Hair loss

What is it hair ¿derramamiento?

La caída del cabello es una parte normal de la hair cycle y es un proceso continuo. Comprender el ciclo de crecimiento del cabello puede ayudarnos a comprender la caída del cabello normal y patológica.

Hay varios factores estresantes que pueden afectar el ciclo de crecimiento del cabello y causar una caída excesiva del cabello.

La fisiología del crecimiento del cabello.

El ciclo normal del cabello humano consiste en la fase de crecimiento (anagen), regression fase (catagen) y fase de reposo (telogen) que se repiten continuamente en este orden. Un cuero cabelludo sano tiene alrededor de 100,000 cabellos. follicles, de los cuales 85–90% están en la fase anágena, 1–3% en la fase de catágeno en transición y 5–10% en la fase telógena.

El cabello está hecho de cabello. follicle y fibra capilar. El folículo piloso es una estructura involucrada ubicada dentro del dermis. Aquí es donde las células madre se dividen para producir la fibra capilar. Cada fibra capilar consta de tres capas: la cutícula, la corteza y la médula, desde afuera hacia adentro. No se produce actividad metabólica dentro de la fibra capilar.

El crecimiento del cabello no está sincronizado en todo el cuero cabelludo, por lo que no todos los pelos están en la misma fase del ciclo de crecimiento en un momento dado. Esto ayuda a mantener una densidad constante de cabello.

Normalmente se caen de 50 a 100 cabellos cada día, dependiendo de las rutinas de peinado y lavado. Un folículo piloso maduro pasa por 25-30 ciclos a lo largo de su vida.

Pelo anagen

Anagen es el período de crecimiento activo del cabello durante el cual vigoroso mitosis tiene lugar en los folículos pilosos.

Los pelos de Anagen están completamente pigmented y adjunto a la dermal papilla. Tienen raíces largas e indentadas cubiertas con vainas radiculares internas y externas.

La fase anágena varía significativamente según el sitio del cuerpo, la edad, la nutrición y las hormonas.

• El cuero cabelludo terminal en humanos dura de 2 a 6 años. Los humanos tienen el pelo del cuero cabelludo más largo que otros animales debido a una fase anágena más larga.
• El vello corporal es más corto que el del cuero cabelludo debido a una fase anágena más corta.
• Anagen también se acorta con la edad.
• El estrés y la mala alimentación pueden acortar el anágeno.
• Estrogen prolonga el anágeno.
• En patrón masculino y femenino alopecia, la dihidrotestosterona acorta la fase anágena y provoca la miniaturización de los folículos capilares.

Cabello catagen

En la fase de catagen, mitotic la actividad se reduce y el crecimiento del cabello se detiene. El folículo piloso y la papila dérmica comienzan a encogerse. El cabello se desprende de su suministro de sangre y papila dérmica y migra hacia arriba hacia el epidermis. Esta fase dura de 2 a 3 semanas en humanos independientemente del sitio.

Cabello telógeno

El cabello permanece en la fase de reposo telógeno durante aproximadamente 3 meses antes de que los folículos entren nuevamente en el anágeno. Los pelos telógenos (también conocidos como pelos de club) tienen raíces cortas en forma de club que los anclan en el folículo. Carecen de vainas radiculares, a diferencia de los pelos anágenos. los proximal parte del tallo del cabello está despigmentado. Los pelos telógenos descansan en la piel hasta que son expulsados ​​por el nuevo cabello anágeno que crece debajo.

¿Cuáles son las características clínicas de la caída del cabello?

Causas excesivas de caída del cabello diffuse adelgazamiento del cabello (ver alopecia difusa) que hace que el cuero cabelludo sea más visible. La calvicie puede ocurrir si el desprendimiento es muy severo.

La pérdida de cabello también puede ser located, y puede dejar cicatrices (scar) y sin cicatrices (non-scarring)

the differential diagnosis for hair loss

Las razones más comunes para la caída del cabello son el efluvio telógeno, el efluvio anágeno, la alopecia de patrón masculino y femenino y la alopecia areata. Hay muchas otras causas (ver Pérdida de cabello y Cabello y cuero cabelludo).

Telogen effluvium

El efluvio telógeno se caracteriza por períodos de desprendimiento severo después de una descarga en el sistema. Hasta el 50% del cabello entra repentinamente en la fase de reposo, deja de crecer y se cae. Los desencadenantes incluyen una dieta deficiente, estrés (p. Ej., Parto, cirugía, enfermedad grave) y deficiencia mineral. Si tira suavemente de la corona o de los costados, saldrán fácilmente varios pelos. La pérdida de cabello generalmente se observa 3 meses después de un acute insulto.

Anagen Effluvium

Una lesión aguda en los folículos pilosos puede causar la caída del cabello durante la fase de crecimiento, lo que resulta en una caída repentina y difusa de hasta 90%, pelos del cuero cabelludo estructuralmente anormales (efluvio anágeno). Los tallos del cabello se fracturan al nivel de la piel del cuero cabelludo o debajo de esta.

hair loss pattern

La pérdida de cabello de patrón masculino tiende a causar recesión de la línea frontal del cabello, adelgazamiento en el vértice y temporary zonas La tendencia a la pérdida de cabello de patrón masculino se hereda.

La pérdida de cabello de patrón femenino tiende a ser menos severa que la pérdida de cabello de patrón masculino y afecta las áreas frontales y de vértice. La tendencia a la pérdida de cabello de patrón femenino también se hereda.

Alopecia areata

La alopecia areata es un autoimmune condición que causa parches redondos de pérdida de cabello. La alopecia areata puede conducir a la pérdida completa del cabello del cuero cabelludo (alopecia total) y, raramente, también a la pérdida completa del vello corporal (alopecia universal).

Otras causas del desprendimiento del cabello.

Varias enfermedades y afecciones del cabello y el cuero cabelludo también pueden causar, o parecer causar, la caída del cabello como parte de su presentación. Incluyen:

• Hair shaft defects.
• Cuero cabelludo localizado infection (p. ej., forúnculo o un kerion debido a la tiña de la cabeza)
• Enfermedad cutánea local grave (p. Ej., Psoriasis del cuero cabelludo)
• Generalized skin disease (eg. erythroderma)
• Systemic enfermedad – deficiencia de hierro, hypothyroidism, lupus eritematoso sistémico, sífilis, cualquier aguda aguda o chronic disease
• Alopecias cicatriciales (cicatriciales) inflammation Dañar los folículos pilosos de forma permanente y causar alopecia cicatricial (p. ej., scleroderma, discoid lupus eritematoso, liquen planopilaris)
• Traumatic causas: lesiones, cirugía, radiación, tracción, alopecia cicatricial centrífuga central
• Trichotillomania