¿Qué es el fluconazol?
Fluconazol es un medicamento triazol utilizado para tratar infecciones fúngicas. Es eficaz contra un amplio espectro de hongos que incluyen:
Dermatophytes (ringworm infections)
- Yeasts such as candida and malassezia.
- Systemic infecciones como la criptococosis y la coccidioidomicosis
En Nueva Zelanda, el fluconazol está disponible en cápsulas de 50 mg, 150 mg y 200 mg con receta (Diflucan®). También hay una inyección de 2 mg / ml para uso intravenoso. En Nueva Zelanda, el subsidio del Programa Farmacéutico de las cápsulas requiere la recomendación de un Especialista, excepto para el uso de dosis única, que se encuentra en prescripción general y también está disponible on the counter.
El fluconazol se une al hongo p450 enzymes y detiene las células que producen ergosterol, el componente principal de la pared celular.
El fluconazol se absorbe bien por vía oral con o sin alimentos. Se distribuye ampliamente en los tejidos corporales. La eliminación de la mitad del medicamento del torrente sanguíneo demora de 22 a 30 horas y puede tomar varios días de tratamiento continuo para alcanzar una concentración constante. El medicamento se elimina sin cambios en la orina, por lo que las dosis deben reducirse si hay enfermedad renal.
Régimen de dosis para fluconazol oral
by vulvovaginal candidiasis, una dosis oral única de fluconazol 150 mg suele ser eficaz. Se puede repetir
Para infecciones por dermatofitos (tiña) y pityriasis versicolor, ya sea 50 mg al día o 150 mg una vez a la semana se toma durante dos a seis semanas.
El fluconazol, una vez a la semana, a menudo se usa fuera de etiqueta para tratar las infecciones por hongos en las uñas de los pies (onicomicosis).
Se requieren dosis mayores (hasta 400 mg diarios) para las infecciones sistémicas.
Fluconazol no se usa normalmente en niños, pero se han recetado dosis seguras de 5 mg / kg / día para un caso grave. infection.
Efectos secundarios de fluconazol
El fluconazol generalmente se tolera bien. Los efectos secundarios ocasionales incluyen:
- Nausea and vomiting.
- Diarrea y flatulencia.
- Headache.
- Pruebas de función hepática anormales (10%); grave hepatitis ha sido reportado muy raramente.
- Piel alérgica eruption even urticariaexfoliativa dermatitis.
- Endocrine effects including enlarged breasts (in men), alopecia e impotencia
Fluconazol debe no Normalmente se toma en el embarazo. Generalmente no se recomienda su uso durante la lactancia, porque el medicamento se encuentra en la leche materna.
Interacciones farmacológicas con fluconazol
Lamentablemente, el fluconazol puede interactuar con otros medicamentos.
- Fluconazol no debe tomarse con el inhibidor de la reductasa HMG Co-A simvastatina, y la dosis de atorvastatina debe reducirse. La pravastatina y la rosuvastatina son preferibles. Toxicity provoca dolor muscular y debilidad, que puede ser grave.
El fluconazol puede aumentar la concentración de estos medicamentos y mejorar su efecto:
- Warfarin
- Medicamentos de sulfonilurea antidiabéticos (tolbutamida, glibenclamida, gliclazida, glipizida.
- Phenytoin
- Theophylline
- Cyclosporine
- Celecoxib
La rifampicina puede disminuir ligeramente la concentración de fluconazol.
Fluconazol es no it is thought to interact with the oral contraceptive pill.