tópicos y lámparas excimer. En los niños con vitiligo, se ha demostrado que el tacrolimus tópico (un esteroide ahorrador) es tan eficaz como la mometasona (un esteroide de potencia media-baja). La aplicación de tacrolimus tópico ha demostrado ser segura en tratamientos de meses en niños y está sobre todo recomendada para tratar el vitiligo en cara y cuello (4).

• En formas extensas con más del 20% de la superficie corporal afectada:

Corticosteroides tópicos, inmunomoduladores tópicos, análogos tópicos de la vitamina D, suplementos vitamínicos antioxidantes y fototerapia ultravioleta B de banda estrecha.

• En las raras formas inestables:

Los minipulsos de corticosteroides orales se pueden examinar durante 3 a 6 meses, a los que se puede agregar fototerapia con ultravioleta B de banda estrecha.

8. Pronóstico: ¿qué pasará?

El curso del vitiligo depende de la forma clínica. Esto es semejante en los niños. El vitíligo segmentario tiende a blanquear el segmento de piel afectado y el segmento focal o vulgar para afectar pequeñas áreas que, si no se tratan, pueden extenderse a otras localizaciones (2).

9. Medidas para disminuir el impacto psicológico del vitiligo en los niños: ¿cómo podemos ayudar?

La infancia es donde se produce el desarrollo psicológico y social, y sabemos que el vitiligo produce afectación psicológica (link al otro artículo), en forma de ansiedad, evitación social y depresión. Los dermatólogos deben ser conscientes de este impacto. Se ha demostrado que el camuflaje de las lesiones del vitiligo en pediatría es útil para impulsar la calidad de vida de los niños de 7 a 16 años. Además se ha demostrado que la psicoterapia es útil, sobre todo en niños mayores de 13 años. Las terapias grupales en niños con vitiligo se han estudiado menos, aún cuando los pocos estudios encuentran beneficios (5).

Références

1. Ezzedine K, Eleftheriadou V, Whitton M, Van Geel N. Vitiligo. Lanceta 2015; 386: 74-84.

2. Silverberg NB. Vitiligo pediátrico. Pedatr Clin North Am 2014; 61: 347-366.

3. Ezzedine K, Silverberg N. Un enfoque práctico para el diagnóstico y tratamiento del vitiligo en niños. Pediatría 2016; 138: Publicación electrónica de 2016.

4. Van Driesche F, Silverberg N. Manejo actual del vitiligo pediátrico. Medicamentos para pediatras 2015; 17: 303-313.

5. De Menezes AF, Olveira de Carcalho F, Barreto RS, et al. Tratamiento farmacológico del vitiligo en niños y adolescentes: una revisión sistemática. Pediatr Dermatol 2017; 34: 13-24.

6. Cadmus SD, Lundgren AD, Ahmed AM. Intervenciones terapéuticas para reducir el efecto psicológico del vitiligo en niños: una revisión. Pediatr Dermatol 2018; 35: 441-447.

Lorsque nous effectuons des interventions en salle d’opération ou dans le vestiaire, nous jouons souvent de la musique pour travailler. Dans mon cas, j’aime aussi le faire lorsque je fais des peelings, des infiltrations de toxine botulique ou d’acide hyaluronique. Nous jouons généralement de la musique relaxante ou demandons même au patient ce qu'il veut entendre. Découvrez comment la musique peut aider en dermatologie.

1. Jouer de la musique au bloc opératoire procure-t-il une relaxation chez le patient dermatologique ?

La plupart des interventions en dermatologie sont réalisées sous anesthésie locale et le patient est conscient. L'anesthésie locale est douloureuse et le patient est éveillé, attentif aux sons, aux odeurs et aux sensations associés à l'intervention chirurgicale ou au processus.

Dans une étude intéressante, ils ont utilisé de la musique relaxante et des images guidées lors d’une chirurgie dermatologique (1). Les deux groupes ont été comparés à un groupe témoin, sans aucun des éléments ci-dessus. Pour objectiver l'efficacité de ces méthodes, des échelles analogiques de douleur, d'anxiété chez le patient et d'anxiété chez le chirurgien ont été réalisées. Ils ont également mesuré la tension artérielle et la fréquence cardiaque des patients. Ils ont étudié un total de 150 patients, dont environ 50 dans chaque groupe. Ils n'ont trouvé aucune différence entre les groupes de patients dans les paramètres mesurés et l'ont justifié par la brièveté des processus dermatologiques, dans lesquels ces techniques de relaxation peuvent ne pas être efficaces. Il est intéressant de noter que cela a considérablement réduit l’anxiété du chirurgien cutané, ce qui a certainement apporté des bénéfices à l’opération.

Dans une autre étude sur les effets de la musique sur Chirurgie de Mohs 100 patients ont été étudiés. La moitié a été opérée sans musique et l'autre moitié avec une musique qu'ils ont eux-mêmes sélectionnée, créant une « playlist » à leur convenance qui a été utilisée pendant 15 à 60 minutes selon l'ampleur de l'opération. Dans ce cas, une réduction des échelles d'anxiété a été constatée chez les patients opérés avec la musique de leur choix, principalement chez ceux qui ont été opérés pour la première fois.

Une très bonne et récente revue de toutes les études publiées visant à réduire l'anxiété en chirurgie dermatologique conclut à l'utilité évidente des anxiolytiques et souligne la promesse de la musique personnalisée en tant que méthode non pharmacologique (3).

2. Et quelle musique les patients choisissent-ils pour se faire opérer ?

Dans une étude portant sur 155 patients, 87% a préféré subir une chirurgie cutanée avec de la musique. Environ la moitié n’ont montré aucune préférence entre écouter la radio ou utiliser de la musique enregistrée. Leur 30% souhaitait écouter de la musique de leur jeunesse, des années 60 aux années 80. Le 22% a opté pour les musiques actuelles. Les hommes préféraient le jazz et le métal, tandis que les femmes préféraient la pop relaxante et la musique douce. Les artistes les plus populaires étaient Frank Sinatra et les Rolling Stones (4).

3. La musique a-t-elle été étudiée comme thérapie pour les maladies de peau ?

Deux études très récentes abondent sur ce sujet (5,6). La première passe en revue les interventions psychologiques dans le psoriasis, et il semble que la musicothérapie ait été peu étudiée et avec de mauvais résultats par rapport à d'autres interventions, comme la thérapie cognitive (5). La seconde a étudié un groupe de 50 patients souffrant de prurit chronique, la moitié ayant reçu une musicothérapie ont significativement amélioré leur prurit par rapport à ceux qui n'en ont pas reçu (6). Elle est proposée comme une méthode simple qui peut être étudiée plus en profondeur.

Conclusions.

Nous pouvons conclure que jouer de la musique dans la salle d’opération peut être utile pour détendre le chirurgien et aussi la personnaliser pour le patient. La plupart des patients préfèrent se faire opérer en musique et plus encore par Frank Sinatra ou les Rolling Stones. Il semblerait que la musique puisse être utilisée comme traitement complémentaire des maladies de peau.

Références

1. Murad A, Roongpisuthipong W, Kim N et al. Utilité de l'imagerie guidée enregistrée et de la musique relaxante pour diminuer l'anxiété et l'anxiété des patients, ainsi que l'anxiété du chirurgien, lors d'interventions chirurgicales cutanées : un essai contrôlé randomisé en simple aveugle. J Am Acad Dématol 2016; 75: 585-589.

2. Vachiramon V, Sobanko J, Rattanaumpawan P et al. La musique réduit l'anxiété des patients pendant la chirurgie de Mohs : un essai contrôlé randomisé ouvert. Chirurgie Dermatol 2013: 39: 298-305.

3. Wan AY, Biro M, Scott JY. Interventions pharmacologiques et non pharmacologiques pour l'anxiété périopératoire chez les patients subissant une chirurgie micrographique de Mohs : une revue systématique. J Dermatol Surg 2019; 00: 1-8.

4. Whitehouse H, Urwin R, Stables G. Musique dans le théâtre dermatologique : que veulent entendre les patients ? Fr. J. Infirmières 2017; 26: 588.

5. Qureshi A, Awosika O, Baruffi F et al. Thérapies psychologiques dans la prise en charge de la dermatose psoriasique : une revue systématique. Am J Clin Dermatologie 2019: 20: 607-624.

6. Demirtas S, Houssais C, Tanniou J et al. Efficacité d'une intervention musicale sur le prurit : une étude prospective randomisée ouverte. J Eur Acad Dermatol 2019 ; (Epub avant impression).

Un ongle incarné est également appelé « onychocryptose » dans la terminologie médicale. Ce terme vient du grec, où « onyx » est un clou et « krypyos » est caché. Il s'agit de lui apparition d'une zone gonflée sur le côté de l'ongle.

C'est le plus souvent sur l'ongle du pied. index, "Du gros orteil." Elle est également plus fréquente chez les adolescents et les jeunes adultes (1). Les chiffres de prévalence sont élevés, touchant entre 2,5 et 51 TP1T de la population.

Curieusement, dans une étude récente portant sur une population coréenne, une incidence annuelle de 307 personnes pour 100 000 a été trouvée, plus généralement chez les femmes, et une tendance bimodale, montrant un deuxième pic de population au-dessus de 50 ans. De plus, une association a été trouvée avec l’halux valgus («oignon") Et avec la chute de la voûte plantaire ("pieds plats"). Cette étude pointe donc vers une autre partie de la population en même temps que la classique jeune et sportive (2). Une autre étude a également évoqué la possibilité d'une prédisposition familiale, retrouvée dans le 7% des patients (3).

Pourquoi cela se produit-il ?

Elle est provoquée par la pénétration de la plaque unguéale dans le pli latéral de l’ongle, provoquant une inflammation et l’apparition de tissu de granulation (tissu enflammé qui fait saillie). Plusieurs facteurs prédisposants sont décrits (1-3) :

Facteurs externes

• Chaussures mal ajustées ou étroites : qui produisent une compression extrinsèque du gros orteil.

• Ongles des pieds mal coupés : l'ongle doit être coupé droit et non courbé. Trop le couper n’est pas non plus une bonne chose, car cela laisse des tissus lâches autour de lui qui peuvent s’enflammer.

• Des chaussures qui favorisent la transpiration excessive : elles adoucissent la peau autour de l'ongle et l'ongle pénètre plus facilement.

• Infections des ongles : les infections de la plaque de l'ongle et de la peau environnante provoquent son affaiblissement et sa fragmentation qui pénètre dans la peau environnante.

• Blessures aux pieds : coureurs, footballeurs.

Facteurs internes (du patient lui-même)

• Valgus ou « oignon ».

• Hyperhidrose.

• Obésité.

• Grossesse.

• Angulation excessive de l'ongle.

Comment se manifeste un ongle incarné ?

Initialement, une zone érythémateuse (rouge) apparaît, suivie d'un œdème et d'une suppuration. Du tissu de granulation apparaît alors. En 2002, Mozena a décrit une classification de ces étapes qui, de manière simplifiée, est la suivante (4).

• stade inflammatoire: érythème (rougeur) et léger œdème dans la zone latérale de l'ongle.

• Phase d'abcès: érythème, œdème, douleur et suppuration sur la face latérale de l'ongle.

• Phase hypertrophique: tissu de granulation sur la partie latérale de l'ongle.

• Stade hypertrophique distal: déformation de l'ongle et apparition de tissu hypertrophique dans les deux plis latéraux de l'ongle et dans la partie finale du bout du doigt (distale).

Comment est-il traité ?

Le traitement dépend du stade et de la gravité de la maladie. Cela dépendra également de l'expérience du dermatologue avec les différentes options, ainsi que des traitements que le patient a déjà reçus (1).

1. Mesures générales

Ils doivent toujours être appliqués, ils peuvent être efficaces dès les premiers stades :

• Portez des chaussures aérées ou à bout ouvert.

• Coupez les ongles droit.

• Contrôler l'hyperhidrose.

• Traitez les infections des ongles, le cas échéant.

• Mettez des compresses d'eau tiède sur l'ongle.

• Nettoyage au peroxyde d'hydrogène ou à la povidone iodée.

• Appliquer du nitrate d'argent sur le tissu de granulation.

2. Infiltration de corticostéroïdes (5)

Dilués à 1:5 dans un anesthésique, ils se sont révélés efficaces chez un petit groupe de patients sans morbidité. D’autres cas sont nécessaires pour obtenir davantage de preuves en faveur de cette modalité de traitement.

3. Techniques conservatrices (1.3)

Idéal pour les patients pédiatriques et dans les cas non graves en première approche :

• Technique de gouttière ou d'attelle de gaine : Il s'agit de protéger la peau de l'ongle en l'enveloppant dans un tube en vinyle adapté. Produit un soulagement immédiat. Il est retiré au bout de 3 ou 4 semaines.

• Insérez une boule de coton sur le côté de l'ongle avec une curette. La plupart des patients s’améliorent en quelques mois.

• Méthode du pansement : elle consiste à placer un ruban adhésif qui sépare l'ongle de la peau et l'enveloppe sans recouvrir la plaie.

• Autres techniques décrites : technique du fil dentaire, écriture sur les ongles, correction de l'angle de l'ongle ou pose d'une pince sur l'ongle.

4. Techniques ablatives

Ils consistent à détruire les tissus enflammés :

• Laser CO2 : c'est un traitement efficace avec des taux de guérison allant jusqu'à 100% (6).

• Fréquence radio.

• Bistouri électrochirurgical.

5. Ablation des ongles

Il s’agit de détruire l’ongle avec une solution irritante de phénol, d’acide trichloracétique ou d’alcool. Elle est moins douloureuse que la chirurgie et entraîne moins de séquelles (1). Pour certains auteurs, c’est la méthode de traitement la plus efficace lorsqu’il faut détruire l’ongle (7).

6. Excision chirurgicale

Il s’agit de l’extraction totale ou partielle de l’ongle par ablation chirurgicale de la matrice (la racine).

Est-il indiqué de prendre des antibiotiques par voie orale lorsque l'ongle est incarné ?

Les antibiotiques oraux font traditionnellement partie du traitement des ongles incarnés. Cependant, certains auteurs remettent en question sa nécessité une fois le problème résolu selon la technique choisie. En revanche, il n’a pas été démontré que son utilisation accélère la cicatrisation de l’intervention (1).

Quelle est la prédiction d’un ongle incarné ? Une fois traité, peut-il revenir ?

Toute option thérapeutique pour traiter un ongle incarné n’est pas définitive. Autrement dit, l’ongle incarné peut réapparaître. Les taux de récidive après excision chirurgicale varient entre 70% pour une avulsion simple et 5-20% pour une résection longitudinale. Les techniques visant la destruction ou l'excision des tissus mous semblent avoir moins de récidives et donner un meilleur résultat esthétique, même si le pourcentage de récidive a été moins étudié (1).

Références

1. Khuner N, Khandhari R. Ongles incarnés. Indien J Dermatol 2012; 78: 3

deux. Cho SY, Kim YC, Choi JW. Épidémiologie et comorbidités associées aux os des ongles incarnés : une étude nationale basée sur la population. J Dermatol 2018; 45: 1418-1424.

3. Arica IE, Bostanci S, Kocyigit P, Arica DA. Caractéristiques cliniques et sociodémographiques des patients présentant des ongles incarnés. J Am Podiatre Med Assoc 2019; 109: 201-206.

Quatre. Mozena JD. Le système de classification Mozena et l’algorithme de traitement des ongles incarnés hallux. J Am Podiatre Med Assoc 2002; 92: 211-212.

5. Vilchez-Márquez F, Morales-Larios E. Del Rio de la Torre E. Traitement non chirurgical des ongles incarnés avec des injections locales de triamcinolone. Actas Dermosifiliogr 2019; 110: 772-787.

6. Lin YC, Su HY. Une approche chirurgicale des ongles incarnés : matricectomie partielle au laser CO2. Chirurgie Dermatol 2002; 28: 578-580.

7. Di Chiacchio N., Di Chiachio NG. La meilleure façon de traiter un ongle incarné. Clinique Dermatol 2015; 33: 277-282.

Nous vous invitons à partager cet article afin que d'autres personnes sachent ce qu'est l'ongle incarné (onychocryptose), ses causes, ses symptômes, son traitement et certaines des questions les plus fréquemment posées sur ce problème.