¿Qué es ainhum?
Ainhum es una condición que se refiere a la autoamputación de un digit, generalmente el quinto dedo del pie. Esto es a veces bilateral y también puede, aunque con menos frecuencia, afectar los dedos. Es un fenómeno poco comprendido y falta literatura médica. También se conoce como dactylopsis spontanea.
¿Quién recibe ainhum?
Ainhum ocurre igualmente en hombres y mujeres. Los factores de riesgo para contraer ainhum incluyen:
- Herencia africanaincidence es 0.2-2%), aunque los de herencia asiática, antillana y centroamericana también son susceptibles
- Clima tropical o subtropical
- Edad menor de 30 años o mayor de 50 años.
¿Qué causa el ainhum?
Ainhum ocurre debido a un fibrotic banda que rodea un dígito y lo constriñe, causando gradualmente la autoamputación.
- Sin embargo, se desconoce la causa exacta de esta enfermedad. genetic predisposition se sospecha, ya que tiende a darse en familias.
- Otros investigadores teorizan que es una respuesta del sistema inmune, debido a la participación de T-lymphocytes en el sitio afectado.
- Se cree que trauma o caminar descalzo podría contribuir al desarrollo de esta enfermedad.
¿Cuáles son las características clínicas de ainhum?
El diagnóstico de ainhum se basa en las siguientes tres características:
- Soft fabric constriction
- Ampliación del dígito afectado.
- Adelgazamiento de los huesos de la falange
Los pacientes con ainhum pueden presentar:
- Hyperkeratosis and parakeratosis
- Dolor moderado a intenso en el sitio afectado.
- El dígito afectado puede quedar dorsiflexado, rotado o arañado
Ainhum se puede organizar de acuerdo con los siguientes criterios:
- Etapa 1: presencia de un surco o fissure sin hinchazón presente
- Etapa 2: Groove es más prominente, comienza la ampliación del dígito
- Etapa 3: la fisura se profundiza, ahora con agrandamiento y afectación ósea
- Etapa 4: autoamputación
¿Cuál es el tratamiento para ainhum?
El tratamiento para ainhum puede incluir:
- Pain control con naproxeno oral o inyecciones de compuestos de triamcinolona-lidocaína
- Current corticosteroides esteroides o intralesionales, tópicos retinoids o salicilatos para las primeras etapas
- Z-plastia, un procedimiento quirúrgico para aliviar la constricción de las bandas fibróticas en etapa inicial
- Amputación para ainhum en etapa tardía
¿Cuál es el resultado para ainhum?
Ainhum en sí mismo rara vez es fatal, pero puede poner al paciente en riesgo de:
- Secondary bacterial infecciones de la piel en el sitio afectado
- Desarrollo de infecciones por hongos dermatofitos
- Problemas de equilibrio debido a la pérdida de dígitos